Кардиомегалия, или гипертрофия сердца, означает патологическое увеличение размеров сердца. Иногда кардиомегалия не имеет симптомов. С другой стороны, когда сердце больше не может выполнять свою насосную функцию, развивается сердечная недостаточность. Кардиомегалия может развиться в любом возрасте, особенно в подростковом и раннем взрослом возрасте. Диагноз в основном основывается на рентгенографии грудной клетки и УЗИ сердца.

Определение кардиомегалии

Кардиомегалия, или гипертрофия сердца, означает патологическое увеличение размеров сердца. Его не следует путать с мускулистым сердцем обычного спортсмена, а значит, и более объемным, что, с другой стороны, является признаком хорошего здоровья.

Виды кардиомегалии

Среди различных типов кардиомегалии мы находим:

• Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ) наследственного и генетического происхождения, связанная с общим увеличением сердца вследствие заболевания структуры сердечной клетки;
• Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ), характеризующаяся утолщением мышцы левого желудочка;
• Перипартальная кардиомиопатия, редко встречающаяся в конце беременности или в первые месяцы после родов.

Причины кардиомегалии

Причины кардиомегалии разнообразны:

• Неисправность клапанов;
• Отсутствие орошения;
• Заболевание сердца или сердечных клеток;
• Наличие препятствия выбросу крови из сердца – повышенное артериальное давление, тугое сужение аортального клапана;
• Перикардиальный выпот вследствие скопления жидкости в оболочке сердца.

Диагностика кардиомегалии

Диагностика основывается, прежде всего, на рентгенограмме грудной клетки и УЗИ сердца (эхокардиографии) – методе медицинской визуализации, который позволяет наблюдать всю структуру сердца.

Дополнительные обследования могут проводиться:

• Эхокардиограмма с использованием звуковых волн (ультразвука) для создания изображения сердца позволяет наблюдать форму, текстуру и движение клапанов, а также объем и функцию камер сердца;
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) позволяет регистрировать электрические явления живого сердца;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Гипертрофическая кардиомиопатия имеет генетическое происхождение. Поэтому врач может порекомендовать:

• Молекулярно-генетический анализ по образцу крови;
• Семейная оценка.

Люди, страдающие кардиомегалией

Кардиомегалия может развиться в любом возрасте, особенно в подростковом и раннем взрослом возрасте. Кроме того, один-два человека из тысячи рождаются с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМ).

Факторы, способствующие кардиомегалии

Факторы, способствующие кардиомегалии, включают:

• Врожденные или наследственные пороки сердца;
• Вирусные инфекции сердца;
• Диабет ;
• анемия;
• Гемохроматоз, генетическое заболевание, вызванное чрезмерным всасыванием железа в кишечнике, приводящее к отложению этого элемента в различных органах, таких как печень, сердце и кожа;
• аритмия;
• Амилоидоз – редкое заболевание, характеризующееся наличием в тканях отложений нерастворимого белка;
• гипертония;
• Заболевания щитовидной железы;
• Беременность;
• Избыточный вес;
• Физическое бездействие ;
• Экстремальные стрессы;
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Нет симптомов

Иногда кардиомегалия не имеет никаких симптомов, пока проблема не усугубится. Симптомы развиваются, когда сердце больше не может выполнять свою насосную функцию.

Сердечная недостаточность

Кардиомегалия вызывает сердечную недостаточность, которая обычно проявляется появлением отечности нижних конечностей – отеков – и одышкой.

Внезапная смерть

Кардиомегалия увеличивает риск внезапной смерти спортсмена при интенсивных физических нагрузках.

Другие симптомы

• Боль в груди;
• Учащенное сердцебиение: быстрое или нерегулярное сердцебиение;
• Головокружение;
• Потеря сознания ;
• Раннее утомление в результате физической активности;
• И многое другое

Лечение кардиомегалии зависит от ее причины и будет адаптировано врачом в соответствии с диагнозом.

В зависимости от тяжести расстройств лечение может быть медикаментозным, чтобы улучшить работу сердца или снизить кровяное давление, или хирургическим, когда риск высок. В частности, можно рассмотреть возможность установки кардиовертирующего дефибриллятора (ИКД) – имплантируемого устройства для контроля нерегулярного сердцебиения.

Некоторые меры предосторожности снизят риски, связанные с кардиомегалией:

• Диагностировать кардиомегалию в случае интенсивных занятий спортом;
• Курение запрещено ;
• Практикуйте регулярную физическую активность;
• Знайте и контролируйте свое кровяное давление;
• Выбирайте здоровую диету с низким содержанием жиров, особенно насыщенных и трансжиров;
• Поддерживать здоровый вес;
• Контролируйте свой диабет;
• Ограничить употребление алкоголя;
• Управлять стрессом.