Синкопе – преходящая, кратковременная потеря сознания, прекращающаяся спонтанно. Это происходит из-за внезапного и временного падения кровообращения головного мозга.

Этого временного недостатка поступления кислорода в мозг достаточно, чтобы вызвать потерю сознания и снижение мышечного тонуса, что приводит к падению человека.

Обмороки составляют 1,21% случаев поступления в отделения неотложной помощи, а их причина известна в 75% случаев.

диагностический

Чтобы определить, что имел место обморок, врач основывается на опросе человека, у которого был обморок, и его окружения, что дает ценную информацию о причинах обморока.

Врач также проводит клиническое обследование, а также, возможно, электрокардиограмму и даже другие исследования (электроэнцефалограмма), чтобы всегда попытаться понять причину этого обморока.

Анкетирование, диспансерное и дополнительное обследование направлены на дифференциацию истинного обморока от других видов потери сознания, связанных с интоксикацией лекарственным средством, токсичным или психоактивным веществом (алкоголь, наркотик), эпилептическим припадком, инсультом, алкогольным отравлением, гипогликемия и др.

Причина обморока

Синкопе может иметь несколько причин:

• Рефлекторное происхождение, и тогда это по существу вазовагальный обморок. Этот рефлекторный обморок возникает в результате стимуляции блуждающего нерва, например, вследствие боли, или сильные эмоции, стресс или усталость. Эта стимуляция значительно замедляет частоту сердечных сокращений, что может привести к обмороку. Это доброкачественные обмороки, прекращающиеся самостоятельно.
• Артериальная гипотензия, которой страдают преимущественно лица пожилого возраста. Это ортостатические обмороки (при смене положения, в частности при переходе из положения лежа в положение стоя или из приседаний в положение стоя) или послепищевые обмороки (после еды).
• Кардиологическое происхождение, связанное с нарушением ритма сердца или заболеванием сердечной мышцы.

Наиболее распространенным является вазовагальный обморок. Это может беспокоить молодых людей, начиная с подросткового возраста, и мы часто находим провоцирующий фактор (сильная боль, острые эмоции, приступ паники). Этот пусковой фактор часто одинаков для одного и того же человека и часто предшествует предупредительным признакам, что, как правило, позволяет избежать травмирующего падения.

Этот вазовагальный обморок также встречается у пожилых людей, но в этом случае провоцирующие факторы обнаруживаются гораздо реже и падение часто бывает гораздо более жестоким (что может привести к риску травмы костей).