В основном пубалгия может быть обусловлена ​​тремя механизмами:

• Поражение лобкового сустава.

Под лобком обычно понимают тазовую кость, расположенную перед мочевым пузырем и над половыми органами. На самом деле это место соединения двух костных ветвей, левой и правой, которые встречаются посередине в суставе, называемом лобковым симфизом, и который малоподвижен. В этом месте может развиться суставная и костная патология, называемая лобковой остеоартропатией и напоминающая остеоартроз.

• Мышечное происхождение.

При пубалгии могут быть вовлечены две мышцы: мышцы живота и приводящие мышцы.

Первые состоят из различных групп мышц, таких как прямые мышцы, которые начинаются от ребер и достигают таза (знаменитые шоколадные батончики), а также косые и поперечные мышцы, расположенные сбоку; относительная слабость последнего может быть причиной пубалгии.

Приводящие мышцы расположены на внутренней стороне бедер и прикрепляются к тазу: их функция — обеспечивать движение нижней конечности снаружи внутрь. В некоторых видах спорта они подвергаются особому стрессу и могут вызвать пубалгию.

• Разрушение брюшной стенки.

Сплетение групп мышц внизу живота не создает однородной стенки. Таким образом, существуют некоторые более уязвимые зоны, которые могут открыться и позволить вытолкнуть содержимое брюшной полости наружу (грыжа). Особенно это касается паховой области (также называемой пахом или впадиной между бедром и лобком), которая может быть местом возникновения грыжи содержимого брюшной полости, называемой паховой грыжей. При пубалгии может действовать тот же механизм, хотя чаще всего это не настоящая грыжа, а просто «открытие» этой области.