Ребенок и ребенок Covid-19: симптомы, тест и вакцины

Covid-19: что такое «иммунный долг», от которого могут пострадать дети?

Педиатры предупреждают о до сих пор мало упоминавшихся последствиях пандемии COVID-19 для здоровья детей. Феномен, получивший название «иммунный долг», когда снижение случаев многих вирусных и бактериальных инфекций вызывает отсутствие иммунной стимуляции.

Эпидемия COVID-19 и различные меры гигиены и физического дистанцирования реализованная за несколько месяцев, по крайней мере, позволит снизить по сравнению с предыдущими годами количество случаев известных вирусных инфекционных заболеваний: гриппа, ветрянки, кори… Но хорошо ли это? Не обязательно, согласно исследованию, опубликованному французскими педиатрами в научном журнале Science Direct. Последние утверждают, что отсутствие иммунной стимуляции из-за снижения циркуляции микробных агентов среди населения и многочисленных задержек в программах вакцинации привели к «иммунному долгу» с увеличением доли восприимчивых людей, особенно детей.

Однако эта ситуация «может привести к более крупным эпидемиям, если будут навязаны нефармацевтические вмешательства». из-за эпидемии SARS-CoV-2 больше не понадобится. «, Бойтесь врачей. Этот побочный эффект был положительным в краткосрочной перспективе, поскольку позволил избежать перегрузки больничных служб в разгар кризиса в области здравоохранения. Но отсутствие иммунная стимуляция из-за сокращения циркуляции микробов и вирусов, а также снижения охвата вакцинацией, привели к «иммунному долгу», который может иметь очень негативные последствия, как только пандемия будет взята под контроль. «Чем дольше эти периоды «низкой вирусной или бактериальной экспозиции», тем больше вероятность будущих эпидемий высокий. «, — предупреждают авторы исследования.

Меньше детских инфекционных заболеваний, последствия для детей?

Конкретно, некоторые эпидемии могут стать более интенсивными в ближайшие годы. Педиатры опасаются, что это может произойти с внебольничные детские инфекционные заболевания, в том числе количество посещений больниц и практик неотложной помощи значительно сократилось во время заключения, а также за его пределами, несмотря на открытие школ. Среди них: гастроэнтерит, бронхиолит (особенно вызванный респираторно-синцитиальным вирусом), ветряная оспа, острый средний отит, неспецифические инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также инвазивные бактериальные заболевания. Команда напоминает, что «их триггерами являются ранние детские инфекции, чаще всего вирусные, почти неизбежные в первые годы жизни, "

Тем не менее, для некоторых из этих инфекций негативные последствия могут быть компенсируется прививками. Вот почему педиатры призывают к более строгому соблюдению существующих программ вакцинации и даже к расширению целевых групп населения. Отметим, что в июле прошлого года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ уже предупреждали о «тревожном» падении числа детей. получение жизненно важных вакцин в мире. Ситуация из-за сбоев в использовании услуг вакцинации из-за пандемии COVID-19: 23 миллиона детей не получили три дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша в 2020 году, это кто мог вызвать новые вспышки в последующие годы.

Однако некоторые вирусные заболевания не подлежат программе вакцинации. Как ветрянка : все люди заражаются им в течение жизни, чаще всего в детстве, поэтому вакцинация предназначена только для людей, подверженных риску тяжелых форм. В 2020 году зарегистрировано 230 случаев, снижение на 000%. Должный неизбежность ветрянки, «Маленькие дети, которые должны были заразиться в 2020 году, могут способствовать увеличению заболеваемости в ближайшие годы», — говорят исследователи. Кроме того, эти дети будут «стареть», что может привести к увеличению числа серьезных случаев. Столкнувшись с этим контекстом риск возобновления эпидемии, последние хотят расширить рекомендации по вакцинации против ветряной оспы, а также против ротавирусной и менингококки B и ACYW.

