Яркие, белые зубы – синоним здоровья и красоты. Но диета, табак, здоровый образ жизни, течение времени или определенные патологии — все это факторы, которые могут способствовать пожелтению и потускнению зубов. Что такое отбеливание зубов? Есть ли противопоказания к его практике? Ответы доктора Хелали Селим, хирурга-стоматолога

Целью отбеливания зубов является удаление красителей, находящихся под эмалью зуба, чтобы зубы стали более чистыми. «Это изменяет насыщенность и яркость, но оттенок, степень прозрачности и непрозрачности остаются неизменными. Именно поэтому нам следует использовать термин «осветление», а не «отбеливание», — поправляет доктор Хелали.

Существуют различные процедуры осветления, все из которых являются результатом химической окислительно-восстановительной реакции между красящими пигментами, присутствующими на зубах, и молекулой отбеливателя.

Отбеливание зубов предназначено для людей, чьи зубы подверглись окрашиванию или потеряли яркость по различным причинам, таким как: 

• образ жизни;
• различные патологии;
• наследственные факторы.

Самые простые случаи

«Самые простые случаи включают корректировку естественного оттенка зубов, лечение окраски, вызванной старением, или лечение недостаточной яркости зубов».

Самые сложные случаи

«Более сложные случаи внутренней дисхромии, связанной с врожденным заболеванием, также могут получить пользу от разъяснений в дополнение к другим методам лечения», — уточняет специалист.

Показания и осторожность при отбеливании зубов

Однако будьте осторожны: осветление – это нетривиальная практика, настаивает доктор Хелали, «мы должны сохранять бдительность и указывать показания, потому что, если осветление практикуется злоупотребляющим или неконтролируемым образом, это может привести к необратимому повреждению, например, к гиперчувствительности дентина». , изменение и ослабление эмали…».

В настоящее время в кабинетах в основном практикуются два метода отбеливания зубов.

Амбулаторная методика 

Для пациента в кабинете изготавливаются индивидуальные прозрачные каппы. Вернувшись домой, он наносит на него осветляющий гель и носит его один-два часа в день. «Элайнеры изготовлены из гибкого поливинила, а осветляющий гель представляет собой перекись карбамида в форме геля от 10 до 16%», — уточняет специалист, — «порт делается в течение нескольких недель, пока не будет достигнуто желаемое осветление, под контролем практикующего врача». «

Техника на практике 

Окислитель, используемый в кабинете, гораздо более концентрированный, чем тот, который предлагается в амбулаторных условиях. Позаботившись о защите десен и слизистых оболочек, стоматолог наносит окислитель непосредственно на зубы пациента.

«Чаще всего на изделие также воздействует интенсивный синий свет для ускорения реакции окисления», — уточняет стоматолог. Сеанс осветления длится от часа до полутора часов и начинается с полного клинического обследования с рентгеном и первичными фотографиями, скейлингом и полировкой зубов.

Осветляющий продукт наносится с интервалом в 15 минут в зависимости от желаемого результата. «Этот метод позволяет получить более быстрые результаты, но он может быть менее удобным, чем амбулаторный метод, в зависимости от чувствительности пациента», — говорит доктор Хелали.

В более тяжелых случаях очень часто рекомендуется сочетание двух методов.

Результаты отбеливания зубов зависят от характера зубов пациента, их здоровья, их качества и используемой методики. Именно по этой причине любому отбеливанию зубов должно предшествовать клиническое обследование. «Это предварительное обследование позволяет практикующему врачу выявить преимущества, риски и шансы на успех предлагаемого лечения и, следовательно, подтвердить показания», — объясняет специалист.  

Вслед за эволюцией

В конце осмотра делаются стоматологические фотографии, чтобы проследить за изменением оттенка и эффективностью продукта на зубной эмали. «Этот последний шаг позволяет нам измерить чувствительность пациента к лечению, которая варьируется от человека к человеку», — объясняет доктор Хелали.

Выявить причину дисхромии

Наконец, необходимо определить причину и происхождение дисхромии: «Важно точно определить происхождение окраски, ее тип, форму и степень, чтобы спрогнозировать эффективность лечения, поскольку причин много. дисхромии, при которой прояснение замаскирует патологию, не решая проблему».

Использование программного обеспечения для моделирования результата

Сегодня программное обеспечение может моделировать конечный результат перед лечением, чтобы помочь пациенту принять решение.

Как объясняет стоматолог, существует несколько формальных противопоказаний к проведению отбеливания зубов:

• Зубы со значительными изменениями, реконструкциями или кариесом;
• Во время ортодонтического лечения;
• При наличии повышенной чувствительности зубов;
• При некоторых общих патологиях.

Другие противопоказания: 

Остальные противопоказания являются относительными и подлежат изучению индивидуально с каждым пациентом:

• Беременные или кормящие женщины;
• Пациенты с плохой гигиеной;
• Пациенты с заболеваниями пародонта.
• Пациент с известной чувствительностью/аллергией на активные ингредиенты.
• Несовершеннолетние пациенты: в этом случае противопоказание является законным;
• Детям до 15 лет, зубы которых не достигли полной зрелости,
• Заядлые курильщики.

Кроме того, осветление не решает всех проблем, связанных с цветом зубов. «В случаях тяжелой дисхромии (особенно связанной с флюорозом или тетрациклинами) само по себе освещение не позволяет добиться удовлетворительных результатов», — настаивает специалист.

Осветление — это индивидуальный подход, который очень сильно различается у разных людей в зависимости от используемой техники и количества сеансов. Поэтому цена очень варьируется и может варьироваться от 600 до 1500 евро.

Такое лечение считается эстетичным и поэтому не покрывается социальным обеспечением.