Содержание:
Типичный «портрет» больного артрозом – пожилая полная женщина. Но это не значит, что худые люди, мужчины или молодежь застрахованы от артроза. Артроз встречается даже у подростков. Просто у пожилых женщин, склонных к полноте, это заболевание встречается гораздо чаще.
В любом случае артроз требует решения сразу нескольких задач: снять боль, укрепить мышцы вокруг больного сустава, повысить его подвижность. Поэтому в лечении задействованы различные средства. Эффективных таблеток от артроза как таковых не существует. Существует ряд препаратов, которые помогают в решении проблем, связанных с этим заболеванием.1.
Список топ-10 недорогих и эффективных таблеток от артроза по версии «КП»
При лечении артроза применяют препараты разных групп: анальгетики, нестероидные воспалительные препараты (НПВП), модифицирующие болезнь препараты медленного действия (более известные как хондропротекторы). Их подбирают индивидуально с учетом стадии заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. И назначают их врач после осмотра и анализов. Рассмотрим основные недорогие таблетки от артроза, которые назначают специалисты.
1. Парацетамол
Парацетамол — анальгетик с обезболивающим и жаропонижающим действием, с относительно небольшим количеством побочных эффектов. Назначается для купирования болевого синдрома различной локализации, в том числе болей в суставах, связанных с артрозом.
Парацетамол не вызывает повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому он подходит пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта, если у них нет других противопоказаний к назначению этого препарата (серьезные нарушения работы почек или печени, анемия, алкоголизм).
Антипоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и почек, детский возраст до 6 лет.
2. Ибупрофен
Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что сводит к минимуму риск возможных побочных реакций. При артрите ибупрофен может быстро уменьшить боль и отек. Ибупрофен практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему, поэтому считается одним из препаратов выбора для пожилых людей.
Антипоказания: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит.
3. Напроксен
Напроксен также является нестероидным противовоспалительным препаратом. Низкий риск осложнений со стороны сердца и сосудов – главное преимущество применения Напроксена и главное его отличие от других НПВП. Препарат назначают как обезболивающее и противовоспалительное средство при артрозах. А, согласно международным рекомендациям, небольшое количество Напроксена можно применять для долгосрочной профилактики рецидивов подагрического артрита.
Антипоказания: детский возраст до 1 года, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, тяжелые нарушения функции печени или почек, нарушения кроветворения.2.
4. Мелоксикам
Нестероидный противовоспалительный препарат из группы селективных НПВП (тех, которые устраняют воспаление, не нанося вреда слизистой оболочке желудка). Одно из торговых названий – Мовалис. Препарат хорошо переносится, при этом не замедляет, в отличие от некоторых НПВП, образование суставного хряща. При совместном приеме с аспирином его антиагрегантная эффективность не снижается.3.
Антипоказания: беременность и лактация, непереносимость лактозы, аспирин, беременность, декомпенсированная сердечная недостаточность.
5. Нимесулид
Еще один селективный нестероидный противовоспалительный препарат, известный под торговыми названиями Нимесил, Найз. Нимесулид обладает выраженным анальгетическим действием, хорошо переносится (при отсутствии индивидуальных особенностей и противопоказаний к применению) и не вызывает осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Усиливает эффект антикоагулянтов.
Антипоказания: не рекомендуется при тяжелых патологиях печени, почек или сердца. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при алкогольной зависимости.
6. Целекоксиб
Целекоксиб относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро снимает боль при артрозе. Низкий риск опасных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме целекоксиба подтвержден массовыми исследованиями.4.
Антипоказания: повышенная чувствительность к сульфонамидам, активная язвенная болезнь или кровотечения в желудочно-кишечном тракте, аллергия на аспирин или НПВП. С осторожностью препарат назначают при нарушениях в работе печени и почек, заболеваниях сердца и сосудов.