Младенец и ребенок Covid-19: симптомы, тесты, вакцины

Каковы симптомы Covid-19 у подростков, детей и младенцев? Дети очень заразны? Переносят ли они коронавирус взрослым? ПЦР, слюна: какой тест позволяет диагностировать инфекцию Sars-CoV-2 у самых маленьких? Мы подводим итоги имеющихся на сегодняшний день знаний о Covid-19 у подростков, детей и младенцев.

Covid-19: маленькие дети более заразны, чем подростки

Дети могут заразиться коронавирусом SARS-CoV-2 и передать его другим детям и взрослым, особенно в одном доме. Но исследователи хотели знать, увеличивается ли этот риск в зависимости от возраста, и оказывается, что дети в возрасте до 3 лет с наибольшей вероятностью заразят окружающих.

Хотя исследования показали, что у детей обычно менее тяжелые формы COVID-19 чем взрослые, это не обязательно означает, что последние меньше передают коронавирус. Таким образом, остается вопрос о том, являются ли они такими же или меньшими загрязнителями, чем взрослые особи, особенно потому, что на основе имеющихся данных трудно точно оценить их роль. в динамике эпидемии. В новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics, канадские исследователи хотели узнать, существует ли явная разница в вероятности передачи SARS-CoV-2 дома. маленькими детьми по сравнению с детьми старшего возраста.

Согласно результатам исследования, опубликованным New York Times, инфицированные младенцы и дети ясельного возраста с большей вероятностью для распространения COVID-19 другим в их домах, чем подросткам. И наоборот, очень маленькие дети менее склонны к заражению вирусом, чем подростки. Чтобы прийти к такому выводу, исследователи проанализировали данные о положительных тестах и случаев COVID-19 в провинции Онтарио в период с 1 июня по 31 декабря 2020 года и выявили более 6 домохозяйств, в которых первый зараженный человек был моложе 200 лет. Затем в течение двух недель они искали новые случаи в этих вспышках. положительный тест первого ребенка.

Маленькие дети более заразны, потому что их труднее изолировать.

Оказывается, у 27,3% детей были заразил хотя бы еще одного человека из того же дома. На долю подростков пришлось 38% всех первых случаев заболевания дома, по сравнению с 12% детей в возрасте 3 лет и младше. Но риск передачи инфекции другим членам семьи был на 40% выше, когда первому инфицированному ребенку было 3 года или моложе, чем когда ему было от 14 до 17 лет. Эти результаты могут быть объяснены тем фактом, что очень маленькие дети требуют тщательного практического ухода и не могут быть изолированы, когда они больны, предполагают исследователи. Более того, в возрасте, когда дети – «мастеры на все руки», их трудно заставить принять барьерные жесты.

«Люди, воспитавшие маленькие дети привыкли к тому, что на плече мокрота и слюни. «Доктор. Сьюзан Коффин, специалист по инфекционным заболеваниям Детской больницы в Филадельфии, рассказала The New York Times. «От этого никуда не деться. Но используйте одноразовые салфетки, немедленно вымойте руки после того, как он помог им вытереть нос – это то, что может сделать родитель инфицированного ребенка, чтобы ограничить распространение вируса в семье. Если исследование не отвечает на вопросы о том, являются ли инфицированные дети также заразнее взрослых, это показывает, что даже маленькие дети играют особую роль в передаче инфекции.

«Это исследование показывает, что маленькие дети могут быть более склонны передать инфекцию чем у детей старшего возраста, самый высокий риск передачи вируса наблюдался у детей в возрасте от 0 до 3 лет. »», заключают исследователи. Это открытие важно, поскольку лучшее понимание риска передачи вируса согласно педиатрические возрастные группы полезен для профилактики инфекции во время вспышек. А также в школах и детских садах, чтобы свести к минимуму риск вторичной передачи инфекции в семьях. Научная группа призывает к дальнейшим исследованиям на более крупной группе детей разного возраста чтобы еще точнее установить этот риск.

