Бесплодие – это неспособность пары зачать ребенка. Мы говорим о бесплодии или стерильность когда пара, часто занимающаяся сексом и не использующая противозачаточные средства, не может иметь детей в течение как минимум года (или шести месяцев, если женщина старше 35 лет).

Чтобы женщина забеременела, необходима цепочка событий. Его тело, а точнее его яичники, сначала должно произвести клетку,ооцитов, который попадает в матку. Там при наличии сперматозоида может произойти оплодотворение. Сперма может сохраняться в женской репродуктивной системе 72 часа, а яйцеклетка должна быть оплодотворена в течение 24 часов после овуляции. После слияния этих двух клеток формируется яйцеклетка, которая затем имплантируется в матку, где она сможет развиваться.

Бесплодие может оказаться очень трудным для пар, которые хотят стать родителями, но не могут этого сделать. Эта неспособность может иметь психологические последствия важный.

Существует множество методов лечения бесплодия, которые могут значительно повысить шансы пары стать родителями.

распространенность

Бесплодие – это очень общий поскольку это затронет от 10% до 15% пар. Таким образом, CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Американцы подтверждают, что почти каждая десятая женщина испытывает трудности с беременностью. От 1 до 10% женщин беременеют в течение 80 года и 90% в течение 1 лет.

В Канаде, по данным Канадской ассоциации осведомленности о бесплодии (ACSI), почти каждая шестая пара не сможет зачать ребенка в первый год беременности.^{возраст} год прекращения всех противозачаточных средств.

Во Франции, по данным национального перинатального исследования 2003 года и эпидемиологической обсерватории рождаемости 2007-2008 годов, почти каждая пятая пара будет страдать от бесплодия после 1 месяцев без контрацепции. По данным опроса, 5% женщин забеременели уже в 12 год.^erмесяцев без контрацепции и 32% - более 6 месяцев спустя (в том числе 18% через 12 месяцев и 8% через 24 месяца)³.

Хотя данных недостаточно, похоже, что все больше и больше женщин испытывают трудности с беременностью и им требуется больше времени. За эту эволюцию могут быть ответственны экологические или инфекционные факторы. Также выделяется избыточный вес. Вы также должны знать, что рождаемость снижается свозраст. Теперь женщины ждут своего 1^er ребенка все позже и позже, что также может объяснить, почему проблемы бесплодия возникают все чаще и чаще.

Причины

Причины бесплодия очень разнообразны и могут поражать мужчин, женщин или обоих партнеров. В трети случаев бесплодие касается только мужчины, еще в трети - только женщины и, наконец, в оставшейся трети - обоих.

В людях

Мужское бесплодие в основном связано со слишком малым производством (олигоспермия) или полным отсутствием (азооспермия) сперматозоидов в сперме. Азоспермия может быть связана с недостатком продукции яичек или закупоркой протоков, которые позволяют сперматозоидам мигрировать. сперма также может быть деформированной (тератоспермия) или неподвижной (астеноспермия). Сперма больше не может достичь яйцеклетки и проникнуть в нее. Человек также может страдать откамшотами рано. Тогда он может эякулировать при малейшем возбуждении, часто еще до того, как проник в партнера. Диспареуния (болезненный половой акт у женщин) также может препятствовать проникновению. В случае'эякуляция ретрограднымсперма направляется в мочевой пузырь, а не наружу. Определенные факторы окружающей среды, такие как воздействие пестицидов или слишком частое чрезмерное нагревание в саунах и джакузи, могут снизить фертильность, влияя на выработку спермы. Более общие расстройства, такие как ожирение, чрезмерное употребление алкоголя или табака, также ограничивают мужскую фертильность. Наконец, некоторые противораковые методы лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, иногда ограничивают выработку спермы.

У женщин

Причин бесплодия опять же много. Некоторые женщины могут страдать отнарушения овуляции. Овуляция может отсутствовать (ановуляция) или быть некачественной. При этих аномалиях яйцеклетка не образуется и, следовательно, оплодотворение не может произойти. фаллопиевы трубы, которые лежат между яичниками и маткой и позволяют эмбриону мигрировать в полость матки, могут блокироваться (например, при сальпингит, воспаление маточных труб или проблемы с спайками после операции). У женщины может быть эндометриоз, фиброма матки или синдром поликистозных яичников – гормональный дисбаланс, вызывающий появление кист на яичниках и проявляющийся нерегулярными менструациями и бесплодием. Лекарства, такие как средства для лечения рака, могут вызвать бесплодие. Проблемы со щитовидной железой и гиперпролактинемия также могут быть причиной. Это повышение уровня пролактина, гормона, присутствующего во время грудного вскармливания, может повлиять на овуляцию.

Диагноз

При бесплодии необходимо попытаться найти его причину. Различные предлагаемые тесты могут быть длинными. Специалисты начинают с проверки общего состояния здоровья пары; они также рассказывают о своей сексуальной жизни. Примерно в трети случаев бесплодие пары остается необъяснимым.

Le Тест Хюнера это тест, который проводится через несколько часов после полового акта. Он проверяет качество цервикальной слизи — вещества, вырабатываемого маткой, которое позволяет сперматозоидам лучше двигаться и достигать матки.

В людях, одним из первых тестов является анализ состава спермы: количества сперматозоидов, их подвижности, ее внешнего вида, ее аномалий и т. д. Речь идет о спермограмма. При выявлении отклонений может быть назначено УЗИ половых органов или кариотипирование. Врачи также проверяют, нормальна ли эякуляция. Часто проводятся гормональные тесты, такие как тест на тестостерон, по образцу крови.

У женщин проверяется правильное функционирование репродуктивных органов. Врач также следит за тем, чтобы менструальный цикл был в норме. Анализы крови для проверки количества присутствующих гормонов могут убедиться в хорошей овуляции у женщины. А гистеросальпингография позволяет хорошо визуализировать полость матки и маточные трубы. Это обследование позволяет благодаря введению контрастного вещества обнаружить закупорку труб. А лапароскопия, операция, которая визуализирует внутреннюю часть живота и, следовательно, яичники, маточные трубы и матку, может быть назначена при подозрении на бесплодие. Это может помочь обнаружить эндометриоз. УЗИ органов малого таза также может выявить аномалии матки, труб или яичников. Генетическое тестирование может быть необходимо для выявления генетической природы бесплодия.