Коронавирус 2019 года (также известный как Covid-19 или SARS-CoV-2) — это инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2, принадлежащим к очень большому семейству Coronaviridae. Эти вирусы постоянно меняются и развиваются. Именно во время одной из таких мутаций он стал способен заражать людей.

Что нужно знать о коронавирусе

В отличие от своих предшественников, этот вирус оказался особенно заразным. Он также был обнаружен во многих жидкостях и биологических выделениях (секретах изо рта и носа, крови, стуле, моче), что предполагает риск множественной передачи, тем более что у всех инфицированных пациентов не обязательно проявляются симптомы, особенно у молодых людей. В 80% случаев Covid-19 практически не представляет проблемы, и пациент быстро выздоравливает, без необходимости госпитализации.

Но у людей, которые уже ослаблены – хроническими заболеваниями, иммуносупрессией, старостью и т. д. – Covid-19 может осложниться и потребовать госпитализации или даже реанимации. 

Коронавирус и covid-19, что это такое?

Коронавирусы принадлежат к семейству вирусов, которые могут вызывать у человека различные инфекции — от простуды до тяжелой легочной инфекции с острым респираторным дистрессом.

В случае заражения COVID-19, вызванного коронавирусом под названием Sars-CoV-2, это коронавирус, близкий к атипичной пневмонии, вызвавший глобальную эпидемию в 2002-2003 годах. Но это заразно на более высоком уровне.

В конце декабря 2019 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) получила информацию о нескольких случаях пневмонии в Китае и с тех пор инфекция быстро распространилась по планете. ВОЗ теперь квалифицирует это как пандемию: затронуто 188 стран.

Каковы причины Covid-19?

Коронавирусы постоянно мутируют, и время от времени выясняется, что один из них способен заражать людей, как в случае с Sars-CoV-2. Инфицированный человек может затем заразить других и так далее. Передвижение людей по всему миру значительно облегчает распространение вируса в другие страны.

В обращении находятся два штамма Sars-CoV-2:

• Штамм S, который является самым старым. Встречается реже (30% случаев) и менее агрессивно.
• Штамм L, более поздний, более частый (70% случаев) и более тяжелый.

Аналогичным образом, не было зарегистрировано ни одного случая заражения водой или пищей, даже в случае сырой пищи.

Хотя кажется, что отправной точкой является передача вируса от животного к человеку (с рынка Ухань в Китае), на сегодняшний день нет никаких доказательств того, что домашние животные или размножение играют наименьшую роль в распространении вируса.

Варианты коронавируса

По состоянию на 21 мая среди выявленных случаев 77,9 % подозреваются на заражение английским вариантом et 5,9% к двум другим новым штаммам (южноафриканскому и бразильскому).По данным общественного здравоохранения Франции. Английский вариант, получивший название 20I/501Y.V1, сейчас присутствует в 80 странах.

Согласно отчету общественного здравоохранения Франции от 28 января, во Франции выявлено 299 случаев заражения вариантом VOC 202012/01 (Великобритания) и 40 случаев заражения вариантом 501Y.V2 (Южная Африка). С тех пор распространенность вариантов увеличилась. 

Английский вариант

Британский вариант априори не был бы импортирован из-за границы. Коронавирус, вероятно, развился в Великобритании. По данным британских ученых, новый вариант VOC 202012/01 содержит 17 мутаций по сравнению с обнаруженным в конце 2019 года коронавирусом, две из которых затрагивают белок, который вирус использует для проникновения и заражения клеток человека. Кроме того, он будет на 70% более передающимся, но не будет более опасным. Эта британская версия не окажет никакого влияния на эффективность вакцин против Covid, поскольку организм готов вырабатывать множество антител, направленных против разных целей.

Кроме того, VOC 20201/01 или B.1.1.7 быстро распространился в Нидерландах, Дании и Италии. Сегодня он присутствует на всех континентах. Первый случай был выявлен во Франции 25 декабря 2020 года в Туре. Речь шла о мужчине французского гражданства, проживающем в Англии. Положительные результаты его теста напомнили вариант, распространенный в Великобритании. После проведения секвенирования Национальный вирусный центр подтвердил заражение вариантом ЛОС 2020/01. Человек изолирован и чувствует себя хорошо.

