Естественная контрацепция: какие из них эффективны после рождения ребенка?

Популярность естественных методов контрацепции растет. После различных скандалов со здоровьем, связанных с таблетками 3-го и 4-го поколения, из-за отказа от химического вещества или ВМС многие женщины обращаются к так называемой «естественной» контрацепции. Мы говорим о «естественных методах», имея в виду факт обнаружения периодов фертильности и избегания половых контактов в это время. Энтузиазм настолько велик, что в прошлом году этим заинтересовалась Национальная федерация колледжей медицинской гинекологии. В пресс-релизе федерация предупреждает, что «эти методы, при плохом применении, имеют процент неудач от 17 до 20%». Эта обеспокоенность во многом подогревается тем фактом, что приложения для смартфонов и «домашние методы» множатся в социальных сетях, предлагая альтернативы традиционным методам контрацепции. Вы должны знать, что некоторые из этих методов ненадежны. Другие подходят, но не подходят для контрацепции после родов. Мы подводим итоги с Одри Гиймо, инструктором по естественной контрацепции и автором книги на эту тему *

Мониторы фертильности: мы забываем!

Первый метод, который не подойдет после родов: электронные мониторы фертильности: «Большинство из них не подходят для нерегулярных циклов (что характерно для послеродовых циклов), поскольку их программное обеспечение часто анализирует только температуру. и не отмечает возврата фертильных и кровопотерь, которые одни и означают открытие окна фертильности». Если вы использовали это программное обеспечение до рождения ребенка, оно может включать в себя прогностический календарный расчет предыдущих циклов. Поскольку после беременности все меняется, их нельзя применять в послеродовом периоде. Обычно эта информация указана в их буклете.

Только температурный метод: нет!

Другой вариант: метод «только температуры» (каждый день измеряется температура вашего тела, когда вы просыпаетесь). Он не подходит для грудного вскармливания. Одри Гиймо поясняет: «Мы не можем наблюдать повышения температуры при грудном вскармливании, потому что грудное вскармливание блокирует овуляцию (так бывает у многих женщин). Тогда женщина могла бы измерять температуру «ни за что» каждое утро в течение нескольких недель, но она не повышалась (и совершала большую ошибку: думала, что она не сможет забеременеть, пока у нее не повысится температура). Это было бы ошибкой, поскольку снова стать фертильной можно в любой момент грудного вскармливания: от повторного появления предовуляторной цервикальной жидкости (какой бы она ни была) или как только появится кровотечение, каким бы оно ни было. Таким образом, потери – видимые или ощущаемые – являются признаком возвращения к рождаемости и всегда происходят ДО повышения температуры. Потеря крови или слизи является признаком того, что женщина, наконец, может снова начать измерять температуру. Потому что фертильность возобновляется! «

Календарный метод: не рекомендуется

У плохих учеников в области контрацепции можно найти также (неудивительно) «метод календаря или метод Огино». Действительно, этот метод может работать только на вполне регулярных циклах, так как это расчет на основе предыдущих циклов, а не самонаблюдение за своими текущими циклами, в настоящем. Однако после рождения ребенка у нас 100% нерегулярные и непредсказуемые циклы… Даже вне послеродового периода этот метод расчета по календарю «не рекомендуется, поскольку он ненадежен», по словам Одри Гиймо.

Вывод: не работает!

Другой, еще более губительный метод: «уход», заключающийся в том, что партнер прерывает коитус до окончания полового акта. На самом деле «семенная жидкость, уже содержащая сперму, вырабатывается задолго до эякуляции. Эти сперматозоиды плодовиты и могут вызвать беременность в любое время. Метод, который, по мнению Одри Гиймо, является скорее «русской рулеткой» и который больше подойдет «паре, потенциально открытой для нового рождения» или паре, которая «принимает то, что приходит».

Диафрагмы: обратите внимание на размер

Что касается барьерных методов при послеродовых родах, Одри Гиймо не рекомендует использовать большинство диафрагм в течение 3 месяцев после родов. «У некоторых женщин влагалище расширяется и мышечный тонус последнего ухудшается. При этом диафрагма иногда держится хуже. У других появляется слишком маленькое или слишком большое пространство на уровне шейки матки: если раньше использовался определенный тип диафрагмы, он может уже не соответствовать правильному измерению. »Совет Одри Гиймо? «Через шесть недель после родов полезно вместе с акушеркой «переизмерить» пространство вокруг шейки матки, чтобы убедиться, что диафрагма все еще имеет правильный размер». Примечание: если во время родов произошло опущение органов, оно может давить на диафрагму или смещать ее, отсюда важность обследования и хорошего наблюдения у мудреца-жены.

Какие надежные методы после родов?

Если ни химическая, ни механическая контрацепция нежелательны, Одри Гиймо рекомендует применять «симптотермический метод, адаптированный к послеродовому периоду». То есть наблюдение за видимой и ощущаемой цервикальной слизью и кровопотерей. Или метод Биллингса (подробно здесь). «Протоколы симптотермии, адаптированные к послеродовому периоду, очень практичны для выявления всех признаков, указывающих на реальное возвращение фертильности. В частности, потому, что знаменитое «возвращение родов» могло произойти как с предшествующей овуляцией, так и без нее. Тогда очень важны признаки слизи и кровотечения. «

Презерватив: эффективен как барьерный метод

Наконец, по ее мнению, лучше вернуться к традиционным барьерным методам, таким как использование презервативов – строго соблюдать романтические примирения, прежде чем надеть презерватив (!). Некоторые бренды предлагают «экологические презервативы» с органическими или экологическими смазочными гелями, чтобы избежать вредных химикатов, которые могут нарушить флору влагалища. Их широко рекомендуют. Ищите маркировку РГФУ и органических продуктов и внимательно читайте составы, избегая добавления химикатов.

Для всех этих методов важно включить супруга. Чтобы психологическое бремя контрацепции не возлагалось исключительно на женщину, это должен быть проект пары.

Булочо: кезако?

В связи с этим Одри Гиймо также предлагает изучить еще один естественный метод, специально для мужчин: термо-трусы с подогревом, «подтяжку яичек» или «булочо». «Сами трусы не нагреваются. Яички просто приближаются к телу, и действует тепло тела. Прижатие яичек к животу повышает их температуру до 37°С, что блокирует сперматогенез. Это устройство можно держать несколько часов в день, чтобы оно было эффективным, и его кладут под обычное нижнее белье.