Содержание:
Родильный дом: чего ожидать?
Пребывание в родильном доме должно в первую очередь позволить молодой маме восстановиться физически. Около 4 дней она будет стараться отдыхать, приспосабливаясь к ритму своего новорожденного малыша. Компетентный персонал поможет ему позаботиться об этом. Когда дело доходит до рождения первого ребенка, эти несколько дней действительно используются для того, чтобы усвоить основные понятия, необходимые для ухода за ребенком и начала правильного грудного вскармливания. Лица, осуществляющие уход, обычно стремятся помочь молодой матери чувствовать себя комфортно в своей новой роли. Медицинская команда делает больше, чем просто обеспечивает физическое и эмоциональное наблюдение. Она помогает ей во всех административных процедурах, консультирует ее по вопросам оформления гражданского состояния. Она также работает в сети с медсестрами отделения охраны материнства и детства (PMI) в случае особых потребностей матери. Но основная цель пребывания – наблюдение за здоровьем молодой женщины и ее малыша. Действительно, даже если в подавляющем большинстве роды проходят гладко и все очень быстро возвращается в норму, осложнения все равно могут возникнуть.
Материнство: сегодня совсем другие условия
Родильная жизнь за последние годы сильно изменилась, хотя в некоторых случаях она явно напоминает вполне классическую госпитализацию.
Проснувшись обычно рано утром (6 или 30 утра), медсестра или акушерка просит мать измерить ей температуру, проверить ее кровяное давление и пульс, а затем при необходимости приступает к уходу за шрамами. Вторая половина дня отведена для посещений. Сотрудники по уходу за детьми заботятся о ребенке независимо от того, присутствует ли его мать. Некоторые родильные дома оставляют его на ночь в комнате матери, а другие предлагают забрать его. Если вы кормите грудью, лучше всего держать ребенка рядом с собой. Медицинское наблюдение очень присутствует. Медицинская бригада приезжает два раза в день, утром и вечером, чтобы измерить молодой маме температуру, артериальное давление, следить за возвращением матки к нормальным размерам, состоянием промежности, состоянием кровообращения (из-за риска развития флебита в течение 7 часов). родов), молочные железы, шрам от эпизиотомии…
Во многих странах наблюдается реальный прогресс в облегчении послеродовой боли.. Это революция, почти такая же важная, как роды без боли. Лишь во второй половине двадцатого века появились и получили распространение первые безболезненные методы родов. Но как только малыш появился на свет, о благополучии мамы уже никто не заботился. К счастью, сегодня это уже не так.
Есть протоколы поддержки. Очень часто комбинации анальгетиков, парацетамола и противовоспалительных средств достаточно, чтобы боль после родов исчезла; это лечение совместимо с грудным вскармливанием. Циркуляры органов здравоохранения призывают новорожденных воспользоваться этим методом. Прежде чем регистрироваться, уточните в своем роддоме, применяют ли они их, ведь это изменит вашу жизнь. Вы будете меньше уставать и будете более доступны своему ребенку и близким.
Уход становится все более индивидуализированным, молодая мама часто имеет больше свободы в своей комнате. Так что, как только эффект эпидуральной анестезии пройдет, вы уже выздоровеете и сможете вести почти нормальную жизнь. Знайте, что рекомендуется как можно раньше начать ходить, чтобы стимулировать замедленное во время беременности кровообращение, предотвратить риск флебита и облегчить работу почек.
Обычно вы можете принять душ утром. Тогда, если ваше состояние позволяет, а это почти всегда так, ничто не мешает вам одеться и накраситься. Принимать посетителей приятнее. Если вы устали, предпочитаете читать, смотреть телевизор или хотите сохранить свою конфиденциальность, например, во время кормления ребенка, не стесняйтесь попросить медицинский персонал не пускать посетителей в вашу палату.
Все больше родильных домов стремятся привлечь к работе папу. в уходе за ребенком. Эти заведения предлагают ей возможность жить в комнате с матерью, а также питаться ею. В некоторых случаях вы можете выбрать свое меню и пригласить кого-нибудь из своих близких на обед или ужин.
Уход за ребенком
Мы следим за его кривой веса, которая после совершенно нормального падения на третий день снова начинает расти. Новорожденному также полезно проводить систематический скрининг на ряд заболеваний (тест Гатри), которые необходимо лечить как можно раньше: гипотиреоз, фенилкетонурия, муковисцидоз и т. д.