Южноафриканский вариант

Южноафриканский вариант, названный 501Y.V2, появился в Южной Африке после первой волны эпидемии. Министерство страны подтвердило, что вирус распространяется быстрее. С другой стороны, не похоже, что эта новая версия создает больший риск развития тяжелых форм заболевания. По данным ВОЗ, южноафриканский вариант 501Y.V2 обнаружен в 20 странах и территориях. 

Французские власти подтвердили первый случай 31 декабря 2020 года. Это был мужчина, проживавший в департаменте Верхний Рейн после пребывания в Южной Африке. Через несколько дней после возвращения у него проявились симптомы Covid-19. Тест дал положительный результат на вариант 501Y.V2. Сейчас человек выздоровел и чувствует себя хорошо после немедленной изоляции дома.

Индийский вариант

Органы здравоохранения Франции выявили первые случаи заражения вариантом B.1.617, также называемым « вариант, если «Потому что это очень распространено в Индии. У него двойная мутация, которая сделает его более заразным и более устойчивым к вакцинам против Covid-19. Во Франции случай выявлен на участке и Гаронне. Еще два случая были выявлены в Буш-дю-Рон. Все эти люди имеют опыт путешествий по Индии. Другие подозрения в отношении индийского варианта были зарегистрированы во Франции. 

Как диагностировать коронавирус? 

Обновление от 1 декабря. Национальное управление здравоохранения Франции выдало положительное заключение по тестам на слюну EasyCov® с удовлетворительной чувствительностью 84%. Они предназначены для пациентов с симптомами, для которых проведение носоглоточного теста невозможно или затруднено, например, для маленьких детей, людей с психическими расстройствами или людей очень пожилого возраста.

По состоянию на 5 ноября во Франции ускоряется внедрение антигенных тестов для выявления Covid-19. Эти экспресс-тесты доступны в аптеках или других медицинских учреждениях и дают результат через 15–30 минут. Список аптек и волонтеров, осуществляющих уход, скоро должен быть доступен в приложении Tous Anti-Covid. Тест на антиген дополняет референтный тест RT-PCR, но не заменяет его. По состоянию на ноябрь 13По словам министра солидарности и здравоохранения Оливье Верана, в неделю проводится 2,2 миллиона ПЦР-тестов. Кроме того, за последние две недели было проведено 160 антигенных тестов.  

Тем не менее, в соответствии с рекомендациями Haute Autorité de Santé, для проведения этого нового теста на выявление вируса должны быть соблюдены определенные условия: университетов) и больных людей в течение 4 дней с момента появления первых симптомов. 

Антигенные тесты можно проводить в добровольных аптеках, у врачей общей практики и в лабораториях. Другие медицинские работники также имеют право брать образец из носоглотки, например, стоматологи, акушерки, физиотерапевты или медсестры. 

При положительном результате пациенту следует самоизолироваться и обратиться к лечащему врачу. С другой стороны, если тест на антиген отрицательный, нет необходимости подтверждать результат с помощью RT-PCR-теста, за исключением людей, находящихся в группе риска развития тяжелой формы Covid-19.

Сегодня несколько категорий специалистов имеют право практиковать эталонный тест, тест RT-PCR, в частности, сертифицированные государством медсестры, студенты факультетов стоматологии, майевтики и фармации, младшие медсестры, саперы. пожарные, морские пожарные и лица, оказывающие первую помощь, из утвержденных ассоциаций гражданской безопасности.

С 19 октября любой желающий может пройти тестирование на Covid-19. Тест RT-PCR бесплатен и больше не требует рецепта. Чтобы сократить время ожидания получения результатов, люди имеют приоритетное право пройти тест на Covid-19: люди с симптомами, контактные лица, медперсонал и тому подобное. 

Оно полностью покрывается Medicare. Кроме того, по данным правительства, вскоре будут доступны новые инновационные тесты. Антигенные тесты могут проводиться в аптеках обученным персоналом. 

Результат дается в течение 15, а то и 30 минут. Они не будут возмещены в полном объеме. В некоторых домах престарелых уже проводится массовый скрининг благодаря антигенным тестам. Диагностические тесты на COVID-19 могут быть проведены во всех референсных учреждениях здравоохранения (РОУ), которые являются референтными больницами на региональном уровне. Образцы для скрининговых тестов на Sars-CoV-2 также могут быть взяты в городских лабораториях.

Данные диагностические исследования проводятся только в случае подозрения на инфекцию после опроса врача САМУ или направляющего инфекциониста. В отделениях, где коронавирус очень активен, тесты предназначены для людей с тяжелыми симптомами. Образец берется с помощью тампона (разновидность ватного тампона), используемого для сбора мокроты из носа или горла. Результат известен через 3-5 часов.

