Венозный катетер – это медицинское устройство, широко используемое в больничном мире. Будь то периферический или центральный метод, он позволяет проводить внутривенное лечение и брать образцы крови.

Катетер, или на медицинском жаргоне КТ, представляет собой медицинское устройство в виде тонкой гибкой трубки. Введенный в венозный путь, он позволяет проводить внутривенное лечение и брать кровь на анализы, избегая, таким образом, частых инъекций.

Существует два основных типа катетера:

Периферический венозный катетер (ПВК)

Позволяет установить периферический венозный путь (ПВП). Его вводят в поверхностную вену конечности, реже черепной коробки. Существуют разные типы катетеров, разного диаметра, длины и расхода, которые легко идентифицировать по цветовому коду, чтобы избежать ошибок. Практикующий врач (медсестра или врач) выбирает катетер в зависимости от пациента, места имплантации и использования (в экстренных случаях при переливании крови, при текущей инфузии, у детей и т. д.).

Центральный венозный катетер (ЦВК)

Это более тяжелое устройство, также называемое центральной венозной линией или центральной линией. Его имплантируют в крупную вену грудной клетки или шеи, а затем ведут в верхнюю полую вену. Центральный венозный катетер также можно ввести с помощью периферического зрения (CCIP): затем его вводят в крупную вену, а затем проводят через эту вену в верхнюю часть правого предсердия сердца. Существуют различные ЦВК: линия пикка, помещаемая в глубокую вену руки, туннельный центральный катетер, имплантируемый камерный катетер (устройство, обеспечивающее постоянный центральный венозный путь для длительного амбулаторного инъекционного лечения, такого как химиотерапия).

Введение периферического венозного катетера осуществляется в больничной палате или в отделении неотложной помощи сестринским персоналом или врачом. Местный анестетик можно вводить местно по назначению врача не менее чем за 1 час до процедуры. После дезинфекции рук и проведения антисептики кожи практикующий врач накладывает гарот, вводит катетер в вену, постепенно выводит оправку (устройство, содержащее иглу), одновременно продвигая катетер в вену, извлекает гарот, а затем подключает инфузионную линию. На место введения накладывают стерильную полупроницаемую прозрачную повязку.

Установка центрального венозного катетера проводится под общей анестезией, в операционной. Установку центрального венозного катетера периферическим путем производят также в операционной, но под местной анестезией.

Ключевой метод в условиях больницы – установка катетера позволяет:

• вводить лекарства внутривенно;
• провести химиотерапию;
• вводить внутривенно жидкости и/или парентеральное питание (питательные вещества);
• взять образец крови.

Поэтому катетер используется во многих ситуациях: в отделении неотложной помощи для переливания крови, в случае инфекции для лечения антибиотиками, в случае обезвоживания, при лечении рака химиотерапией, во время родов (для введения окситоцин) и др.

Основным риском является риск заражения, поэтому при установке катетера необходимо соблюдать строгие стерильные условия. После установки катетер тщательно контролируется, чтобы как можно быстрее обнаружить любые признаки инфекции.