Пробиотики — это живые бактерии, которые полезны для микробиоты кишечника и, следовательно, для здоровья. В каких случаях они показаны младенцам и детям? Они безопасны? Элементы ответа.

Пробиотики — это живые бактерии, содержащиеся в различных видах продуктов:

• Еда ;
• медикамент ;
• пищевые добавки.

Виды Lactobacillus и Bifidobacterium наиболее часто используются в качестве пробиотиков. Но есть и другие, такие как дрожжи Saccharomyces cerevisiae и некоторые виды E. coli и Bacillus. Эти живые бактерии могут оказывать благотворное влияние на здоровье, колонизируя толстую кишку и поддерживая баланс кишечной флоры. Он является домом для миллиардов микроорганизмов и играет роль в пищеварительных, метаболических, иммунных и неврологических функциях.

Действие пробиотиков зависит от их штамма.

Пробиотики продаются в виде добавок (продаются в аптеках) в жидкостях или капсулах. Он также содержится в некоторых продуктах питания. Источниками пищи, богатыми натуральными пробиотиками, являются:

• йогурты и кисломолочные продукты;
• кисломолочные напитки, такие как кефир или даже чайный гриб;
• пивные дрожжи;
• хлеб на закваске;
• соленья;
• сырая квашеная капуста;
• голубые сыры, такие как сыр с плесенью, рокфор и сыры с кожурой (камамбер, бри и т. д.);
• ле мисо.

Некоторые виды детского молока также обогащены пробиотиками.

Здоровым младенцам и детям добавление пробиотиков не требуется, поскольку их кишечная микробиота уже содержит все полезные бактерии, необходимые для их правильного функционирования. С другой стороны, определенные факторы могут разбалансировать кишечную флору у малыша и ослабить его здоровье:

• прием антибиотиков;
• изменение диеты;
• ослабленная иммунная система;
• гастроэнтерит;
• диарея.

Затем для восстановления баланса могут быть рекомендованы пробиотические добавки. В отчете, опубликованном 3 декабря 2012 г. и обновленном 18 июня 2019 г., Канадское педиатрическое общество (CPS) собрало и сообщило о научных исследованиях по использованию пробиотиков у детей. Вот его выводы.

Предотвратить диарею

СДБ отличает диарею, связанную с приемом антибиотиков, от диареи инфекционного происхождения. Для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками, наиболее эффективными будут Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) и Saccharomyces boulardii. Что касается профилактики инфекционной диареи, LGG, S. boulardii, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium Lactis и Lactobacillus reuteri могут снизить заболеваемость у детей, не находящихся на грудном вскармливании. Комбинация Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus предотвратит обезвоживание, вызванное диареей.

Лечение острой инфекционной диареи

Пробиотики могут быть показаны для лечения острой вирусной диареи у детей. В частности, они уменьшат продолжительность диареи. Наиболее эффективным штаммом будет LGG. В CPS указывается, что «их эффективность зависит от штамма и дозы» и что «благотворное воздействие пробиотиков кажется более очевидным, когда лечение начинается быстро (в течение 48 часов)».

Лечим детские колики

Считается, что возникновение колик у младенцев связано с составом кишечной микробиоты. Действительно, дети, склонные к коликам, имеют менее богатую лактобактериями микробиоту, чем другие. Два исследования показали, что L reuteri значительно снижает плач у младенцев, страдающих коликами. С другой стороны, пробиотики не доказали свою эффективность при лечении детских колик.

Предотвратить инфекции

Повышая иммунную систему и проницаемость кишечника для патогенных бактерий, пробиотики могут помочь уменьшить рецидивирующие респираторные заболевания, средний отит и прием антибиотиков для их лечения. Пробиотики, эффективность которых была доказана в нескольких исследованиях:

Профилактика атопических и аллергических заболеваний.

У детей с атопическим дерматитом микробиота кишечника менее богата лактобациллами и бифидобактериями, чем у других детей. Однако недавние исследования не смогли продемонстрировать положительное влияние добавок лактобактерий на предотвращение аллергических заболеваний или гиперчувствительности к пищевым продуктам у детей.

Лечим атопический дерматит

Три крупных исследования пришли к выводу, что лечение пробиотиками не дало существенных результатов при экземе и атопическом дерматите у детей.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Несколько исследований показали, что штаммы Lactobacillus rhamnosus GG и Escherichia coli помогают уменьшить симптомы синдрома раздраженного кишечника. Но эти результаты нуждаются в подтверждении дальнейшими исследованиями.

Потребление натуральных пробиотиков (содержащихся в продуктах питания) безопасно для детей. В отношении добавок, обогащенных пробиотиками, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем давать их ребенку, поскольку они противопоказаны детям с иммунной системой, ослабленной болезнью или приемом лекарств.

Что касается их эффективности, то она зависит как от штамма, так и от заболевания, подлежащего лечению. «Но какой бы пробиотик вы ни использовали, вам необходимо вводить правильное количество», — заключает CPS. Например, проверенные добавки обычно содержат не менее двух миллиардов бактерий на капсулу или дозу жидкой добавки.