Мочевой пузырь (от латинского vesica — мешочек) — естественный резервуар, в котором сохраняется моча между каждым мочеиспусканием.

Позиция. Расположенный в малом тазу, мочевой пузырь представляет собой полый орган, входящий в состав мочевыводящих путей¹.

Структура. Мочевой пузырь состоит из двух частей:

– Купол мочевого пузыря, который служит резервуаром между каждым мочеиспусканием. Его стенка состоит из внешнего слоя гладких мышц — детрузора и внутреннего слоя слизистой оболочки — уротелия.

– Шейка мочевого пузыря, которая открывает мочевой пузырь в уретру, канал, ведущий к мочевому отверстию. Он помогает удерживать мочу благодаря кольцевой мышце, окружающей уретру: уретральному сфинктеру.

Роль в мочеиспускании. Моча поступает из почек в мочевой пузырь через мочеточники. При наполнении мочевого пузыря сфинктеры остаются закрытыми. Растяжение стенки мочевого пузыря вследствие наполнения вызывает нервные импульсы, сигнализирующие о позыве к мочеиспусканию. Открытие сфинктеров и сокращение детрузора способствуют мочеиспусканию. После мочеиспускания сфинктеры снова закрываются.²

Недержание мочи. Проявляется подтеканием мочи. Причины могут быть разными, но, в частности, они могут быть связаны с мочевым пузырем.

Цистит. Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которым страдают преимущественно женщины. Он проявляется болями внизу живота, жжением при мочеиспускании или даже частыми позывами к мочеиспусканию.³ Существуют разные виды цистита, причины которых разнообразны. более известный инфекционный цистит вызывается бактериальной инфекцией.

Инфекционный цистит. Это наиболее известная форма цистита, вызванная бактериальной инфекцией.

Интерстициальный цистит. Точные причины развития этого заболевания до сих пор неизвестны, но некоторые исследования склонны показывать, что эти боли обусловлены изменениями внутренней стенки мочевого пузыря. (4)

Рак мочевого пузыря. Этот вид рака чаще всего возникает вследствие развития злокачественных опухолей внутренней стенки мочевого пузыря. (5)

Лечение. В зависимости от диагностированной патологии могут быть назначены разные препараты:

– Антибиотики обычно назначают при инфекционном цистите.

– Обезболивающие могут быть назначены при инфекционном цистите и интерстициальном цистите.

Хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия. В зависимости от стадии опухоли могут проводиться сеансы химиотерапии или лучевой терапии (5). В некоторых случаях может быть выполнено частичное или полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Диагностика по положительной полоске. Этот диагноз обычно используется для выявления наличия доброкачественного цистита.

Цитобактериологическое исследование мочи (ЭКБУ). Этот тест может потребоваться, особенно при осложненном цистите, для выявления бактерий, присутствующих в моче, и их чувствительности к антибиотикам.

Медицинский осмотр. Для анализа мочевого пузыря можно использовать различные исследования: УЗИ, внутривенную урографию, ретроградную цистографию или уросканер.

Цистоскопия. Это эндоскопическое исследование проводится для анализа внутренней стенки мочевого пузыря. Его используют, в частности, для диагностики интерстициального цистита или рака мочевого пузыря. Это обследование также может быть дополнено биопсией.

Цитология мочи. Этот тест позволяет обнаружить раковые клетки в моче.

Размер и форма мочевого пузыря варьируются от человека к человеку. При наполнении мочевой пузырь может увеличиваться в размерах за счет расслабления окружающих его мышц.