Сотрясение мозга у ребенка

По статистике педиатров и травматологов, сотрясение мозга у ребенка – одна из самых популярных травм. Это неудивительно: дети постоянно норовят куда-то залезть, залезть или наоборот спрыгнуть с высоты, часто ударяясь головой. Иногда это происходит по вине родителей: например, по недосмотру малыш может скатиться и упасть с пеленального столика или кроватки, выпасть из коляски. В любом случае сотрясение мозга у ребенка – это травма, требующая немедленной медицинской помощи. Ведь иногда за небольшой шишкой может скрываться кровоизлияние в мозг, и тогда счет идет уже на минуты.

Врачи выделяют три степени сотрясения мозга у ребенка: первую (легкую), вторую (среднюю), третью (тяжелую).

При первой степени симптомы обычно отсутствуют, либо ребенок может жаловаться на легкую головную боль или головокружение, которые проходят самостоятельно в течение получаса.

При сотрясении мозга второй степени у ребенка возникают боли и головокружение, может возникнуть тошнота.

При третьей степени ребенок теряет сознание, могут появиться гематомы. Одним из наиболее серьезных осложнений является кровоизлияние, которое может привести к отеку мозга и коме.

Симптомы сотрясения мозга у ребенка

Основные симптомы сотрясения мозга у ребенка:

• возможна потеря сознания (продолжительностью от нескольких секунд до 5 минут);
• нарушение дыхания;
• судороги;
• тошнота, рвота;
• головная боль, головокружение;
• двоение в глазах;
• повышенная чувствительность к свету и шуму;
• сонливость;
• дезориентация в пространстве;
• неуклюжесть, шаткость походки;
• медленное понимание и реакция;
• проблемы со сном.

– Сотрясение мозга у ребенка – это форма черепно-мозговой травмы, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач внимательно осмотрит ребенка, оценит его состояние и даст необходимые рекомендации по лечению и выздоровлению. Необходимо помнить, что после травмы головы может возникнуть легкий разрыв. Например, после потери сознания ребенок чувствует себя хорошо, и кажется, что проблем нет. Такой период мнимого благополучия может длиться от нескольких минут до нескольких часов, после чего наступает резкое ухудшение. Это признак того, что у ребенка не просто сотрясение мозга, а более серьезная травма, требующая обязательного вызова помощи. Поэтому необходимо следить за состоянием ребенка не только после травмы, но и в последующие сутки, – говорит педиатр Лилия Хафизова.

Лечение сотрясения мозга у ребенка

Лечение сотрясения мозга назначает врач, нельзя пускать ситуацию на самотек во избежание тяжелых последствий.

Диагностика

– Прежде всего необходимо осмотреть место ушиба, на предмет кровотечения и повреждений кожи. После этого следует приложить чистую повязку, салфетку и холод. Также в медицине используются специальные шкалы для оценки сознания и степени повреждения. После осмотра и оценки симптомов принимается решение о необходимости дополнительных методов обследования. Могут быть использованы такие методы, как нейросонография, рентгенография, КТ, МРТ, исследование глазного дна. Эти методы диагностики используются для исключения других, более серьезных травм, например, перелома черепа или сотрясения мозга самой тяжелой – третьей степени. Само сотрясение мозга — это изменение на уровне клеток. На снимках их не видно, но видно, что переломов, кровоизлияний и т. д. нет, — уточняет педиатр Лилия Хафизова.

Современные методы лечения

Лечение сотрясения мозга назначает врач после осмотра и оценки состояния ребенка. Если состояние маленького пациента внушает опасения, его госпитализируют. Если угрозы жизни нет, его отправляют домой на лечение. Как правило, ребенка до 6 лет наблюдают в стационаре, чтобы не пропустить такие осложнения, как судороги и остановку дыхания.

В домашних условиях лечение включает постельный режим – никаких компьютеров, телевизора и других гаджетов! Максимальный покой – лучшее средство для ребенка с сотрясением мозга.

– Первая помощь при сотрясении мозга у ребенка довольно проста: сначала нужно обработать рану, а к месту удара приложить холод. При необходимости нужно дать обезболивающие (детям разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола), а также обратиться к врачу, который осмотрит ребенка, оценит его состояние и даст необходимые рекомендации. Медикаментозная терапия сотрясения мозга требуется редко. Самое главное при лечении сотрясения мозга – полный покой: физический, эмоциональный и интеллектуальный, особенно в первые дни после травмы. Но не нужно впадать в крайности, полностью отказываясь от привычного ребенку образа жизни. Возврат нагрузок должен быть постепенным, дозированным и в каждом случае подбирается индивидуально. Если ребенок занимается спортом, важно, чтобы он полностью восстановился, прежде чем вернуться к обычным тренировкам, — говорит Лилия Хафизова.

Профилактика сотрясения мозга у ребенка в домашних условиях

Предотвратить сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях достаточно просто: следите за ребенком. Многие мамы и папы жалуются: малыш растет непоседой, его даже не видно на детской площадке, а норовит залезть на высокое дерево или турник. Объясните ребенку, что забираться на высоту опасно, ведь оттуда так легко упасть, удариться головой или сломать что-нибудь и потом долго ходить в гипсе. Скажите ему, что сильно раскачиваться на качелях опасно, а еще опаснее находиться рядом, когда на качелях катается кто-то другой. Объясните, что быстро бежать тоже не нужно, ведь так легко споткнуться и упасть, разбив колени или голову.

Детям постарше расскажите, что не нужно решать спор кулаками, ведь удар может прийтись и в голову, а это влечет за собой серьезные последствия для здоровья.

Если ребенок еще очень маленький, не оставляйте его одного на пеленальном столике или на краю кровати, следите, чтобы у его манежа были высокие бортики, и он был хорошо закреплен в коляске. Когда ребенок только учится ходить, следите, чтобы на его пути не попадались мебель с острыми краями и углами или лестницы. Путешествуя на автомобиле, не пренебрегайте правилами безопасности и обязательно перевозите ребенка в детском кресле, а в общественном транспорте берите его на руки или крепко держите, чтобы он не упал и не ударился головой при резком торможении. .

Популярные вопросы и ответы

Отвечает педиатр Лилия Хафизова.