Covid-19 и воспалительный синдром у детей: исследование объясняет феномен

В очень редких случаях у детей Covid-19 приводил к мультисистемному воспалительному синдрому (MIS-C или PIMS). В новом исследовании исследователи дают объяснение этому до сих пор неизвестному иммунному феномену.

К счастью, у большинства детей, инфицированных коронавирусом Sars-CoV-2, симптомы проявляются мало или даже бессимптомно. Кукуруза в очень редких случаях Covid-19 у детей развивается в мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C или PIMS).. Если мы впервые заговорили о болезни Кавасаки, то на самом деле это специфический синдром, который имеет некоторые общие характеристики с болезнью Кавасаки, но отличается от него.

Напомним, мультисистемный воспалительный синдром характеризуется такие симптомы, как лихорадка, боль в животе, сыпь, сердечно-сосудистые и неврологические проблемы, возникающие через 4–6 недель. заражение Sars-CoV-2. При раннем диагностировании этот синдром легко поддается лечению с помощью иммунодепрессантов.

В новом научном исследовании, опубликованном 11 мая 2021 года в журнале Иммунитетисследователи из Йельского университета (Коннектикут, США) попытались пролить свет на это явление иммунной гиперреакции.

Исследовательская группа проанализировала образцы крови детей с MIS-C, взрослых с тяжелой формой Covid-19, а также здоровых детей и взрослых. Исследователи обнаружили, что у детей с MIS-C иммунные реакции отличаются от других групп. У них был более высокий уровень аларминов, молекул врожденной иммунной системы, которая быстро мобилизуется, чтобы реагировать на все инфекции.

« Врожденный иммунитет может быть более активным у детей, зараженных вирусом»сказала Кэрри Лукас, профессор иммунологии и соавтор исследования. » Но с другой стороны, в редких случаях он может слишком возбудиться и поспособствовать этому воспалительному заболеванию. » Она добавила в общались.

Исследователи также обнаружили, что у детей с MIS-C наблюдается заметное усиление определенных адаптивных иммунных реакций, защитных механизмов для борьбы с конкретными патогенами, такими как коронавирусы, и которые обычно обеспечивают иммунологическую память. Но вместо защиты иммунные реакции некоторых детей, по-видимому, атакуют ткани организма, как в случае аутоиммунных заболеваний.

Таким образом, в очень редких случаях детский иммунный ответ запускает каскад реакций, которые наносят вред здоровым тканям. Затем они становятся более уязвимыми для атак аутоантител. Исследователи надеются, что эти новые данные будут способствовать ранней диагностике и лучшему лечению детей с высоким риском развития этого осложнения Covid-19.

Covid-19: мазки из носа разрешены для детей

Верховный орган здравоохранения дал добро на проведение антигенных тестов с использованием мазков из носа для детей в возрасте до 15 лет. Это расширение охвата самых младших должно значительно увеличить скрининг в школах, начиная с детского сада.

Антигенные тесты с помощью мазка из носа с быстрыми результатами. теперь разрешено детям до 15 лет. Об этом только что сообщило в пресс-релизе Высшее Авторитет Санте (HAS). Таким образом, эти тесты будут использоваться для скрининга Covid-19 в школах вместе с тестами слюны, что представляет собой дополнительный инструмент для скрининга Covid-19 среди самых маленьких.

Почему такое изменение стратегии?

Селон ИМЕЕТ, «Отсутствие исследований у детей привело к тому, что HAS ограничило (использование антигенных тестов и самотестирования) лицами старше 15 лет». Однако по мере проведения дополнительных исследований стратегия скрининга развивается. «Метаанализ, проведенный HAS, показывает обнадеживающие результаты у детей, что теперь позволяет расширить показания и рассмотреть возможность использования антигенных тестов на образцах из носа в школах. Давая результат через 15–30 минут, они представляют собой дополнительный инструмент к тестам RT-PCR слюны, позволяющий разорвать цепочки заражения внутри классов»., сообщает HAS.

