Хотите ребенка: принимайте фолат (фолиевую кислоту или витамин В9)

Детское желание: решающая роль фолиевой кислоты

Фолаты, фолиевая кислота или даже витамин B9, все термины обозначают одно и то же: витамин. Свое название он получил от латинского «folium», что означает лист, из-за его присутствия в больших количествах в большинстве зеленолистных овощей (шпинат, салат ягненка, кресс-салат и т. д.). Если его польза во время беременности теперь установлена, то, похоже, он также оказывает защитное действие против болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний и даже некоторых видов рака.

Роль фолиевой кислоты во время беременности

Фолат играет жизненно важную роль у беременных женщин в первом триместре беременности. Они действительно обеспечивают гармоничное построение нервной системы ребенка и ее правильное функционирование, воздействуя на закрытие нервной трубки. Т'анэнцефала и  расщелина позвоночника – это два основных врожденных дефекта, которые могут возникнуть, если этот этап пойдет не так. Согласно исследованию Управления исследований, исследований, оценки и статистики (DREES), прием фолиевой кислоты не эффективен на 100%, но снижает риск нарушения закрытия нервной трубки почти в двух третях случаев. Дефицит витамина B9 может иметь и другие последствия, например, риск выкидыша или анемии для матери, а также преждевременных родов или задержки роста ребенка. Другая работа установила связь между дефицитом фолиевой кислоты и выявлением сердечных аномалий, расщелины губы и неба (ранее называемой «заячья губа») или даже пороков развития уретры. Наконец, норвежское исследование, опубликованное в 2013 году, показало, что прием фолиевой кислоты снижает риск аутизма на 40%.

Фолиевая кислота: когда следует принимать?

Почти половина женщин детородного возраста не получают достаточного количества витамина В9. Пока роль фолиевой кислоты важна в течение первого месяца беременности, многие женщины еще не знают, что они беременны на этом этапе, и не начинать прием фолиевой кислоты до тех пор, пока беременность не будет подтверждена, уже слишком поздно, чтобы получить ожидаемый эффект. Вот почему его обычно назначают за два месяца до запланированной беременности, то есть до прекращения приема противозачаточных средств, и по крайней мере до конца первого месяца беременности. Поскольку все беременности являются незапланированными, некоторые специалисты советуют всем женщинам детородного возраста контролировать потребление фолиевой кислоты.

Однако, несмотря на рекомендации профессионалов, рецепт не соблюдается достаточно. В исследовании Esteban, проведенном в 2014-2016 гг., сообщалось о риске дефицита фолатов (уровень <3 нг/мл) в 13,4% у женщин в возрасте от 18 до 49 лет детородного возраста. Напротив, среди девушек в возрасте от 15 до 17 лет она составила всего 0,6%. Обратите внимание, что эти уровни фолата были получены у 532 женщин детородного возраста в пременопаузе и 68 девочек-подростков.

Витамин B9: более сильные добавки для некоторых женщин

Некоторым женщинам чаще не хватает витамина B9, чем другим. Прежде всего, это касается тех, у кого дефект нервной трубки (ДНТ) уже был диагностирован во время предыдущей беременности. Это также касается женщин, страдающих от недоедания или женщин, чье питание несбалансировано, а также женщин с избыточным весом или тех, кто проходит лечение от эпилепсии или диабета. Это требует усиленного мониторинга, а иногда и более сильного приема фолиевой кислоты.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту

Именно через пищу мы получаем большую часть наших запасов фолиевой кислоты. Но, к сожалению, этого недостаточно, чтобы обеспечить потребности беременности. Поэтому необходимы добавки в форме таблеток. Однако это не мешает включать в свое меню продукты, богатые фолиевой кислотой, даже наоборот. Сначала делайте ставку на зеленые овощи (шпинат, салаты, горох, зеленая фасоль, авокадо…), а также семена (нут, чечевица…) и некоторые фрукты (цитрусовые, дыня, банан, киви…). Однако будьте осторожны с печенью и субпродуктами, которые очень богаты фолиевой кислотой, но не рекомендуются в качестве меры предосторожности беременным женщинам или женщинам, желающим родить ребенка.