• Если диагноз SARS-CoV-2 отрицательный. Здесь нечего делать.
• Если диагноз SARS-CoV-2 положительный: при отсутствии симптомов (или в случае легких симптомов) человек с положительным результатом теста отправляется домой, где он должен оставаться взаперти в течение 14 дней. Его просят избегать, насколько это возможно, контактов с другими членами семьи (или соседями по комнате) и, насколько это возможно, иметь отдельную ванную и туалет или, в противном случае, не прикасаться к каким-либо общим предметам, часто мыть пораженные поверхности. например дверные ручки. Если посылку доставляют на дом, он должен попросить курьера оставить посылку на лестничной площадке, чтобы избежать любого контакта. С 11 сентября люди с положительным результатом теста, контактные лица или люди, ожидающие результатов, должны оставаться в изоляции в течение 7 дней. 
• Если диагноз SARS-CoV-2 положительный и есть проблемы с дыханием, принимается решение о госпитализации.

Заинтересованные люди

Заразиться Sars-CoV-2 может каждый, потому что этот вирус новый, наша иммунная система его не распознает и не может защитить нас от него. Однако особенно некоторые люди подвергаются большему риску серьезных осложнений. Мы можем быть обеспокоены в следующих случаях:

• Возраст за восемьдесят,
• Высокое кровяное давление,
• Диабет,
• Ранее существовавшее заболевание легких,
• Сердечное заболевание,
• Рак под лечением
• Иммуносупрессия,
• Текущая беременность (по данным известных заражений другими коронавирусами, для беременной женщины несомненен риск выкидышей и преждевременных родов).
• В общем, любой хрупкий человек.

Факторы риска коронавируса

• Пребывание в месте, где циркулирует коронавирус, в течение предыдущих 14 дней или контакт с человеком, инфицированным Sars-CoV-2, подвергает риску развития инфекции Covid-19.
• В случае тесного контакта с больным коронавирусом – в том же месте жизни и/или лицом к лицу в пределах метра во время кашля, чихания или разговора и/или нахождения в одном месте в течение не менее 15 минут – рекомендуется оставаться дома в течение 7 дней (против 14 дней ранее) (строгий карантин) с самоконтролем температуры два раза в день.
• Если контакт не был ни тесным, ни продолжительным, необходимо простое сокращение социальной активности – например, отказ от посещения мест, где есть хрупкие люди, таких как дома престарелых, родильные дома, больницы, клиники – и автомобиль. достаточно мониторинга температуры.
• При появлении лихорадки и/или появлении наводящих на размышления симптомов (кашель, затруднение дыхания и т. д.) желательно связаться с врачом по телефону. В случае затрудненного дыхания вам следует немедленно позвонить в Саму по номеру 15, чтобы быстро пройти диагностический тест.

В то же время не ходите в приемную врача или в отделение неотложной помощи под страхом заражения всех находящихся там людей. Напротив, необходимо оставаться дома, избегая любых контактов с хрупкими людьми (пожилыми людьми, людьми с хроническими заболеваниями, беременными женщинами и т. д.).

Передача коронавируса

Напомним, Covid-19 передается преимущественно воздушно-капельным путем, выделяемым во время обсуждения, чихания или даже кашля. Поэтому необходимо применять барьерные жесты, такие как держаться на приличном расстоянии друг от друга, носить маску или регулярно мыть руки мыльной водой. Covid-19 также может передаваться через зараженные поверхности. Поэтому рекомендуется чистить их отбеливателем, а также другие предметы, которые могут быть загрязнены, например выключатели или дверные ручки. 

Рекомендации по предотвращению передачи

Введены рекомендации, позволяющие избежать заражения. Новый коронавирус распространяется очень быстро и вызывает симптомы, хотя у некоторых людей симптомы незначительны или вообще отсутствуют. 

С 20 июля 2020 года ношение маски в закрытых общественных местах обязательно для лиц от 11 лет и старше. С 1 сентября это обязательство распространяется на компании, в частности на людей, не имеющих индивидуального офиса. Для учеников от 6 лет маска обязательна как в школах, так и за их пределами.