Поэтому тесты на мазки из носа должны проводиться в массовом масштабе. в школах «В детских садах и начальных школах, колледжах, средних школах и университетах, как среди учащихся, так и среди преподавателей и сотрудников, контактирующих с учащимися», указывает HAS.

Трамп из этих антигенных тестов: они не отправляются в лабораторию и позволяют провести быстрый скрининг на месте в течение 15–30 минут. Они также менее инвазивны и менее болезненны, чем ПЦР-тест.

Антигенные тесты из детского сада

Конкретно, как это будет происходить? Согласно рекомендациям HAS, «Студенты, старшеклассники и студенты колледжей могут выполнять самопроверку самостоятельно (после первого выступления, при необходимости под присмотром компетентного взрослого). Для учащихся начальной школы, Первоначально также возможен самостоятельный отбор проб под наблюдением, но предпочтительно, чтобы тест проводился родителями или обученным персоналом. Для детей в детском саду, отбор проб и тестирование должны проводиться одними и теми же субъектами. « Помните, что в детском саду анализы слюны также практикуются.

Какой бы скрининговый тест ни проводился, он остается с разрешения родителей для несовершеннолетних.

Источник: Пресс-релиз: «Covid-19: ВАС снимает возрастной ценз для использования антигенных тестов на мазке из носа»

Самотестирование на Covid-19: все об их использовании, особенно у детей

Можем ли мы использовать самотестирование для выявления Covid-19 у нашего ребенка? Как работают самотесты? Где его взять? Мы подводим итоги.

Самотесты продаются в аптеках. Столкнувшись с ростом эпидемии, может возникнуть соблазн провести одну или несколько мер, в частности, чтобы успокоить себя.

Самотестирование на Covid-19: как это работает?

Самотесты, продаваемые во Франции, представляют собой антигенные тесты, в которых отбор проб и считывание результатов можно провести самостоятельно, без медицинской помощи. Эти испытания проводятся через самоотбор проб из носа. В инструкции указано, что речь идет о введении тампона вертикально в ноздрю на расстояние более 2–3 см без приложения усилий, затем аккуратно наклонении его по горизонтали и небольшом введении до появления небольшого сопротивления. Вот тогда и надо вращаться внутри ноздри. Образец мельче, чем образец из носоглотки, полученный во время обычных ПЦР и тестов на антигены, которые проводятся в лаборатории или в аптеке.

Результат быстрый и очень похож на тест на беременность: через 15–20 минут.

Зачем проводить самотестирование на Covid?

Назальный самотест используется для выявления люди, у которых нет симптомов и которые не находятся в контакте. Это позволяет узнать, являетесь ли вы носителем Sars-CoV-2, но будет представлять интерес только в том случае, если делать это регулярно, каждые два-три дня, уточняет инструкция.

Если у вас есть симптомы или вы контактировали с человеком, у которого результат теста оказался положительным, рекомендуется вместо этого прибегнуть к обычному, более надежному ПЦР-тесту. Тем более, что для получения положительного результата самотестирования необходимо подтверждение диагноза методом ПЦР.

Можно ли использовать самотестирование у детей?

В заключении, опубликованном 26 апреля, Верховный авторитет здравоохранения (HAS) теперь рекомендует использовать самотестирование также лицам младше 15 лет.

В случае появления симптомов, указывающих на Covid-19 и сохраняющихся у ребенка, особенно в случае лихорадки, желательно изолировать ребенка и обратиться к врачу общей практики или педиатру, который примет решение о необходимости проведения обследования. скрининг на Covid-19 (ПЦР или антиген, или даже слюна, если ребенку меньше 6 лет). Физическое обследование важно, чтобы не пропустить потенциально более серьезное заболевание у ребенка, такое как менингит.

Поэтому лучше любой ценой избегать проведения самотестирования, по крайней мере, у детей. В конце концов, процедура взятия проб остается инвазивной, и ее правильное выполнение у маленьких детей может оказаться затруднительным.

