Рвота у детей: все возможные причины

Механический рефлекс, направленный на отторжение содержимого желудка, рвота часто встречается у младенцев и детей. Они часто сопровождаются болями в животе схваткообразного типа, их следует отличать от срыгивания у младенца.

При возникновении рвоты у ребенка полезно для облегчения поиска причины отметить, острый ли это эпизод или хронический, сопровождается ли он другими симптомами (поносом, лихорадкой, гриппоподобным состоянием) и есть ли они. возникают после определенного события (лекарства, шока, транспорта, стресса и т. д.).

Различные причины рвоты у детей

• Гастроэнтерит

Ежегодно во Франции тысячи детей заболевают гастроэнтеритом — воспалением кишечника, чаще всего вызываемым ротавирусом.

Помимо диареи, одним из наиболее частых симптомов является рвота, которая иногда сопровождается лихорадкой, головной болью и болями в теле. Потеря воды является основной опасностью желудочно-кишечного тракта, поэтому лозунгом является гидратация.

• Морская болезнь

Укачивание довольно часто встречается у детей. Кроме того, если рвота возникает после поездки на машине, автобусе или лодке, можно с уверенностью сказать, что причиной является укачивание. Беспокойство и бледность также могут быть симптомами.

В дальнейшем отдых, более частые перерывы, легкий перекус перед поездкой помогут избежать этой проблемы, так как нельзя читать или смотреть на экран.

• Приступ аппендицита

Лихорадка, сильная боль в животе справа, затруднение ходьбы, тошнота и рвота — основные симптомы приступа аппендицита, острого воспаления аппендикса. Для постановки диагноза врачу обычно достаточно простой пальпации живота.

• Инфекция мочевыводящих путей

Рвота является нераспознанным симптомом инфекции мочевыводящих путей. Другими симптомами являются боль или жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, лихорадка (не систематическая) и лихорадочное состояние. У детей раннего возраста, у которых трудно наблюдать эти признаки, проведение анализа мочи (ЭКБУ) является хорошим способом убедиться в том, что данная рвота действительно является результатом цистита.

• ЛОР-расстройство

Назофарингит, синусит, ушные инфекции и тонзиллит могут сопровождаться рвотой. Вот почему обследование ЛОР-сферы (оториноларингологии) должно быть систематическим при наличии лихорадки и рвоты у детей, если только не выдвинута более очевидная причина и симптомы не соответствуют друг другу.

• Пищевая аллергия или отравление

Причиной возникновения рвоты у детей может быть пищевое отравление, вызванное возбудителем (кишечная палочка, листерия, сальмонелла и т. д.) или даже пищевая аллергия. Причиной может быть аллергия или непереносимость коровьего молока или глютена (целиакия). Ошибка в питании, особенно в отношении количества, качества или привычек питания (особенно острой пищи), также может объяснить причину рвоты у ребенка.

• Травма головы

Удар по голове может вызвать рвоту, а также другие симптомы, такие как дезориентация, измененное состояние сознания, лихорадочное состояние, шишка с гематомой, головные боли… Лучше проконсультироваться без промедления, чтобы исключить травму головы. не вызвало повреждения головного мозга.

• Менингит

Вирусный или бактериальный менингит может проявляться рвотой как у детей, так и у взрослых. Чаще всего оно сопровождается высокой температурой, спутанностью сознания, ригидностью затылочных мышц, сильной головной болью и лихорадкой. При наличии рвоты, сопровождающейся этими симптомами, лучше обратиться как можно скорее, поскольку вирусный или бактериальный менингит не является тривиальным и может быстро обостриться.

• Непроходимость кишечника или язвенная болезнь

Реже рвота у детей может быть следствием кишечной непроходимости, язвенной болезни или гастрита или панкреатита.

• Случайное отравление?

Отметим, что при отсутствии каких-либо признаков клинической направленности, позволяющих сделать вывод об одной из вышеперечисленных причин, необходимо думать о возможности случайной интоксикации лекарственными средствами или продуктами бытового или промышленного назначения. Возможно, ребенок проглотил что-то вредное (таблетки моющего средства и т. д.), не заметив этого сразу.

Рвота у детей: что, если это психиатр?

Снова в школу, переезд, изменение привычек, опасения… Иногда психологического беспокойства бывает достаточно, чтобы вызвать у ребенка рвоту и тревогу.

Когда все медицинские причины будут изучены и затем исключены, возможно, стоит подумать о психологический фактор : что, если мой ребенок физически переведет что-то, что его беспокоит или напрягает? Есть ли что-то, что его сильно беспокоит в эти дни? Установив связь между моментом возникновения рвоты и поведением вашего ребенка, можно понять, что речь идет о рвоте, вызванной тревогой.

Что касается психиатрии, педиатры также вызывают «рвотный синдром», То есть рвота, которая может выявить конфликт между родителями и детьми что ребенок соматизирует. Опять же, этот диагноз следует учитывать и сохранять только после формального устранения всех возможных медицинских причин.

Рвота у детей: когда беспокоиться и проконсультироваться?

Если у вашего ребенка рвота, что делать дальше, зависит от ситуации.

Сначала мы позаботимся о том, чтобы он не пошел по неправильному пути, предложив ему наклониться и выплюнуть то, что может остаться у него во рту. Тогда ребенку помогут улучшить самочувствие после рвоты, если дать ему выпить немного воды, чтобы избавиться от неприятного привкуса, умыть лицо и убрать его с места, где он заболел. рвота, чтобы избежать неприятных запахов. Хорошо успокоить ребенка, объяснив, что рвота хоть и неприятна, но зачастую не является серьезной. Регидратация – это лозунг в следующие часы. Регулярно предлагайте ему воду.

На втором этапе мы будем внимательно следить за состоянием ребенка в последующие часы, поскольку оно должно постепенно улучшаться, если это доброкачественная изолированная рвота. Обратите внимание на наличие других симптомов, а также на их тяжесть. (диарея, лихорадка, лихорадочное состояние, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания…), а также при появлении новой рвоты. Если эти симптомы ухудшаются или сохраняются в течение нескольких часов, лучше сразу обратиться к врачу. Осмотр ребенка позволит определить причину его рвоты и назначить соответствующее лечение.