Профессия акушерки – это медицинская профессия с определенными навыками, установленными Кодексом общественного здравоохранения (1). Специалист по физиологии, акушерка может самостоятельно наблюдать за течением беременности, пока она не представляет осложнений. Таким образом, он имеет право:

• провести семь обязательных дородовых консультаций;
• сообщить о беременности;
• назначить различные обследования при беременности (анализы крови, мочи, скрининг на синдром Дауна, УЗИ беременных);
• провести акушерское УЗИ;
• назначить лекарства, связанные с беременностью;
• провести пренатальное интервью на 4-м месяце;
• проводить занятия по подготовке к родам.
• в роддоме или частной клинике;
• занимается частной практикой (2);
• в центре ПМИ.

Как только возникает патология (гестационный диабет, угроза преждевременных родов, повышенное давление и т. д.), за дело берется врач. Однако акушерка может осуществлять уход, предписанный этим врачом.

В день «Д» акушерка может обеспечить роды, пока они остаются физиологичными. В случае осложнений она вызовет врача, единственного, уполномоченного выполнять определенные действия, такие как инструментальное извлечение (щипцы, присоска) или кесарево сечение. После родов акушерка оказывает первую помощь новорожденному и матери, затем наблюдение за родами, послеродовое обследование, назначение контрацепции, промежностную санацию.

В рамках общей поддержки акушерка обеспечивает ведение беременности и имеет доступ к технической платформе в родильном отделении для проведения родов. К сожалению, немногие акушерки практикуют такое наблюдение, часто из-за отсутствия согласования с родильными домами.

В отличие от акушерки акушер-гинеколог может вести патологическую беременность: многоплодие, гестационный диабет, повышенное артериальное давление, угрозу преждевременных родов и т. д. Он осуществляет трудные роды (многоплодие, тазовое предлежание), роды путем инструментального извлечения (отсасывание). чашка, щипцы) и кесарево сечение. Его также назначают при любых осложнениях после родов, например, при родовом кровотечении.

Акушер-гинеколог может осуществлять:

• занимается частной практикой, где обеспечивает ведение беременности и роды в частной клинике или государственной больнице;
• в больнице, где он наблюдает за беременностью высокого риска;
• в частной клинике, где ведет беременность и роды.

Врач общей практики может сделать заявление о беременности и, если беременность не сопровождается осложнениями, провести дородовые визиты до 8-го месяца. Однако на практике немногие будущие матери выбирают врача общей практики для наблюдения за своей беременностью. Лечащий врач по-прежнему имеет право выбирать для беременной женщины лечение небольших повседневных недугов, тем более, что во время беременности следует избегать самолечения, и могут возникнуть некоторые недомогания, легкие в обычное время. предупреждающий знак в течение этих девяти месяцев. Например, лихорадка всегда должна быть предметом консультации. В этом случае предпочтительным близким контактом является врач общей практики.

Даже если беременность априори не представляет никаких осложнений, можно пройти наблюдение у городского гинеколога и встать на учет в частную клинику, где он практикует, чтобы обеспечить роды. Некоторых будущих мам действительно успокаивает то, что за ними следит знакомый человек. Другая возможность: пройти наблюдение у своего городского гинеколога и зарегистрироваться в выбранной вами клинике или родильном отделении по разным причинам: близость, финансовый аспект (в зависимости от взаимодополняемости, стоимость родов у гинеколога в частной клинике больше или больше). менее поддерживается), политика учреждения в отношении рождаемости и т. д. Пренатальные консультации последнего триместра будут затем проводиться в учреждении, которое получит карту беременности от гинеколога.

Некоторые будущие матери сразу же выбирают наблюдение у либеральной акушерки, подчеркивая свой менее медицинский подход, большую внимательность, особенно в отношении всех мелких недугов повседневной жизни, и большую доступность – но дело не в субъективных мнениях. Можно принять во внимание и финансовый аспект: подавляющее большинство акушерок работают по контракту в секторе 1 и поэтому не превышают гонорары.

Желаемый вид родов также учитывается при выборе практикующего врача. Таким образом, матерям, желающим физиологических родов, будет легче обратиться к либеральной акушерке или к последующему наблюдению в родильном отделении, предлагающем, например, физиологический центр.

Но, в конце концов, самое главное – выбрать человека, с которым вы чувствуете себя уверенно, которому осмелитесь задать любые вопросы или высказать свои опасения по поводу беременности и родов. Следует также принять во внимание практический аспект: врач должен быть легко доступен для записи на прием или по телефону в случае возникновения проблемы, и должна быть возможность легко пойти на консультацию, особенно в последнем триместре, когда это становится более трудным. путешествовать. .