[В итоге]

• В целом дети и младенцы, похоже, менее подвержены воздействию коронавируса Sars-CoV-2, а когда это происходит, у них развивается менее тяжелые формы чем взрослые. Отчеты о научной литературе бессимптомное или не очень симптоматическое у детей чаще всего с легкие симптомы (простуда, лихорадка, преимущественно расстройства пищеварения). У младенцев это особенно лихорадкакоторая доминирует при развитии симптоматической формы.
• В очень редких случаях Covid-19 у детей может вызвать мультисистемный воспалительный синдром, МИС-С, привязанность близок к болезни Кавасаки, что может повлиять на коронарные артерии. Серьезно, этот синдром, тем не менее, можно лечить в отделении интенсивной терапии и привести к полному излечению.
• Вопрос о передаче коронавируса Sars-CoV-2 детям был предметом дискуссий и нескольких исследований с противоречивыми результатами. Однако, похоже, возникает научный консенсус и чтоаприорный дети меньше распространяют вирус чем взрослые. Они также будут больше заражены в частной сфере, чем в школе, особенно потому, что в школах обязательны маски и барьерные жесты.
• Относительно тестов для выявления наличия коронавируса, тест на антиген теперь разрешено детям до 15 лет, у которых наряду с анализами слюны  
• Не существует априори нет противопоказаний к вакцинации детей. Тесты, проведенные компаниями Pfizer и BioNTech, выявили эффективную защиту от коронавируса у детей. Прежде чем вакцинировать детей, лабораториям придется получить согласие различных контролирующих органов по всему миру.

AstraZeneca приостановила испытания вакцины против Covid на детях

Если Pfizer & BioNTech объявит о 100% эффективности своей вакцины у молодых людей от 12 до 15 лет, AstraZeneca на данный момент прекратит свои испытания на самых младших. Мы подводим итоги.

Клинические испытания, проведенные более чем на 2 подростков в США показывают 100% эффективность вакцины Pzifer-BioNTech у детей 12-15 лет. Таким образом, они могут быть вакцинированы до начала учебного года в сентябре 2021 года.

Старт в феврале

В свою очередь, Лаборатории АстраЗенека тоже начал клинические испытания в феврале прошлого года в Соединенном Королевстве на 240 детей в возрасте от 6 до 17 лет, чтобы иметь возможность начать вакцинация против Covid самых молодых до конца 2021 года.

Приостановленные испытания

По состоянию на 24 марта в Великобритании зарегистрировано 30 случаев тромбоза у взрослых после вакцинации препаратом AstraZeneca. Среди этих случаев погибло 7 человек.

С тех пор некоторые страны полностью приостановили вакцинацию этим продуктом (Норвегия, Дания). Другие, такие как Франция, Германия, Канада, предлагают его только с 55 или 60 лет, в зависимости от страны.

Вот почему клинические испытания на британских детях приостановлены. Оксфордский университет, где проходили эти испытания, ожидает решения властей, чтобы узнать, можно ли их возобновить.

Тем временем дети, принимавшие участие в клиническом исследовании AstraZeneca, должны продолжать посещать плановые посещения.

Covid-19: Pfizer и BioNTech объявляют, что их вакцина на 100% эффективна у детей 12-15 лет.

Лаборатории Pfizer и BioNTech заявляют, что их вакцина обеспечивает устойчивую реакцию антител против Covid-19 у подростков в возрасте от 12 до 15 лет. Подробности. 

Le Вакцина Pfizer и BioNTech была первой вакциной против Covid-19, одобренной в конце 2020 года. До сих пор ее использование было разрешено для людей в возрасте 16 лет и старше. Ситуация может измениться после только что состоявшихся клинических испытаний третьей фазы.

100% эффективность

Преимущества клинические испытания фактически были осуществлены 2 подростков в США. Они бы показали 100% эффективность вакцина против Covid-19, включая британский вариант вируса.

