25-летняя Софи уже несколько лет страдает от менструальных болей. Как и большинство ее подруг, она всегда считала, что первый день менструации можно часто проводить в постели с грелкой, чтобы успокоить спазмы. Разве его мать не говорила ему, что это прекратится после первой беременности?

Недавно появившись на рынке труда, Софи понимает, что ей теперь труднее отсутствовать целый день почти каждый месяц. Коллега, которая сама использовала иглоукалывание, чтобы успокоить приливы жара во время менопаузы, посоветовала ей обратиться к иглотерапевту.

От 50 до 75% женщин испытывают тяжелые и болезненные менструации, также известные как дисменорея. Иногда они появляются сразу после первой менструации, но чаще в течение первых двух лет менструации. Интенсивность боли, период и частота возникновения различны у каждой женщины и могут меняться от цикла к циклу. Дисменорея, которую обычно воспринимают как часть страданий, связанных с состоянием женщин, скорее, согласно традиционной китайской медицине (ТКМ), является признаком энергетического дисбаланса.

1- Вопрос

Первые вопросы, очевидно, касаются всей информации, касающейся менструального цикла. Похоже, что цикл Софи составляет от 26 до 28 дней, а выделения продолжаются около четырех дней. Выделения темные с мягкими темными сгустками размером с горошину; в первый день он немного колеблется и в дальнейшем никогда не становится чрезмерно обильным.

На просьбу описать свою боль Софи объясняет, что она появляется примерно через 30 минут после начала менструации. У нее появилась привычка принимать обезболивающие, как только у нее начались менструации. Однако в последние два года они кажутся менее эффективными. Сначала тупая боль, затем появляется рывками, которые она ощущает в нижней части живота. Ее ноги тяжелеют, и она чувствует напряжение, спускающееся от поясницы к пяткам. Иногда боль поднимается в верхнюю часть спины. Грелка остается ее лучшим спутником в эти трудные времена, и она использует ее попеременно то на животе, то на пояснице.

Хотя в первый день менструации она довольно устала, Софи, тем не менее, заметила, что небольшая прогулка пошла ей на пользу. С другой стороны, она слишком осторожна, чтобы гулять зимой. Тогда ей идет на пользу маленькая рюмочка коньяка – материнского лекарства… На второй день боли практически отсутствуют, и она может нормально функционировать. В предменструальный период Софи испытывает небольшое вздутие груди, у нее легко могут появиться слезы на глазах, а если она расстроена, то она даже может увлечься. В гинекологическом анамнезе беременности и заболеваний, передающихся половым путем, не выявлено. Она живет в отношениях с одним и тем же мужчиной уже два года и считает свою сексуальную жизнь нормальной и удовлетворительной.

Вторая часть допроса в первую очередь касается пищеварительной сферы. Софи ест нормально, но признается, что время от времени ей хочется шоколада. Отличительная черта: она любит на завтрак фруктовый салат с полным стаканом молока, как в детстве. Мы также узнаем, что она не испытывает особого стресса и любит свою новую работу. Она плавает три раза в неделю, чтобы поддерживать форму, хотя иногда требуется немалая сила воли, чтобы окунуться в холодную воду в муниципальном бассейне.

2- Аускультация

Аускультацию в этом случае не применяют.

3- Пальпация

Пульс глубокий и напряженный. Пальпация четырех квадрантов и перкуссия живота (см. Аускультация) гарантируют отсутствие болей, которые позволили бы выявить патологию половой системы или кишечника.

4- Наблюдатель

Язык слегка синеватый, налет нормальный.

Причины менструальной боли, перечисленные традиционной китайской медициной, делятся на четыре основные категории:

• Эмоциональная напряженность.
• Холод и влажность.
• Переутомление или хроническое заболевание.
• Чрезмерная сексуальная активность, в том числе начало секса в слишком раннем возрасте, а также многоплодная и близко расположенная беременность.

В случае Софи ни эмоции, ни переутомление, ни чрезмерная сексуальная активность не являются корнем проблемы. Остается только Холод или Влажность. Но откуда они взялись? Вероятно, отчасти виновата еда. Завтрак Софи на самом деле является идеальным рецептом от простуды. Фруктовый салат и молоко холодны по своей природе и очень Инь (см. Еда). Нагрев всего того, что Инь, требует много Ци от Селезенки/Поджелудочной железы, что приводит к дефициту в матке; затем в него вторгается холод. Селезенка/Поджелудочная железа также излишне востребована утром в то время, когда она должна, наоборот, получать Ян. Практика плавания является вторым фактором, вызывающим простуду. В таком случае полезен спорт, но, к сожалению, частое пребывание в прохладной воде утомляет Ян тела, особенно зимой (см. Холод).

Энергетическая физиология менструации в основном затрагивает три органа: печень, селезенку/поджелудочную железу и почки.