Работники по уходу за детьми и ассистенты по уходу за детьми обеспечивают ей необходимый уход, которому обучают молодую маму, если она того пожелает.
Если ребенок родился путем кесарева сечения, мама больше устает ; как и после любой операции, восстанавливаться нужно аккуратно. Мы приглашаем папу занять его место, чтобы он тоже учился ухаживать за своим ребенком, переодевать его, мыть.
Медицинское наблюдение со стороны матери
В течение первых нескольких дней после родов сокращения матки вызывают кровотечение, которое называется лохиями. Эти ярко-красные выделения представляют собой смесь небольших сгустков крови и слизистой оболочки матки. После кесарева сечения их всегда меньше, поскольку плацента удаляется вручную. Во всех случаях они регрессируют, держатся две недели и меняют цвет с ярко-красного на коричневый. Возврат подгузников, то есть начало менструации, происходит спустя 6 – 8 недель. Каждое утро акушерка осматривает лохии и вместе с гинекологом также старается предотвратить возможные риски.
Сразу после рождения очень обильные или продолжительные выделения указывают на кровоизлияние.. Сегодня это по-прежнему основная причина материнской смертности во Франции. Вызванное несовершенной отслойкой плаценты, неэффективными сокращениями матки, разрывом шейки матки и т. д. кровотечение требует очень большой реактивности акушерской бригады.
После этого могут возникнуть венозные проблемы.. С рождения организм вырабатывает естественные антикоагулянты, чтобы предотвратить риск кровотечения. Иногда в нижних конечностях образуются небольшие тромбы, которые могут вызвать флебит, который лечат медикаментозно. Сообщайте о любой боли, покраснении или отеке нижних конечностей и помните, что вставать и ходить очень рано после родов – лучшая профилактика, если нет медицинских противопоказаний.
Повышенная температура может быть признаком инфекции матки.Это связано с плохой инволюцией матки, которая медленно восстанавливает размер, который был до беременности. Инфекция приводит к неприятному запаху лохий. Для этого требуется соответствующий рецепт.
Инфекции мочевыводящих путей, особенно цистит, очень распространены. в этот период из-за расслабления сфинктеров, растяжения мочевого пузыря и повторного введения мочевых катетеров, особенно после кесарева сечения, но также иногда и во время родов. Если вы чувствуете сильные позывы к мочеиспусканию, заканчивающиеся болезненным жжением, вам следует сообщить об этом медицинскому персоналу, который назначит лечение.
После рождения третьего ребенка или после кесарева сечения сокращения матки становятся более болезненными.
Это называется траншеями — естественным явлением, сопровождающим втягивание матки и изгнание сгустков. Они начинаются в течение 24 часов после естественных родов или в течение 12 часов после кесарева сечения и обычно длятся три или четыре дня. Если вы испытываете боль, сообщите об этом медсестре или акушерке, которая порекомендует подходящее лекарство. Пока вы ждете, пока они подействуют, есть несколько очень простых методов, которые принесут вам облегчение:
– Лягте на живот или на бок. Когда вы почувствуете приближение схваток, устройтесь как можно удобнее, прижав подушку к матке. Поначалу немного больно, но быстро чувствуешь заметное облегчение.
- Расслабляться. Когда наступит спазм, закройте глаза, максимально расслабьтесь и глубоко дышите на время сокращения.
– Помассируйте матку небольшими круговыми движениями. Вы должны почувствовать, как он сжимается под вашими пальцами. Повторяйте каждые четыре часа и желательно перед кормлением. Лохии обычно увеличиваются после такого вида массажа, сообщите об этом акушерке, чтобы она не волновалась без причины.
После рождения третьего ребенка или после кесарева сечения сокращения матки становятся более болезненными.
Это называется траншеями — естественным явлением, сопровождающим втягивание матки и изгнание сгустков. Они начинаются в течение 24 часов после естественных родов или в течение 12 часов после кесарева сечения и обычно длятся три или четыре дня. Если вы испытываете боль, сообщите об этом медсестре или акушерке, которая порекомендует подходящее лекарство. Пока вы ждете, пока они подействуют, есть несколько очень простых методов, которые принесут вам облегчение:
– Лягте на живот или на бок. Когда вы почувствуете приближение схваток, устройтесь как можно удобнее, прижав подушку к матке. Поначалу немного больно, но быстро чувствуешь заметное облегчение.