Привиты до сентября?

Через 12-15 лет лаборатория заработала в испытания на детях младшего возраста: от 5 до 11 лет.. А со следующей недели наступит очередь самых маленьких: от 2 до 5 лет.

Таким образом, Pfizer-BioNTech надеется начать вакцинация детей и подростков перед следующим учебным годом в сентябре 2021 года. Для этого им необходимо сначала получить согласие различных регулирующих органов по всему миру.

Сколько вакцин?

На сегодняшний день Pfizer-BioNTech распространила в Европе 67,2 миллиона доз своей вакцины. Тогда, во втором квартале, это будет 200 миллионов доз.

Covid-19: когда мне следует пройти тестирование моего ребенка?

Хотя эпидемия Covid-19 не ослабевает, родители задаются вопросом. Стоит ли проверять ребенка на малейшую простуду? Какие симптомы должны заставить задуматься о Covid-19? Когда обращаться при температуре или кашле? Обновление с профессором Делакуром, стр.редактор детской больницы Неккера и президент Французского педиатрического общества (SFP).

Не всегда легко отличить симптомы простуды или бронхита от симптомов Covid-19. Это вызывает беспокойство родителей, а также многочисленные выселения детей из школ.

Напоминая, что симптомы заражения новым коронавирусом (Sars-CoV-2) у детей, как правило, очень скромны, где мы наблюдаем меньше тяжелых форм и много бессимптомных форм, профессор Делакур указал, что лихорадка, расстройства пищеварения и иногда респираторные расстройства были основными признаками заражения у ребенка. «При наличии симптомов (лихорадка, респираторный дискомфорт, кашель, проблемы с пищеварением, прим. редактора) и при контакте с подтвержденным случаем ребенка необходимо проконсультировать и сдать анализы.— указывает профессор Делакур.

В случае появления симптомов: «Лучшая вывести ребенка из общества (школы, детского сада, няни), как только возникнут сомненияи обратитесь за медицинской помощью. «

COVID-19: иммунная система детей защитит их от тяжелой инфекции

Исследование, опубликованное 17 февраля 2021 года, показывает, что дети лучше защищены от тяжелой формы COVID-19, чем взрослые, потому что их врожденная иммунная система атакует быстрее Коронавирус до того, как он размножится в организме.

Поскольку они реже и менее серьезно поражаются SARS-CoV-2, чем взрослые, получение знаний о Covid-19 у детей остается трудным. Из этих эпидемиологических наблюдений вытекают два вопроса: почему дети меньше страдают et откуда такие особенности? Это важно, поскольку исследования на детях позволят добиться прогресса на взрослых: именно понимание того, что отличает поведение вируса или реакцию организма в зависимости от возраста, позволит «определить целевые механизмы». Исследователи из Института исследований детей Мердока (Австралия) выдвинули гипотезу.

Их исследование, включающее анализ образцов крови 48 детей и 70 взрослых и опубликованное в научном журнале Nature Communications, утверждает, что дети будут лучше защищены от тяжелых форм COVID-19 потому что их врожденная иммунная система быстро атакует вирус. Говоря конкретнее, специализированные клетки иммунной системы ребенка быстрее воздействуют на коронавирус SARS-CoV-2. Исследователи полагают, что причины, по которым дети имеют легкую инфекцию COVID-19 по сравнению со взрослыми, и иммунные механизмы, лежащие в основе этой защиты, были неизвестны до этого исследования.

У детей симптомы часто менее выражены.

« Дети с меньшей вероятностью заражаются этим вирусом, и до трети из них не имеют симптомов, что существенно отличается от более высокой распространенности и тяжести заболевания, наблюдаемых для большинства других респираторных вирусов.говорит доктор Мелани Ниланд, проводившая исследование. Понимание основных возрастных различий в тяжести Covid-19 предоставит важную информацию и возможности для профилактики и лечения Covid-19 и возможных будущих пандемий. Все участники были инфицированы или подверглись воздействию SARS-CoV-2, и их иммунные реакции контролировались во время острой фазы инфекции и в течение двух месяцев после нее.