С 10 ноября 2020 года ношение маски является обязательным на закрытых территориях территории Франции, а также на открытом воздухе в некоторых городах, таких как Париж, Марсель или Ницца. Он также встречается в Приморских Альпах, Нижнем Рейне, Буш-дю-Роне, Приморской Шаранте, Кот-д'Арморе, Уазе и других департаментах. Таким образом, обязанность носить маску может распространяться на весь муниципалитет, поскольку существует несколько районов, подверженных риску заражения. Чтобы бороться с эпидемией коронавируса во Франции, в других городах ношение маски частично является обязательным в определенных кварталах или определенных общественных местах, например в детских парках. Так обстоит дело с Лиллем, Монпелье, Нантом и даже Нанси. Городам разрешено принимать решение или нет. В случае несоблюдения правила применяется санкция, то есть штраф в размере 135 евро. 

Ужесточение ограничений и комендантского часа

• путешествие между домом и местом осуществления профессиональной деятельности или учебным или учебным заведением; командировки, которые невозможно отложить; поездка на конкурс или экзамен. (для использования самозанятыми работниками, когда они не могут иметь доказательство поездки, установленное их работодателем);
• поездка в уполномоченное культурное учреждение или место отправления культа; поездки для приобретения товаров, услуг, предоставление которых разрешено, для снятия заказов и доставки на дом;
• консультации, обследования и уход, которые невозможно оказать дистанционно, а также приобретение медикаментов;
• поездки по веским семейным обстоятельствам, для оказания помощи уязвимым и нуждающимся людям или для ухода за детьми;
• путешествия для людей с ограниченными возможностями и их сопровождающих;
• путешествовать на открытом воздухе или на открытом воздухе без смены места жительства в пределах трех часов в день и в радиусе не более двадцати километров вокруг дома, связанное либо с физической активностью, либо с индивидуальным досугом, исключение любых коллективных занятий спортом и любой близости к другим людям, как для прогулки только с людьми, сгруппированными в одном доме, так и для нужд домашних животных;
• судебный или административный вызов и поездка на государственную службу;
• участие в миссиях общего интереса по запросу административного органа;
• поездки, чтобы забрать детей из школы и во время внеклассных мероприятий.

• исключительный проездной сертификат остается в силе, но ему будет разрешено путешествовать в радиусе 20 км вокруг вашего дома в течение 3 часов; 
• предприятия, книготорговцы и магазины пластинок могут вновь открыться в этот день в соответствии со строгим протоколом;
• внеклассные мероприятия на свежем воздухе могут возобновиться. 

По состоянию на 15 декабря, если будут достигнуты цели в области здравоохранения, т.е. 5 новых случаев заражения в день и между 000 и 2 госпитализациями в отделение интенсивной терапии: 

• условия содержания будут сняты;
• следует избегать ненужных поездок;
• кинотеатры, театры и музеи смогут вновь открыться при соблюдении строгих санитарных норм;
• На всей территории будет введен комендантский час с 21:7 до 24:31, кроме вечера XNUMX и XNUMX декабря.

20 января – третья ключевая дата. В этот день, если будут соблюдены условия, рестораны, кафе и спортивные залы смогут возобновить свою деятельность. Занятия в средних школах возобновятся очно, а через 15 дней — в университетах. 

Президент Республики объявил о второе заключение во Франции с пятницы 30 октября минимум на четыре недели.. Эта мера принята, чтобы попытаться обуздать эпидемию Covid-19 во Франции. Действительно, ситуация со здравоохранением в этой второй волне более «жестокий» Чем первый, минувший март. За 24 часа было заявлено более 35 случаев. Число репродукции вируса (или эффективное R) составляет 000. Уровень заболеваемости (количество людей, положительных при скрининговом тесте) составляет 1,4 на 392,4 населения. Кроме того, заполняемость реанимационных коек пациентами с Covid-100 составляет 000%. Первое заключение было эффективным. Именно поэтому Эммануэль Макрон решил во второй раз навязать это французам. Некоторые правила аналогичны правилам прошлой весны: 

• каждый гражданин должен получить обязательный выездной сертификат во время разрешенных выездов (по профессиональным, неотложным, медицинским причинам, для совершения необходимых покупок или выгула домашнего животного);
• частные собрания исключены, а публичные собрания запрещены;
• закрываются заведения, открытые для посещения (театры, кинотеатры, бассейны и т. д.), а также «второстепенные» предприятия (рестораны, бары, кафе, магазины и т. д.);
• Частичная безработица возобновляется для работников и работодателей.

