В организме может присутствовать множество кальцинатов, иногда обнаруживаемых случайно во время рентгена. Они не всегда являются признаком основной патологии, но иногда требуют дополнительных исследований, если этого требует клинический контекст. Пояснения.

Внутрителовые кальцинаты представляют собой мелкие кристаллы солей кальция, присутствующие в различных частях тела, по ходу артерий, сухожилий, мышц, в молочной железе, малом тазу. Видимые на рентгенограмме, они связаны с микротравмами, хроническим раздражением или воспалением, чрезмерным производством кальция организмом, аномальным процессом заживления или простым старением тканей. Не все они свидетельствуют о заболевании, чаще всего безболезненны и обнаруживаются случайно при рентгенографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии (МРТ). 

Микрокальцификации могут объяснить хроническую боль, такую ​​как:

• боль при движении плеча (тендинит);
• быть признаком рака молочной железы (но не всегда);
• выявляют атеросклероз артерий (коронарных артерий сердца, аорты, сонных артерий);
• старая травма мышц или сухожилий.

Другие не имеют особого патологического значения, если не считать старения тканей. Их присутствие может быть болезненным, но чаще всего микрокальцинаты безболезненны.

Наличие кальцинатов в плече встречается часто, поскольку им страдает 10% населения. Оно не всегда сопровождается болью, но при наличии боли в плече при движении и кальцификатов можно поставить диагноз кальцифицирующего тендинита. 

Боль связана с раздражением сухожилия при движениях микрокальцинатами, бурсы над сухожилием плеча (жидкостный карман) или трением сухожилия о связки и кости в этой области. (акромион). 

Этот кальцифицирующий тендинит может излечиться спонтанно через 12 или 16 месяцев. Но после исследования с помощью визуализации иногда требуется местное вмешательство для удаления кальцинатов (ударные волны для расщепления кальцинатов, вмешательство в плечевой сустав путем раздавливания и удаления кальцинатов).

Кальцинаты в молочной железе довольно распространены и большинство из них не связаны с раком. На рентгеновских снимках они выглядят как небольшие белые массы или маленькие белые точки (микрокальцинаты). Довольно часто встречаются у женщин старше 50 лет и могут быть связаны с несколькими факторами.

Кальцинаты в виде небольших белых масс неправильной формы.

Это может быть связано с:

• Старение артерий;
• Например, заживление ушибов груди во время несчастного случая;
• Лечение рака молочной железы, включая хирургическое вмешательство и лучевую терапию
• Инфекция тканей молочной железы (мастит);
• Нераковые образования, такие как аденофиброма или кисты.

При микрокальцификациях: возможен рак молочной железы, особенно если они проявляются в виде скоплений.

Врач может назначить новую маммографию с локализованной компрессией, биопсию или новую маммографию через 6 месяцев.

Наличие кальцинатов в артериях указывает на отложение кальция на атероматозных бляшках, имеющихся на стенках артерий (атеросклероз). Они свидетельствуют о старении артериальных стенок; в этих бляшках действительно развивается местное воспаление, способствующее отложению кальция. Артериями, пораженными кальцинированным атеросклерозом, могут быть коронарные артерии (артерии сердца), аорта, сонные артерии, а также все артерии (генерализованная атерома). 

Риски наличия этой кальцинированной атеромы особенно сердечно-сосудистые (инфаркт, коронарная недостаточность, разрыв аневризмы аорты и др.) и неврологические (инсульт головного мозга). 

Эти кальцинаты, видимые на рентгеновских снимках, представляют собой белые отложения вдоль артерий. Одним из симптомов является стенокардия (боль в груди при физической нагрузке).

К счастью, существует очень редкое генетическое заболевание — болезнь каменного человека, которая была диагностирована во Франции у 2500 человек и сегодня поражает около 89 человек. Это серьезно инвалидизирует, поскольку вызывает прогрессирующую оссификацию определенных тканей (мышц, сухожилий и т. д.). 

Диагноз ставится на основании физического осмотра и рентгенографии, которая показывает костные аномалии.

В настоящее время не существует других методов лечения, кроме лечения симптомов, но надежда лежит на разработке и реализации генной терапии в будущем. Кроме того, в настоящее время не существует пренатального скрининга на это заболевание.

Наконец, кальцификаты можно наблюдать на рентгенограмме чаще всего после хирургических вмешательств на грудной клетке и животе, не вызывая беспокойства.