Сахарный диабет – очень распространенное заболевание у наших домашних плотоядных животных, и особенно у кошек. Поддержка может быть довольно сложной и ограничительной. Эту патологию сложно сбалансировать, поскольку она не перестает развиваться и поэтому требует регулярного лечения и проверок. Однако при правильном и тщательном лечении диабет кошек можно стабилизировать или даже успешно лечить.

Диабет – это нарушение метаболизма сложных сахаров, приводящее к состоянию стойкой гипергликемии. Затем происходит выведение избытка глюкозы с мочой. Действительно, когда уровень глюкозы в крови превышает определенный порог (3 г/л у кошек), почки больше не могут реабсорбировать ускользающую глюкозу, и она попадает в мочевой пузырь, что может стать причиной таких осложнений, как почечная недостаточность или инфекции мочевыводящих путей.

Этот диабет очень близок к диабету 2 типа у человека: это состояние резистентности к инсулину, часто связанное с состоянием избыточного веса. В начале заболевания кошка находится в «преддиабетическом» состоянии. Уровень сахара в крови у него постоянно высокий, и постепенно поджелудочная железа истощается, а клетки организма кошки становятся устойчивыми к инсулину. В результате кошка оказывается неспособной выделять инсулин. 

Эта резистентность к инсулину у кошек в основном связана с ожирением, а также с малоподвижным образом жизни и отсутствием физической активности, которые часто идут рука об руку с ним. Генетические факторы также могут вмешаться. Наконец, определенные методы лечения могут предотвратить появление сахарного диабета.

Частота диабета у кошек увеличивается с возрастом и чаще встречается у самцов, чем у самок, в отличие от диабета у собак.

Диабет у кошек в основном проявляется дисбалансом в питьевом режиме: кошка пьет намного больше, поэтому и начинает больше мочиться. Иногда кошка может быть даже грязной. Наконец, несмотря на сохраненный или даже повышенный аппетит, кошка будет стремиться похудеть.

Наличие двух ранее упомянутых клинических признаков должно побудить вас как можно скорее обратиться к ветеринару. Это позволит измерить уровень сахара в крови и в моче, чтобы иметь возможность установить диагноз. У кошек стрессовая гипергликемия очень часто встречается на консультации. Поэтому ваш ветеринар не сможет сделать вывод о том, что у вас диабет, только по анализу крови, необходимо обязательно сделать анализ мочи. Другая возможность — измерить уровень фруктозаминов в крови, который затем отражает средний уровень сахара в крови за последние несколько недель. Если они высокие, то у кошки действительно диабет.

Если у вашей кошки когда-либо появится депрессия, анорексия и/или рвота, вам необходимо срочно обратиться к ветеринару, поскольку это может быть признаком осложненного диабета. Затем требуется неотложная помощь и интенсивная терапия, поскольку это может повлиять на жизненный прогноз животного.

Разработка лечения диабета у кошек потребует регулярного и тщательного наблюдения в течение первого месяца лечения, по крайней мере, для подбора эффективной дозы инсулина. Затем визиты могут быть разделены, если ваш ветеринар сочтет это возможным. 

Реализация лечения сложна. Это накладывает как образ жизни, так и финансовые ограничения. Действительно, успех лечения требует инъекций инсулина в определенное время два раза в день и каждый день, стабильных физических упражнений и подходящей диеты: все это имеет свою цену, помимо того, что его трудно контролировать.

Наконец, поскольку диабет часто возникает у пожилых животных, у кошек нередко наблюдаются другие патологии, ухудшающие прогноз.

Если лечение начать достаточно рано и строго соблюдать, у некоторых кошек диабет можно обратить вспять. Эта способность тесно связана с началом раннего лечения. Действительно, чем короче состояние хронической гипергликемии, тем выше шансы на обратимость. По оценкам, диабет в 80% обратим в течение первых 6 месяцев после постановки диагноза, но более чем в 30% в последующий период. 

Помимо медикаментозного лечения важно внимательно следить за рационом животного. На самом деле диабет часто появляется у животных с ожирением, которым не хватает физических упражнений. В этом случае наиболее подходящей является пища с высоким содержанием белка и низким содержанием сложных углеводов. Наиболее подходящими кормами, представленными сегодня на рынке, являются «м/д Hill's» или «диабетические» корма от Royal Canin. Если диабет действительно тяжелый, то рекомендуется домашний рацион, состоящий только из мяса или рыбы, дополненный соответствующими минералами. Наконец, помимо диетических мер, необходимо будет постараться ввести в жизнь кошки физические упражнения, особенно если она живет в квартире или не имеет доступа на улицу. 

Медикаментозное лечение фактически представляет собой инсулинотерапию. Чаще всего используется инъекционный инсулин в загоне, поскольку кошке легко установить небольшие дозы.

Тот факт, что диабет можно обратить вспять, подразумевает, что существует риск передозировки инсулина. Иногда вашему ветеринару придется постепенно снижать дозу инсулина параллельно с контролем диабета и изменением кривых уровня сахара в крови. Реверсия обычно происходит в течение 2–8 недель после начала лечения. Именно поэтому в этот период необходим тщательный мониторинг. Кривые уровня глюкозы в крови должны измеряться, если это возможно, дома и владельцем, чтобы избежать стрессовой гипергликемии и, таким образом, лучше следить за течением заболевания.

Благодаря терпению и строгости некоторых кошек можно вылечить от диабета. Поэтому самое сложное — придерживаться ограничительного режима и изменения образа жизни животного. Действительно, если диабет обратим и может исчезнуть, то верно и обратное: он может появиться снова, если прекратить корректирующие меры.