С другой стороны, по сравнению с первым заключением происходят изменения:

• детские сады, школы, колледжи и средние школы остаются открытыми;
• студенты проходят курсы дистанционно; 
• удаленная работа распространена, но не обязательна;
• продолжается деятельность на заводах, фермах, в строительном секторе и в сфере общественных услуг;
• Посещать пожилого человека в домах престарелых можно будет при условии соблюдения санитарного протокола.

Маска стала обязательной во Франции: о каких городах и местах идет речь? 

С 11 мая 2020 года ношение маски обязательно в общественном транспорте (автобусе, трамвае, поезде и т. д.). 20 июля 2020 года так будет в закрытых местах (магазинах, ресторанах, кинотеатрах и т. д.). По поводу начала учебного года в сентябре 2020 года. дети старше 11 лет должны носить маску в школе. Работодатели обязаны выдавать маски своим работникам. С конца июля 2020 года города могут решить ввести маску даже на улицах. Региональные префекты принимают ограничительные решения, когда города или департаменты находятся в состоянии повышенной готовности. Так обстоит дело с Парижем, который объединяет Марсель, Тулузу и Ниццу.. Для борьбы с эпидемией, связанной с коронавирусом во Франции, другие города довольствуются тем, что ношение маски частично обязательно, то есть только в определенных окрестностях, таких как Лилль, Нант, Нанси, Монпелье или даже Тулон. Его можно убрать, чтобы поесть или попить, оставаясь в стороне. В противном случае лицо подлежит штрафу в размере до 135 евро. Ношение обязательной маски продлевается в нескольких городах региона Рона и в 7 городах Приморских Альп до 15 октября. Эта мера может быть продлена. , если необходимо. Местные ограничения регулярно меняются в зависимости от циркуляции вируса.

Защитите себя от коронавируса

Профилактика коронавируса такая же, как при гриппе и гастроэнтерите. Таким образом, рекомендуется:

• Регулярно мыть руки с мылом, хорошо растирая их между пальцами в течение не менее двадцати секунд и тщательно промывая.
• Только если нет точки с водой, вымойте руки водно-спиртовым раствором. Не рекомендуется использовать исключительно этот раствор, поскольку существует риск сухости кожи.
• По возможности отдавайте предпочтение удаленной работе.
• Избегайте всех ненужных прогулок и собраний.
• Любые поездки за границу следует отложить, насколько это возможно. Фактически, многие рейсы были отменены. В случае поездки, несмотря ни на что, в страну, где циркулирует вирус, обратитесь к конкретным рекомендациям Министерства Европы и иностранных дел (www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux-travelers/совет -по стране назначения /)

Чтобы защитить других

Sars-CoV-2 передается, помимо прочего, капельками слюны, его запрашивают:

• Регулярно мыть руки с мылом, хорошо растирая между пальцами и тщательно прополаскивая.
• Только если нет точки с водой, вымойте руки водно-спиртовым раствором.
• Кашляя или чихая, нужно положить его в локоть или одноразовую салфетку, чтобы выбросить в мусорное ведро.
• Не целуйтесь и не пожимайте руки, чтобы поздороваться.
• Для ограничения распространения Sars-CoV-2 принимаются временные меры, такие как закрытие детских садов, школ, колледжей, средних школ и университетов.
• Новые ограничения вводятся регулярно, в зависимости от циркуляции вируса и превышения порогов оповещения. Среди них уже вступило в силу сокращение вместимости учащихся до 50% в амфитеатрах и аудиториях.

Как очистить загрязненную поверхность и инактивировать вирус?

Эффективной мерой является очистка поверхности, загрязненной 62-71% спиртом, 0,5% перекисью водорода или 0,1% хлоркой, в течение одной минуты. Это важно, поскольку мы знаем, что выживаемость SARS-CoV-2 на инертной поверхности составит порядка 1–9 дней, особенно во влажной атмосфере и при низкой температуре.

Чтобы получить информацию

• Во время эпидемии был открыт бесплатный номер, по которому можно ответить на все вопросы о Covid-19 24 часа в сутки, 24 дня в неделю: 7 7 0800.

• Министерство солидарности и здравоохранения отвечает на многие вопросы на своем сайте: www.gouvernement.fr/info-coronavirus, и данные обновляются в соответствии с развитием Covid-19 в стране.

• Веб-сайт ВОЗ: www.who.int/fr/emergency/diseases/novel-coronavirus-2019.