Холера

Общее описание заболевания

Это острое кишечное заболевание, которое сопровождается поражением тонкой кишки, электролитным дисбалансом, обезвоживанием организма и, как следствие, интоксикацией организма. Эта опасная карантинная инфекция может привести к летальному исходу, если не начать своевременное лечение.

Холера обычно распространяется как эпидемия.^[4]… Эту опасную инфекцию можно рассматривать как биологическое оружие. Ежегодно в мире фиксируют до 4 миллионов случаев заражения этим заболеванием. Наиболее уязвимой в этом плане считается прослойка населения, проживающая в антисанитарных условиях. Поэтому основные эндемичные очаги локализуются в Латинской Америке, Юго-Восточной Азии и Южной Африке. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.

Первоначально рассадником инфекции была Индия, но в XIX веке с развитием торговли холера распространилась по всему миру. И с тех пор человечество время от времени сотрясали вспышки холеры. В начале 19 века, во время первой пандемии, число погибших от холеры исчислялось миллионами. Вторая пандемия длилась около 19 лет и охватила Японию, США и Европу. Третья пандемия считается самой смертоносной. Британские ученые начали исследовать причины распространения холеры и разрабатывать способы ее лечения. Несмотря на это, до середины XX века эта опасная инфекция унесла миллионы жизней.^[3]… Сейчас болезнь не получила широкого распространения, но вспышки холеры время от времени фиксируются в развивающихся странах.

Причины холеры

Причиной развития холеры является холерный вибрион, который присутствует во флоре большинства водоемов. Но здесь важную роль играет количество микроорганизмов в единице объема воды. Для заражения необходимо проглотить не менее миллиона вибрионов.

Холерный вибрион не устойчив к соляной кислоте, поэтому при попадании небольшого количества микроорганизмов в желудок они погибнут. При пониженной кислотности количество микроорганизмов, достаточное для заражения холерой, снижается в несколько раз. Желудочно-кишечный тракт служит воротами для инфекции, туда холерные вибрионы могут попасть следующими путями:

• контактно-бытовой;
• через грязные руки;
• при заглатывании воды во время купания в водоемах с загрязненной водой;
• при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей;
• при контакте с инфицированным человеком;
• при употреблении в пищу морепродуктов (мидий, креветок) и сушеной рыбы, не прошедшей должной термической обработки

Эта опасная инфекция поражает как взрослых, так и детей, обычно в теплое время года. Между попаданием в организм холерного вибриона и появлением первых симптомов может пройти от 10 часов до 5 дней, но обычно инкубационный период длится 2-3 дня.

Симптомы холеры

В зависимости от клинических симптомов холеру подразделяют на:

1. 1 стертая форма – характеризуется единичным испражнением при нормальном самочувствии. Затем симптомы становятся более выраженными – появляются позывы к дефекации, больные жалуются на жидкий водянистый стул и дискомфорт в животе;
2. 2 легкая форма – характерен жидкий стул до 5 раз в сутки, заболевание длится не более 2 дней, при этом самочувствие больного вполне удовлетворительное, его слегка беспокоят утомляемость и жажда;
3. 3 холера умеренная степень тяжести, в некоторых источниках его еще называют обезвоживанием 2-й степени. При этой форме заболевания холера быстро прогрессирует, помимо частого стула больного беспокоит рвота, не сопровождающаяся тошнотой. Появляются явные признаки обезвоживания организма, такие как нестерпимая жажда, снижается тургор кожи, бледнеют слизистые оболочки, значительно уменьшается количество мочи. При этом наблюдается жидкий стул до 10 раз в сутки, возможны судороги рук и ног, умеренная тахикардия и осиплость голоса. Холера в этой форме длится около 5 дней;
4. 4 тяжелая форма или 3-я степень обезвоживания характеризуется выраженной выраженной симптоматикой: многократным жидким стулом и рвотой. Судороги в животе и конечностях, голос становится слабым, едва слышным. Кожа стоп и ладоней приобретает морщинистый вид, на лице обостряются черты лица: глазные яблоки впадают, наблюдается цианоз мочек ушей и губ. Тахикардия достигает 120 ударов в минуту. Пульс нитевидный, артериальное давление снижается;
5. 5 очень тяжелая форма характеризует быстрое развитие холеры, которое начинается сразу с непрерывной рвоты и жидкого стула. Буквально за несколько часов температура тела больного падает до 35 градусов. Возникает резкая слабость, одышка и анурия, сонливость может перерасти в кому. Кожа становится пепельной, тело постоянно сводит судорогами, втягивается живот, взгляд становится немигающим.

Осложнения холеры

В тяжелых случаях возможно развитие специфических осложнений:

• холерный тиф проявляется в виде дифтерийного колита, при этом на коже возможны высыпания, как при кори;
• хлоргидропеническая уремия, которая обычно сопровождается почечной недостаточностью.

Неспецифические осложнения при холере возникают при присоединении вторичной инфекции. Чаще всего холера осложняется очаговой пневмонией. При потере большого количества жидкости может возникнуть гиповолемический шок.

При несвоевременной терапии холера имеет высокий процент летальных исходов

Профилактика холеры

Перенесенная холера не оставляет иммунитета, поэтому возможно повторное заражение. К основным профилактическим мерам относятся:

• пейте только очищенную или кипяченую воду;
• не плавайте в грязных или незнакомых водах;
• тщательно мыть руки после посещения туалета и перед приготовлением пищи;
• вакцинация людей при вспышках холеры;
• распространять информацию среди населения о расположении пунктов неотложной медицинской помощи в местах очага заболевания;
• проведение мероприятий, направленных на распространение материалов по профилактике холеры;
• при обнаружении очагов холеры оперативно и незамедлительно реагировать многосекторальным реагированием.

Лечение холеры в официальной медицине

Холеру можно быстро вылечить при своевременном обращении к врачу. В первый день для компенсации большой потери воды больным назначают до 6 литров перорально-регидратационных солей. Тяжелым больным во избежание дегидратационного шока назначают внутривенные инфузии из расчета 1 л на 10 кг веса больного. Для борьбы с диареей иногда используются противомикробные средства. Также в терапии успешно применяются энтеросорбенты.

Внимание!

Администрация не несет ответственности за любую попытку использования предоставленной информации и не гарантирует, что это не причинит вреда лично Вам. Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь со своим врачом-специалистом!