Запястье

Запястье

Запястье (идущее от кулака) — это сустав, расположенный между кистью и предплечьем.

Анатомия запястья

Запястье состоит из нижнего конца лучевой и локтевой костей (или локтевой кости), а также запястья, которое само состоит из двух рядов четырех маленьких костей. Соединенные связками кости запястья образуют «туннель», называемый запястным каналом, через который проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Срединный нерв участвует в чувствительности пальцев, а также в движениях пальцев и кисти.

Физиология запястья

Запястье позволяет двигать рукой в ​​разных направлениях:

  • латеральный (отведение – приведение),
  • вверх (расширение),
  • вниз (сгибание).

Патологии и заболевания запястья

переломы. Кости руки легко подвергаются ударам и переломам. Внесуставные переломы следует отличать от переломов суставов, затрагивающих сустав и требующих тщательной оценки повреждений.

  • Перелом ладьевидной кости. Кость запястья, ладьевидная кость могут быть сломаны в случае падения на запястье или предплечье (5,6).
  • Перелом запястья. Часто этот перелом требует быстрой и адаптированной иммобилизации запястья, чтобы избежать смещения.

Костные патологии.

  • Болезнь Кинбока. Это заболевание представляет собой некроз одной из костей запястья при нарушении поступления питательных веществ из крови (7).
  • Остеопороз. Эта патология заключается в потере плотности костей, обычно у людей старше 60 лет. Она увеличивает хрупкость костей и риск переломов (8).

Нарушения опорно-двигательного аппарата (MSD). Запястье является одной из верхних конечностей, на которой наблюдаются нарушения опорно-двигательного аппарата, признанные профессиональными заболеваниями и возникающие в результате чрезмерной, повторяющейся или внезапной нагрузки на конечность.

  • Тендинит запястья (де Кервена). Это соответствует воспалению сухожилий запястья (9).
  • Синдром запястного канала. Этот синдром относится к расстройствам, связанным со сдавлением срединного нерва на уровне запястного канала, состоящего из костей запястья. Это проявляется покалыванием в пальцах и потерей мышечной силы (10).

Артрит. Это соответствует состояниям, проявляющимся болью в суставах, связках, сухожилиях или костях. Остеоартрит, характеризующийся износом хряща, защищающего кости суставов, является наиболее распространенной формой артрита. Суставы рук и запястий также могут поражаться воспалением при ревматоидном артрите (11). Эти состояния могут привести к деформации пальцев.

Профилактика и лечение запястья

Профилактика шока и боли в руке. Чтобы ограничить переломы и нарушения опорно-двигательного аппарата, необходима профилактика путем ношения защитных средств или обучения соответствующим жестам.

Ортопедическое лечение. В зависимости от типа перелома для иммобилизации запястья будет проведена установка гипса или пластыря.

Лекарственные препараты. В зависимости от заболевания назначаются различные методы лечения для регуляции или укрепления костной ткани.

Хирургическое лечение. В зависимости от типа перелома операция может проводиться с установкой штифтов или винтовых пластин. Лечение болезни Кинбека также требует хирургического лечения.

Осмотр запястья

Медицинское визуализирующее обследование. Клиническое обследование часто дополняется рентгенологическим исследованием. В некоторых случаях врачи используют МРТ, КТ или артроскопию для оценки и выявления поражений.

История и символика запястья

В некоторых дисциплинах, таких как танцы или гимнастика, спортсмены стремятся развить гипермобильность суставов, которую можно приобрести посредством специальных тренировок. Однако эта гипермобильность может иметь негативные последствия. Все еще плохо изученная и поздно диагностируемая гиперслабость связок делает суставы нестабильными, делая их чрезвычайно хрупкими (5).

Оставьте комментарий