Будь то восстановление сияния молодости, исправление паралича лицевого нерва или улучшение внешнего вида лица после перманентных инъекций, подтяжка лица может подтянуть кожу, а иногда даже мышцы лица. Но каковы разные методы? Как проходит операция? Сосредоточьтесь на различных техниках.

Шейно-лицевая подтяжка, изобретенная французским хирургом Сюзанной Ноэль в 1920-х годах, обещает вернуть тонус и молодость лицу и шее. 

Различные техники подтяжки лица

«Существует несколько методик подтяжки лица:

• подкожный;
• подкожно с перенапряжением СМАС (поверхностной мышечно-апоневротической системы, которая расположена под кожей и связана с мышцами шеи и лица);
• лифтинговый композит.

Современную подтяжку лица уже невозможно понять без добавления вспомогательных методов, таких как лазер, липофилинг (добавление жира для изменения объемов) или даже пилинг », - объясняет доктор Майкл Атлан, пластический и эстетический хирург из APHP.

Другие более легкие и менее инвазивные методы, такие как тензорные нити, могут помочь вернуть лицу определенную молодость, но они менее долговечны, чем сама подтяжка лица.

Подкожный лифтинг 

Хирург снимает кожу SMAS после разреза возле уха. Затем кожу растягивают вертикально или наклонно. Иногда это напряжение вызывает смещение края губ. «Эта техника используется реже, чем раньше. Результаты менее долговечны, потому что кожа может обвиснуть», — добавляет Доктор.

Подкожный лифтинг с помощью SMAS

Кожа, а затем SMAS отделяются независимо, а затем натягиваются по разным векторам. «Это наиболее часто используемый метод, позволяющий добиться более гармоничного результата за счет перемещения мышц в исходное положение. Это более долговечно, чем простая подкожная подтяжка», — уточняет хирург.

Le лифтинг-композит

Здесь кожа отслаивается всего на несколько сантиметров, что позволяет SMAS и коже отслаиваться вместе. Кожа и SMAS мобилизуются и растягиваются одновременно и по одним и тем же векторам. По мнению Майкла Атлана, «результат гармоничен, а при одновременной работе с кожей и SMAS гематом и некрозов меньше, поскольку они связаны с отслоением кожи, в данном случае минимальным».

Операция проходит под общим наркозом и длится более двух часов. Пациенту делают U-образный надрез вокруг уха. Кожа и SMAS отслаиваются или нет, в зависимости от используемой техники. Платизма, мышца, которая соединяет SMAS с ключицами и часто расслабляется с возрастом, напрягается, чтобы определить угол челюсти.

В зависимости от тяжести провисания шеи иногда необходимо сделать короткий разрез посередине шеи, чтобы усилить напряжение платизмы. Часто хирург добавляет жир (липофилинг), чтобы улучшить объем и внешний вид кожи. Могут быть связаны и другие вмешательства, например, в частности, на веках. «Швы сделаны очень тонкими нитями, чтобы ограничить образование рубцов.

Дренаж устанавливается часто и остается на месте от 24 до 48 часов для эвакуации крови. Во всех случаях через месяц поражения, возникшие в результате операции, исчезли, и пациент может вернуться к нормальной повседневной жизни».

Редкие осложнения

«В 1% случаев подтяжка лица может привести к временному параличу лицевого нерва. Через несколько месяцев оно исчезает само. Прикосновение к мышцам лица в случаях подкожного лифтинга СМАС или композита может привести к повреждению нервов при СМАС. Но это довольно редкие случаи», — успокаивает Майкл Атлан.

Наиболее частые осложнения

Наиболее частыми осложнениями остаются гематомы, кровоизлияния, некроз кожи (часто связанный с курением) или нарушения чувствительности. Они, как правило, доброкачественные и исчезают в течение нескольких дней для первых и в течение нескольких месяцев для вторых. «После подтяжки лица боль ненормальна», — добавляет врач. «Можно ощущать дискомфорт при глотании или некоторое напряжение, но боли чаще всего связаны с ушибами».

«Настоящих противопоказаний для подтяжки лица нет», — объясняет Майкл Атлан. «Однако риск осложнений выше у курильщиков, у которых развивается некроз кожи». У пациентов с ожирением результаты на шее иногда разочаровывают. Аналогично, пациентам, перенесшим множество операций на лице, не следует ожидать столь же удовлетворительных результатов, как при первой операции.

Цена на подтяжку лица варьируется в широких пределах и зависит от сложности процедуры и хирурга. Обычно она колеблется от 4 до 500 евро. Эти меры не покрываются социальным обеспечением.

«Перед подтяжкой лица необходимо:

• бросить курить как минимум за месяц до операции.
• избегайте инъекций в предыдущие месяцы, чтобы хирург мог наблюдать и лечить лицо естественным путем.
• избегайте использования постоянных инъекций по той же причине.
• Последний совет: всегда рассказывайте своему врачу о различных косметических операциях и инъекциях, которые вам делали в течение жизни», — заключает Майкл Атлан.