- Расслабляться. Когда наступит спазм, закройте глаза, максимально расслабьтесь и глубоко дышите на время сокращения.
– Помассируйте матку небольшими круговыми движениями. Вы должны почувствовать, как он сжимается под вашими пальцами. Повторяйте каждые четыре часа и желательно перед кормлением. Лохии обычно увеличиваются после такого вида массажа, сообщите об этом акушерке, чтобы она не волновалась без причины.
Заживление промежности также тщательно контролируется.. Во время первых родов более половины женщин страдают от разрывов слизистой оболочки и даже мышц промежности. Если это небольшая слеза, зашитая за несколько минут, она заживает через 48 часов, при этом область сильно орошается. Эпизиотомический рубец занимает немного больше времени. Если шрам болезненный, сообщите об этом акушерке, которая подберет правильное лечение и проследит за прогрессом.
После кесарева сечения
Это вмешательство касается 20% родов во Франции. Когда ребенок рождается путем кесарева сечения, последствия немного другие. В зависимости от учреждения мать пробудет в родильном отделении от 4 до 9 дней. Хирургическое вмешательство, кесарево сечение, может вызвать некоторые неудобства, например, трудности с передвижением в течение 48 часов при грудном вскармливании и уходе за ребенком. Непереносимость морфина может вызвать зуд или сыпь на коже. Затем необходимо уведомить медицинскую команду, которая немедленно назначит лечение.
Первые же дни молодая мама остается прикованной к постели. прежде чем он сможет встать при поддержке акушерки. В то же время лежание на спине способствует кровообращению и заживлению. Еще несколько часов ему будет помогать медицинское оборудование, пока его организм снова станет полностью работоспособным.
– Настой. Возобновить нормальное питание сразу после кесарева сечения невозможно. Именно поэтому мы оставляем настой, увлажняющий молодую маму. Его также можно использовать для распыления седативных средств и антибиотиков.
– Мочевой катетер. Это позволяет удалить мочу; его удаляют, как только они станут достаточно обильными и нормального цвета, как можно скорее после родов.
– Эпидуральный катетер. Иногда анестезиолог оставляет его на месте на 24–48 часов после процедуры для поддержания легкой анестезии.
В некоторых родильных домах для предотвращения риска флебита после кесарева сечения, мы систематически колем антикоагулянты. Такое лечение длится несколько дней. В других учреждениях такое лечение предназначено для матерей с факторами риска.
Медсестра или акушерка меняет повязку один раз в день и контролирует заживление.. Обычно рана заживает быстро. В случае заражения, всегда возможного, но редкого, все быстро приходит в порядок благодаря приему антибиотиков. Если разрез не был зашит рассасывающейся нитью, швы или скобы будут сняты через 5–10 дней после процедуры. В туалет разрешается принимать небольшой душ со второго дня. С другой стороны, ванну мы рекомендуем подождать две недели.
Команда слушателей
Роль бригады не ограничивается медицинским наблюдением за молодой мамой и ее новорожденным ребенком.
Его бдительность проявляется и на психическом уровне. и это способствует правильному развитию отношений матери и ребенка. Точно так же она делает все, чтобы пропагандировать роль отца в уходе за новорожденным. В случае особого беспокойства или грусти не стесняйтесь говорить об этом со всей уверенностью. При необходимости вы можете воспользоваться помощью детских медсестер PMI, которые обычно работают в сети родильных домов, или встретиться с психологом.
Команда оказывает необходимую поддержку при кормлении ребенка. Действительно, начало грудного вскармливания начинается уже через несколько часов после рождения. В идеале новорожденного ребенка следует приложить к груди как можно скорее после родов. Когда мать решает не кормить ребенка грудью, команда помогает ей остановить приток молока, принимая препараты, подавляющие лактацию. Имейте в виду, что иногда они вызывают тошноту и дискомфорт. Будьте осторожны, эти препараты эффективны только в том случае, если вы вообще не кормите грудью. Не прошло и нескольких дней, чтобы дать вашему ребенку пользу от молозива, этого очень питательного молока с самых первых дней.