Кровеносные сосуды (сосуд: от нижнелат. vascellum, от классического латыни vasculum — мелкий сосуд, кровь: от лат. sanguineus) — органы кровообращения.

Общее описание. Кровеносные сосуды образуют замкнутый контур, по которому циркулирует кровь. Этот контур делится на большой круг кровообращения тела и малый круг кровообращения малого круга кровообращения. Эти сосуды состоят из стенки с тремя оболочками: (1) (2)

• Внутренняя оболочка, или интима, состоит из клеточного слоя эндотелия и выстилает внутреннюю поверхность сосудов;
• Средняя оболочка, или медиа, составляет промежуточный слой и состоит из мышечных и эластических волокон;
• Наружный слой, или адвентиция, представляет собой наружный слой и состоит из коллагеновых волокон и фиброзной ткани.

Кровеносные сосуды делятся на разные группы (1)

• Артерии. Артерии представляют собой сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, покидает сердце и достигает различных структур организма, за исключением легочного и плацентарного кровообращения. Существуют различные типы артерий в зависимости от их строения1.

  – Артерии эластического типа, большого калибра, имеют толстые стенки и состоят из многочисленных эластических волокон. В основном они локализуются вблизи сердца, например, в аорте или легочной артерии.

  – Артерии мышечного типа имеют меньший калибр и их стенка содержит много гладкомышечных волокон.

  – Артериолы расположены в конце артериальной сети, между артериями и капиллярами. Обычно они локализуются в органе и не содержат наружной оболочки.

• Вены. Вены – это сосуды, по которым бедная кислородом кровь покидает периферию и достигает сердца, за исключением легочного и плацентарного кровообращения. Из капилляров, венул, мелких вен забирают бедную кислородом кровь и присоединяются к венам. (1) Последние имеют более тонкую стенку, чем артерии. Их стенка имеет меньше эластичных и мышечных волокон, но имеет более толстую внешнюю оболочку. Особенность вен заключается в том, что они могут содержать больше крови, чем артерии. Для облегчения венозного возврата вены нижних конечностей имеют клапаны. (2)
• Вены. Вены – это сосуды, по которым бедная кислородом кровь покидает периферию и достигает сердца, за исключением легочного и плацентарного кровообращения. Из капилляров, венул, мелких вен забирают бедную кислородом кровь и присоединяются к венам. (1) Последние имеют более тонкую стенку, чем артерии. Их стенка имеет меньше эластичных и мышечных волокон, но имеет более толстую внешнюю оболочку. Особенность вен заключается в том, что они могут содержать больше крови, чем артерии. Для облегчения венозного возврата вены нижних конечностей имеют клапаны. (2)
• Капилляры. Капилляры, образующие разветвленную сеть, представляют собой очень мелкие сосуды диаметром от 5 до 15 микрометров. Они образуют переход между артериолами и венулами. Они позволяют как распределять насыщенную кислородом кровь, так и питательные вещества; а также рекуперация углекислого газа и метаболических отходов. (1)

иннервация. Кровеносные сосуды иннервируются симпатическими нервными волокнами, регулирующими их диаметр. (1)

Распространение/Устранение. Кровеносные сосуды обеспечивают как распределение питательных веществ, так и удаление метаболических отходов.

Циркуляция крови. Кровеносные сосуды образуют замкнутый контур. Богатая питательными веществами кровь покидает левый желудочек сердца через аорту. Он последовательно пересекает артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены. В капиллярах происходит обмен питательных веществ и отходов. Бедная питательными веществами кровь затем достигает правого предсердия сердца через две полые вены, а затем обогащается питательными веществами и возобновляет свое путешествие по организму. (1) (2)

Проблемы, связанные с артериальным давлением. Слишком высокое кровяное давление на стенки артерий может привести к повышению кровяного давления и увеличить риск сосудистых заболеваний.3 И наоборот, слишком низкое давление приводит к низкому кровяному давлению.

тромбоз. Эта патология соответствует образованию тромба в кровеносном сосуде (4).

Ход. Нарушение мозгового кровообращения, или инсульт, проявляется закупоркой кровеносного сосуда головного мозга, например образованием тромбов или разрывом сосуда. (4)

флебит. Эта патология, также называемая венозным тромбозом, соответствует образованию сгустка крови или тромба в венах. Эти сгустки могут перемещаться и подниматься к нижней полой вене. Эта патология может привести к различным состояниям, таким как венозная недостаточность, то есть дисфункция венозной сети (5).

Сердечно-сосудистые заболевания. К ним относятся многие патологии, такие как инфаркт миокарда или стенокардия. При возникновении этих заболеваний часто поражаются кровеносные сосуды, что может привести, в частности, к недостаточному снабжению кислородом. (6) (7)

Лекарственные препараты. В зависимости от диагностированной патологии могут быть назначены определенные препараты, такие как антикоагулянты, антиагреганты или даже антиишемические средства.

Тромболизис. Это лечение, используемое во время инсульта, заключается в разрушении тромбов или сгустков крови с помощью лекарств. (5)

Хирургическое лечение. В зависимости от диагностированной патологии и ее развития может потребоваться хирургическое вмешательство.

Физический осмотр. Сначала проводится клиническое обследование с целью выявления и оценки боли, воспринимаемой пациентом.

Медицинские визуализирующие обследования. Для подтверждения или уточнения диагноза можно использовать рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, коронарографию, КТ-ангиографию или артериографию.

• Допплеровское УЗИ. Это специфическое ультразвуковое исследование позволяет наблюдать кровоток.

Уильям Гарвей, английский врач 16-17 веков, известен своими работами и открытиями в области функционирования кровообращения.