7. Аркоксия
Аркоксиа содержит эторикоксиб. Как и другие препараты селективной группы НПВП, препарат создан с целью снижения негативного воздействия препарата на желудочно-кишечный тракт. Низкая вероятность развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта – его самый большой плюс. Аркоксиа также эффективно обезболивает и устраняет признаки воспалительного процесса.
Антипоказания: активная язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение, аллергия на аспирин и НПВП, беременность, тяжелые нарушения функции печени, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца.
8. Хондроитинсульфат
Хондроитинсульфат — препарат медленного действия, модифицирующий заболевание, используемый для длительного лечения артроза. Препарат способствует восстановлению хрящевой и костной ткани, снимает боли в суставах, снижая потребность в НПВП. Эффект от курса лечения сохраняется длительное время, но рассчитывать на него можно только на начальной стадии заболевания.
Антипоказания: препарат назначают с осторожностью при кровотечениях и склонности к ним, тромбофлебите. При беременности и лактации противопоказан, поскольку нет данных о его влиянии на здоровье женщины и ребенка в этот период.
9. Глюкозамина сульфат
Глюкозамина сульфат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, поэтому позволяет для снятия боли принимать меньше анальгетиков и НПВП.5. Препарат способствует нормальному отложению кальция в костной ткани и стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани.
Антипоказания: фенилкетонурия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, беременность и лактация.
10. Терафлекс
Препарат содержит два действующих вещества – глюкозамина гидрохлорид и хондроитинсульфат натрия. Они стимулируют восстановление хрящевой ткани, улучшают подвижность суставов, уменьшают боль и уменьшают скованность движений. Кроме того, компоненты препарата обеспечивают защиту поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызванного НПВП и глюкокортикоидами.
Антипоказания: тяжелая хроническая почечная недостаточность, беременность и лактация.
Как выбрать таблетки от артроза
Эффективные таблетки от артроза выбирает не пациент, а врач с учетом сопутствующих заболеваний – особенно заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, почек, костного мозга. Все это выясняется при расспросе и осмотре больного, на основании лабораторных исследований.
Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты при лечении артроза нужны для облегчения боли и создания благоприятных условий для других методов лечения. Но нельзя принимать эти препараты слишком долго, чтобы не создавать иллюзию того, что болезнь прошла. Под действием НПВП проходит не артроз, а боль. Кроме того, длительное применение НПВП может вызвать нежелательные побочные эффекты.
Отзывы врачей о таблетках от артроза
«Лечение артроза не может ограничиваться медикаментозной терапией, оно должно быть комплексным», — отмечает врач-ревматолог Александр Елонаков. – Необходимо выявить факторы, приведшие к возникновению этого заболевания, чтобы сдержать его прогрессирование. Цель терапии – не только снять воспалительный процесс и боль, но и сохранить мышечную силу и двигательную активность. Как только поставлен диагноз артроз, мы понимаем, что это никуда не денется. Улучшение может произойти само по себе или быть достигнуто различными способами. Но это хронический процесс, на который мы пока не можем повлиять глобально. Эффективные методы лечения только разрабатываются.
Популярные вопросы и ответы
Врач-ревматолог Александр Елонаков отвечает на популярные вопросы, касающиеся лечения артроза.
Какие обследования нужно сдать, если болят суставы?
Какой врач лечит артрит?
Какие продукты следует исключить из рациона при болях в суставах?
Источники:
- Ревматология: клинические рекомендации. https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
- Каратеев А.Е. Напроксен: универсальный анальгетик с минимальным риском сердечно-сосудистых осложнений. ФГБНУ НИИ ревматологии. https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
- Каратеев А.Е. Мелоксикам: «золотая середина» нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапевтический архив. 2014;86(5):99-105. https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
- Каратеев А.Е. Применение целекоксиба в ревматологии, кардиологии, неврологии и онкологии. https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
- Чичасова Н.В., профессор кафедры ревматологии с курсом детской ревматологии ФППОВ ММА им. ИХ. Сеченов. Современная фармакотерапия деформирующего остеоартроза. https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90