• Печень, выполняя функцию хранения крови, ежемесячно обеспечивает матку кровью, необходимой для подготовки к имплантации яйцеклетки. Благодаря своей функции циркуляции Ци он также способствует наступлению менструации.
• Селезенка/Поджелудочная железа производит Кровь, которая хранится в Печени. Благодаря своей функции поддержки Ци, он поддерживает Кровь в матке.
• Почки, хранители Сущностей, обеспечивают основной материал для выработки менструальной крови.

График напротив сравнивает фазы менструального цикла с энергичными движениями Органов и Веществ.

Трудно выделить единую особенность в установлении энергетического баланса дисменореи, поскольку в менструальном цикле активно участвуют три органа, но, по-видимому, все-таки холод имеет здесь преобладающее влияние:

• Сгустки и темные выделения могут возникнуть из-за Холода, который имеет тенденцию сгущать Кровь.
• Тупая боль, похожая на стеснение, также может быть связана с холодом, который создает стеснение. Неудивительно также, что грелка, отгоняющая холод от матки, приносит комфорт.
• Нерешительное начало менструации и тупая боль — признаки застоя и холода.
• Распирающая боль внизу живота, иногда иррадиирующая в верхнюю часть спины, тяжесть в ногах и стеснение, спускающееся от поясницы к пяткам, — все это сигнализирует об атаке Холодом сухожильно-мышечных меридианов (см. Меридианы). ) мочевого пузыря и почек.
• Тот факт, что Софи осторожна, подтверждает наличие проблемы. Почки испытывают слишком большую нагрузку, когда организму приходится компенсировать холодную воду в бассейне. Со временем Нижний Нагреватель (см. Внутренности) истощается и больше не может эффективно бороться с Внешним Холодом в целом. Конечно, маленькая рюмочка коньяка успокаивает; алкоголь является Ян, он циркулирует ци и нагревается, что уменьшает застой ци и уменьшает холод.

Другой причиной проблемы, по-видимому, является застой Ци.

• Усталость, ощущаемая в первый день, объясняется Пустотой Ци, возникшей в результате введения правил. Действительно, этот процесс требует большого количества Ци от и без того уязвимой Селезенки/Поджелудочной железы.
• Легкие физические упражнения успокаивают, что указывает на то, что они борются с определенным застоем Ци. Это связано с тем, что легкие упражнения способствуют циркуляции ци, а интенсивные упражнения истощают ее.
• Тот факт, что Софи чувствует легкое набухание груди и легко плачет в предменструальный период, также является признаком застоя. В этот период Ци Печени увеличивается и повышается естественным образом. Если это движение, то есть Ян, слишком сильное и застаивается, эмоции становятся на грани, а области, зависящие от меридиана печени, такие как грудь, становятся перегруженными.
• Глубокий пульс сигнализирует о внутреннем застое, а веревочный пульс отражает напряжение как печени, так и боль.

Основной целью лечения будет согревание матки, изгнание холода и циркуляция крови. Их будут применять на протяжении всего менструального цикла, ведь во время правил присутствует не только простуда. С годами он проник во внутреннюю часть тела. Однако методы лечения будут меняться в течение нескольких недель, поскольку иглотерапевт должен учитывать энергетическое состояние пациента. Неделя, предшествующая правилам, будет той, когда мы будем наиболее интенсивно воздействовать на циркуляцию Ци, поскольку в это время она находится в полном расширении. Напротив, в дни менструации на повестке дня будет мягкость, так как Кровь движется наружу, что ослабляет тело. Выбор точек акупунктуры будет сделан соответствующим образом. Обычно для достижения стойких результатов необходимо проводить процедуры в течение трех последовательных менструальных циклов.

Во-вторых, важно лечить условия основания (см. Опрос), на котором происходит диагноз, то есть Пустоту Ци Селезенки/Поджелудочной железы. В дополнение к сеансам иглоукалывания, направленным на тонизирование Ци этого органа, пациентка должна следовать советам по диете и образу жизни, данным ее иглотерапевтом.

Софи следует избегать холодных продуктов в своем рационе, особенно во время обеда, который вместо этого должен состоять из теплых или чуть теплых натуральных продуктов, таких как овсянка и горячие фруктовые компоты (см. Диета). Ей также следует сократить потребление сахара и алкоголя (элементов Ян) в предменструальный период, поскольку в этот период Ян уже сильно стимулируется. Ему будет полезно перейти на мягкую и сбалансированную диету и продолжать заниматься спортом. Однако следует избегать купания во время менструаций и на предшествующей им неделе, поскольку в это время матка очень уязвима к холоду. Также было бы предпочтительнее полностью избегать посещения бассейна зимой, в период, уже очень требовательный к Ян почек.