Взяв в качестве примера семью с двумя детьми, зараженными коронавирусом, исследователи обнаружили, что у двух девочек 6 и 2 лет был лишь небольшой насморк, в то время как родители испытывали сильную усталость, головные и мышечные боли, а также потерю аппетита и вкуса. Им потребовалось две недели, чтобы полностью восстановиться. Чтобы объяснить эту разницу, исследователи обнаружили, что инфекция у детей характеризуется активация нейтрофилов (лейкоциты, которые помогают заживлять поврежденные ткани и устранять инфекции), а также за счет уменьшения иммунных клеток раннего ответа, таких как естественные клетки-киллеры в крови.

Более эффективный иммунный ответ

« Это говорит о том, что эти борющиеся с инфекцией иммунные клетки мигрируют к местам заражения, быстро уничтожая вирус, прежде чем он действительно сможет закрепиться. Добавляет доктор Мелани Ниланд. Это показывает, что врожденная иммунная система, наша первая линия защиты от микробов, имеет решающее значение в предотвращении тяжелой формы COVID-19 у детей. Важно отметить, что эта иммунная реакция не была воспроизведена у взрослых, участвовавших в исследовании. Научная группа также была заинтригована обнаружением того, что даже у детей и взрослых, подвергшихся воздействию коронавируса, но чей скрининг оказался отрицательным, иммунные реакции также были изменены.

По мнению исследователей, « у детей и взрослых наблюдалось повышенное количество нейтрофилов в течение семи недель после контакта с вирусом, что могло обеспечить определенный уровень защиты от заболевания. «. Эти результаты подтверждают результаты предыдущего исследования, проведенного той же командой, которое показало, что у троих детей из мельбурнской семьи развился аналогичный иммунный ответ после длительного воздействия коронавируса со стороны их родителей. Хотя эти дети были инфицированы SARS-CoV-2, у них развился очень эффективный иммунный ответ, предотвращающий репликацию вируса. никогда не имели положительного скринингового теста.

Сообщалось о кожных симптомах у детей

Национальный союз дерматологов-венерологов упоминает о возможных проявлениях на коже.

« В настоящее время мы видим у детей и взрослых покраснение конечностей, а иногда и небольшие волдыри на руках и ногах, во время эпидемии COVID. Эта вспышка того, что похоже на обморожение, необычна и совпала с эпидемическим кризисом COVID. Это может быть легкая форма заболевания COVID.Это либо позднее проявление после инфекции, которое осталось бы незамеченным, либо вирус, отличный от COVID, который появился бы одновременно с нынешней эпидемией. Мы пытаемся понять это явление », — объясняет профессор Жан-Давид Буазиз, дерматолог больницы Сен-Луи.

Коронавирус: какие риски и осложнения для детей?

За исключением, возможно, пациентов, которые были инфицированы и выздоровели, никто по-настоящему не застрахован от заражения новым коронавирусом. Другими словами, все группы населения, включая младенцев, детей и беременных женщин, восприимчивы к заражению вирусом.

Однако, по имеющимся данным, детей, судя по всему, пощадили. Они относительно незатронуты, и при заражении Covid-19 у них, как правило, наблюдается доброкачественные формы. Осложнения, возникающие у молодых людей, чаще всего связаны с другими причинами. Это то, что врачи называют «коморбидностью», то есть наличием факторов риска, связанных с другой патологией.

Серьезные осложнения, связанные с Covid-19, крайне редко у детей и подростков. Но они не полностью исключены, поскольку смертельные случаи, произошедшие в некоторых из них с начала эпидемии, являются болезненным напоминанием.

