Анапластическая олигоастроцитома, или анапластическая астроцитома, — злокачественная опухоль головного мозга. Точнее, это глиома, то есть опухоль, возникающая из нервной ткани головного или спинного мозга. Всемирная организация здравоохранения классифицирует глиомы от I до IV в зависимости от их морфологии и степени злокачественности. Анапластические астроцитомы представляют собой степень III, между I и II степенью считаются доброкачественными, а глиобластомы (степень IV). Анапластическая астроцитома может быть как осложнением доброкачественной опухоли II степени, так и развиваться спонтанно. У него сильная тенденция к развитию глиобластомы (IV степень), а ожидаемая продолжительность жизни составляет около двух-трех лет, несмотря на хирургическое лечение и лучевую/химиотерапию. Анапластические астроцитомы и глиобластомы поражают от 5 до 8 из 100 человек в общей популяции. (000)

Большинство симптомов анапластической олигоастроцитомы возникают в результате повышенного давления в головном мозге, вызванного либо самой опухолью, либо аномальным накоплением спинномозговой жидкости, которое она вызывает. Симптомы варьируются в зависимости от точного местоположения и размера опухоли:

• Нарушение памяти, изменения личности и гемиплегия при росте опухоли в лобную долю;
• Судороги, нарушения памяти, координации и речи при поражении височной доли;
• Двигательные нарушения и сенсорные нарушения (покалывание и жжение) при локализации в теменной доле;
• Нарушения зрения при вовлечении опухоли в затылочную долю.

Точная причина анапластической астроцитомы пока неизвестна, но исследователи полагают, что она возникает в результате сочетания генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, вызывающих заболевание.

Анапластическая олигоастроцитома несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и часто возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Однако следует отметить, что заболевание чаще поражает детей, обычно в возрасте от 5 до 9 лет. Анапластические астроцитомы и мультиформные глиобластомы (III и IV степени) составляют примерно 10% детских опухолей центральной нервной системы (80% этих опухолей относятся к I или II степени). (1)

Наследственные генетические заболевания, такие как нейрофиброматоз I типа (болезнь Реклингхаузена), синдром Ли-Фраумени и туберозный склероз Бурневиля, повышают риск развития анапластической астроцитомы.

Как и в случае со многими видами рака, факторами риска считаются факторы окружающей среды, такие как воздействие ультрафиолетовых лучей, ионизирующей радиации и некоторых химических веществ, а также неправильное питание и стресс.

Лечение анапластической олигоастроцитомы существенно зависит от общего состояния больного, локализации опухоли и скорости ее прогрессирования. Оно включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию, по отдельности или в сочетании. Первым шагом является хирургическое удаление как можно большей части опухоли (резекция), но это не всегда возможно из-за указанных выше параметров. После операции используется лучевая терапия и, возможно, химиотерапия, чтобы попытаться удалить остатки опухоли, например, если злокачественные клетки распространились на ткани головного мозга.

Прогноз связан с состоянием здоровья пациента, характеристиками опухоли и реакцией организма на химиотерапию и лучевую терапию. Анапластическая астроцитома имеет сильную тенденцию к прогрессированию в глиобластому примерно через два года. При стандартном лечении среднее время выживания людей с анапластической астроцитомой составляет два-три года, а это означает, что половина из них умрет до этого времени. (2)