Статины и холестерин: побочные эффекты, за которыми стоит внимательно следить

4 июня 2010 г. – Использование статинов – семейства препаратов для снижения уровня холестерина в крови – может вызвать ряд побочных эффектов, затрагивающих глаза, печень, почки и мышцы.

На это указывают британские исследователи, проанализировавшие записи более 2 миллионов пациентов, 16% из которых лечились или уже получали статины.

Согласно собранным данным, на каждые 10 пользователей прием статинов в течение 000 лет предотвращает 5 случаев заболеваний сердца и 271 количество случаев рака пищевода.

Однако он также вызывает 307 дополнительных случаев катаракты, 74 случая нарушения функции печени, 39 случаев миопатии и 23 дополнительных случая умеренной или тяжелой почечной недостаточности, опять же на каждые 10 пользователей препарата в течение 000 лет.

Эти побочные эффекты проявлялись у мужчин так же часто, как и у женщин, за исключением миопатии (или мышечной дегенерации), от которой у мужчин страдало почти вдвое больше женщин, чем у женщин.

И если эти побочные эффекты возникали на протяжении 5 лет наблюдения за пациентами, то особенно в течение 1-го года.re году лечения они были наиболее частыми.

Семейство статинов является наиболее назначаемой категорией лекарств в мире. В Канаде в 23,6 году было выписано 2006 миллиона рецептов на статины.2.

Эти данные применимы ко всем типам статинов, использованных в исследовании, то есть к симвастатину (назначен более чем 70% участников), аторвастатину (22%), правастатину (3,6%), розувастатину (1,9%) и флувастатину (1,4 ,XNUMX%).

Однако флувастатин вызывал больше проблем с печенью по сравнению с другими категориями статинов.

По словам исследователей, это исследование является одним из немногих, в котором измеряется степень вредных последствий приема статинов – большинство из них сравнивают влияние их на снижение сердечно-сосудистого риска с плацебо.

Также они считают, что наблюдаемые проблемы не должны затмевать 24%-ное снижение случаев сердечно-сосудистых заболеваний, которое обеспечил прием лекарств в рамках данного исследования.

Больше слушаем пациентов

В свете побочных эффектов, перечисленных в этом исследовании, исследователи рекомендуют врачам более внимательно следить за своими пациентами, чтобы быстро обнаружить побочные эффекты, которые могут возникнуть, и при необходимости скорректировать или прекратить прием лекарств.

Такого же мнения придерживается кардиолог Поль Пуарье, директор программы сердечной профилактики и реабилитации Института кардиологии и пневмологии Квебека.

Dr Пол Пуарье

«Это исследование дает нам реальные цифры о возникновении побочных эффектов, и они серьезны», — сказал он. Более того, в клинике, когда у пациента, получающего статины, наблюдается мышечная дистрофия или проблемы с печенью, прием препарата прекращают. «

Высокий риск развития катаракты удивляет Поля Пуарье. «Эта информация новая и нетривиальная, поскольку она затрагивает уже больных пожилых людей, у которых есть риск добавить дополнительную проблему», — продолжает он.

По словам кардиолога, результаты также являются предупреждением для стран, которые подтасовывают идею сделать статины доступными без рецепта.

«Очевидно, что применение статинов требует контроля и требует адекватного информирования пациентов о возможных побочных эффектах», — добавляет кардиолог.

Но более того, британское исследование служит напоминанием врачам, лечащим своих пациентов статинами.

«Статин — это препарат, который несет в себе риски, и мы должны более внимательно следить за пациентами. Прежде всего, мы должны слушать и верить пациенту, который жалуется на симптомы, даже если они не перечислены в научной литературе: пациент — это не статистика или средний показатель, и его следует лечить уникальным образом», — заключает Д.r Грушевое дерево.

 

Мартин ЛаСаль – PasseportSanté.net

 

1. Хипписли-Кокс Дж., и др., Непреднамеренные эффекты статинов у мужчин и женщин в Англии и Уэльсе: популяционное когортное исследование с использованием базы данных QResearch, British Medical Journal, опубликовано в Интернете 20 мая 2010 г.; 340: c2197.

2. Розенберг Х., Аллард Д., Благоразумие обязывает: использование статинов у женщин, Действия по защите здоровья женщин, июнь 2007 г.

Оставьте комментарий