Бедренная кость (от лат. femur) — единственная бедренная кость, расположенная между бедром и коленом.

Общая структура. Бедренная кость, вытянутая по форме, является самой длинной костью и составляет в среднем четверть размера тела. (1) Это также самая большая кость в организме человека, состоящая из трех частей:

• проксимальный конец, расположенный у бедра;
• дистальный конец, расположенный в колене
• диафиз, или тело, центральная часть кости, расположенная между двумя концами.

Суставы. Проксимальный конец бедренной кости состоит из трех частей (1):

• головка бедренной кости, расположенная в вертлужной впадине, суставной полости бедренной кости, образующей бедро;
• шейка бедренной кости, соединяющая головку с стержнем;
• два вертела, костные выступы, располагающиеся на уровне соединения шеи и головы.

Дистальный конец бедренной кости состоит из:

• мыщелки бедренной кости или суставные поверхности, которые сочленяются с мыщелками большеберцовой кости, образуя колено;
• поверхность надколенника, сочленяющаяся с надколенником;
• надмыщелки, костные выступы и бугорки, служащие точками прикрепления мышц и связок. (1)

Передача веса. Бедренная кость передает вес тела от бедренной кости к большеберцовой кости. (2)

Динамика тела. Суставы бедренной кости в области бедра и колена участвуют в способности тела двигаться и поддерживать вертикальное положение. (2)

Переломы бедренной кости. Наиболее распространенными переломами бедренной кости являются переломы шейки бедренной кости, особенно у пожилых людей с остеопорозом. Они также могут возникать между вертелами, на проксимальном конце и на диафизе (1). Переломы проявляются болью в бедре.

Эпифиз головки бедренной кости. Эпифизеолиз проявляется аномалией эпифизарной бляшки, которая относится к бляшке на конце длинной кости, такой как бедренная кость. Эта патология может развиться на проксимальном конце бедренной кости, вызывая отделение головки бедренной кости от шейки бедренной кости. Это отслоение может также вызвать другие аномалии, такие как вара тазика, деформация верхней части бедренной кости. (1)

Палочка бедра, вальга бедра. Эти проблемы соответствуют деформации верхней части бедренной кости за счет изменения угла наклона между шейкой и телом бедренной кости. Обычно этот угол составляет от 115° до 140°. Когда этот угол аномально ниже, мы говорим о палка бедра, а когда оно аномально выше, это вальгусная деформация бедра. (1)

Заболевания костей.

• Остеопороз. Эта патология представляет собой потерю плотности костей, которая обычно встречается у людей старше 60 лет. Она усиливает хрупкость костей и способствует развитию клювов. (3)
• Рак кости. Метастазы могут развиваться в костях. Эти раковые клетки обычно возникают из первичного рака другого органа. (4)
• Костная дистрофия. Эта патология представляет собой аномальное развитие или ремоделирование костной ткани и включает в себя множество заболеваний. Одна из наиболее распространенных — болезнь Педжета (5) — вызывает уплотнение и деформацию костей, что приводит к боли. Альгодистрофия означает появление боли и/или скованности после травмы (перелом, операция и т. д.).

Медицинское лечение. В зависимости от диагностированного заболевания могут быть назначены различные методы лечения для регуляции или укрепления костной ткани, а также для уменьшения боли и воспаления.

Хирургическое лечение. В зависимости от типа перелома может быть выполнена хирургическая операция с установкой штифтов, винтовой пластины, аппарата внешней фиксации или в некоторых случаях протеза.

Ортопедическое лечение. В зависимости от типа перелома может быть проведена установка гипса или пластмассы.

Физическое лечение. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, такие как физиотерапия или физиотерапия.

Гормональное лечение, лучевая терапия или химиотерапия. Эти методы лечения могут быть назначены в зависимости от стадии прогрессирования рака.

Физический осмотр. Диагностика начинается с оценки боли в нижних конечностях для выявления ее причин.

Медицинское визуализирующее обследование. В зависимости от предполагаемой или доказанной патологии могут быть проведены дополнительные исследования, такие как рентген, УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфия или даже денситометрия кости.

Медицинский анализ. С целью выявления определенных патологий можно провести анализы крови или мочи, такие как, например, дозировка фосфора или кальция.

Биопсия кости. В некоторых случаях для подтверждения диагноза берут образец кости.

В декабре 2015 года журнал PLOS ONE опубликовал статью об открытии бедренной кости человека у досовременного вида. (6) Эта кость, обнаруженная в 1989 году в Китае, не изучалась до 2012 года. Эта кость, датируемая 14-летней давностью, по-видимому, принадлежит к виду, приближающемуся кHomo удобный orHomo прямоходящий. Таким образом, первобытные люди могли дожить до конца последнего ледникового периода 10 лет назад. Это открытие может указывать на существование новой эволюционной линии (000).