Коронавирус, завершение беременности и роды: подводим итоги

В беспрецедентной ситуации беспрецедентная забота. В то время как Франция помещена в изоляцию, чтобы замедлить распространение нового коронавируса, возникает много вопросов относительно наблюдения и ухода за беременными женщинами, особенно когда срок их беременности приближается.

Напомним, что в своем заключении от 13 марта Высший комитет общественного здравоохранения считает, что «беременные женщины по аналогии с опубликованными сериями о MERS-CoV и SARS"А также"несмотря на небольшую серию из 18 случаев заражения SARS-CoV-2, не показавших повышенного риска ни для матери, ни для ребенка." находятся среди тех, кто находится в группе риска развития тяжелой формы инфекции новым коронавирусом.

Коронавирус и беременные женщины: адаптированный мониторинг беременности

В пресс-релизе Синдиката акушеров-гинекологов Франции (SYNGOF) указывается, что уход за беременными женщинами сохраняется, но телеконсультации должны быть привилегированы, насколько это возможно. Три обязательных УЗИ сохраняются,однако необходимо строго соблюдать меры гигиены (расстояние между пациентами в зале ожидания, дезинфекция помещения, барьерные жесты и т. д.). «Пациенты должны приходить на практику одни, без сопровождающего и без детей.», - указывает СИНГОФ.

Кроме того, Национальный колледж акушерок указал перенос коллективных занятий по подготовке к родам и сеансов промежностной реабилитации. Он советует акушеркам предпочитаю индивидуальные консультации и распределить их во времени, чтобы избежать скопления пациентов в зале ожидания.

В твите, опубликованном утром во вторник, 17 марта, президент Национальной коллегии акушерок Франции Адриен Гантуа указал, что в отсутствие ответа Минздрава на 14 часов относительно доступа к хирургическим маскам и телемедицине для профессии, он просил либеральных акушерок закрыть свою практику. Днем 17 марта он сказал, что получил «положительную устную информацию» от правительства относительно телемедицины для либеральных акушерок, но без дальнейших подробностей. Он также не рекомендует использовать платформу Skype, поскольку она не гарантирует никакой защиты медицинских данных.

Коронавирус в конце беременности: когда необходима госпитализация

В настоящее время Коллегия акушеров-гинекологов указывает, что не существует отсутствие систематической госпитализации беременных с подтвержденной инфекцией или в ожидании результата. Они просто обязаны»держать маску снаружи», И следуйте «порядок амбулаторного наблюдения согласно местной организации».

Тем не менее, пациентка в третьем триместре беременности и/или с избыточной массой тела По данным CNGOF, он входит в список официально признанных сопутствующих заболеваний и поэтому должен быть госпитализирован в случае подозрения или доказанной инфекции Covid-19.

В этом случае референт РЭБ (по эпидемиологическому и биологическому риску) отделения консультируется и принимает решения в связи с принимающей акушерской бригадой. «В некоторых больницах рекомендуется перевести возможного пациента в специализированную больницу, чтобы обеспечить оптимальное взятие пробы без необходимости ее транспортировки.», Подробности CNGOF.

Затем управление адаптируется в соответствии с респираторными критериями пациентки и ее акушерским статусом. (незавершенные роды, предстоящие роды, кровотечение или другое). Затем можно провести индукцию родов, но при отсутствии осложнений беременную пациентку с коронавирусом можно просто наблюдать и изолировать.

Роды в роддоме: что происходит при посещении родильного отделения?

Посещения родильных домов, очевидно, ограничены, обычно одним человеком, чаще всего отцом ребенка или лицом, проживающим с матерью.

При отсутствии симптомов или доказанной инфекции Covid-19 как у беременной, так и у ее супруга или сопровождающего лица последний может присутствовать в родильном зале. С другой стороны, В случае появления симптомов или доказанной инфекции CNGOF указывает, что беременная женщина должна находиться одна в родильном зале.

Разлучение матери и ребенка после рождения не рекомендуется.

На данном этапе, а также с учетом текущих научных данных, SFN (Французское общество неонатологии) и GPIP (Группа педиатрической инфекционной патологии) в настоящее время не рекомендуют разлучение матери и ребенка после родов и не противопоказано грудное вскармливание, даже если мать является носителем Covid-19. С другой стороны, ношение маски матерью и строгие меры гигиены (систематическое мытье рук перед прикосновением к младенцу). «Никакой маски для ребенка!» Также уточняет Национальная коллегия акушеров-гинекологов (CNGOF).

Источники: СНГОФ, СИНГОФ & CNSF

 

Оставьте комментарий