В статье в Le Parisien доктор педиатрии Роберт Коэн вспоминает, что каждый год «оНеизвестно, почему у некоторых эти инфекции развиваются неблагоприятно. Инфекционные заболевания иногда непредсказуемы, но это встречается довольно редко. Вы знаете, каждый год дети тоже умирают от гриппа, кори и ветрянки. .

Что такое MIS-C, новое заболевание, связанное с Covid-19, поражающее детей?

С появлением Covid-19 появилось еще одно заболевание, поражающее детей. Он близок к синдрому Кавасаки, однако отличается от него.

Иногда его называют PIMS, иногда MISC… Вспоминая болезнь Кавасаки, этот синдром, который затронул по меньшей мере тысячу детей во всем мире после эпидемии Covid, интригует исследователей. Теперь его зовут мультисистемный воспалительный синдром у детей, или MIS-C.

MIS-C появится примерно через месяц после заражения Covid-1.

Согласно двум исследованиям, опубликованным в понедельник, 29 июня 2020 г., в журнале « New England Journal медицины Симптомы этого заболевания появляются через несколько недель после заражения вирусом SARS-CoV-2, в среднем через 25 дней, согласно первому американскому национальному исследованию. Другое исследование, проведенное в Нью-Йорке, прекращается на срок в один месяц после первого заражения.

MIS-C из-за Covid-19: больший риск в зависимости от этнической принадлежности?

Заболевание до сих пор считается очень редким: 2 случая на 100 человек в возрасте до 000 лет. Исследователи в обоих исследованиях обнаружили, что заболевшими детьми были чаще чернокожие, латиноамериканцы или дети индийского происхождения по сравнению с белыми детьми.

Каковы симптомы MIS-C?

Наиболее частым признаком в этом исследовании у больных детей является не респираторное заболевание. Более 80% детей страдают от желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, тошнота или рвота, диарея), и многие испытывали сыпь, особенно те, кому меньше пяти лет. У всех была лихорадка, очень часто более четырех-пяти дней. Причем у 80% из них была поражена сердечно-сосудистая система. У 8-9% детей развивается аневризма коронарной артерии.

Раньше большинство детей были здоровы. У них не было ни факторов риска, ни какого-либо ранее существовавшего заболевания. 80% были госпитализированы в реанимацию, 20% получили инвазивную респираторную поддержку, а 2% умерли.

MIS-C: отличается от синдрома Кавасаки

Когда болезнь впервые появилась, врачи отметили много общего с Кавасаки болезнь, заболевание, которое в основном поражает младенцев и детей очень раннего возраста. Последнее состояние вызывает воспаление кровеносных сосудов, что может вызвать проблемы с сердцем. Новые данные подтверждают, что MIS-C и Kawasaki имеют много общего, но новый синдром обычно поражает детей старшего возраста и вызывает более интенсивное воспаление.

Остается прояснить тайну причин этой новой привязанности. Это будет связано с недостаточной реакцией иммунной системы.

Дети – «здоровые носители» или избавлены от коронавируса?

В начале пандемии коронавируса считалось почти само собой разумеющимся, что дети в основном являются здоровыми носителями: то есть они могут переносят вирус, не имея симптомов заболевания, легче передавая его во время игр между собой и своим родственникам. Этим объясняется решение закрыть школы и детские сады, чтобы предотвратить распространение эпидемии коронавируса. 

Но то, что мы считали достоверным, сегодня подвергается сомнению. Недавнее исследование доказывает, что в конечном итоге дети мало передают коронавирус. «Возможно, что дети, поскольку у них не так много симптомов и низкая вирусная нагрузка мало передают этот новый коронавирус «, — рассказал Костас Данис, эпидемиолог из Общественного здравоохранения Франции и ведущий автор этого исследования.

Covid-19, простуда, бронхит: как вы справляетесь?

По мере приближения зимы и пока эпидемия Covid-19 не утихает, родители задаются вопросом. Стоит ли проверять ребенка на малейшую простуду? Какие симптомы должны заставить задуматься о Covid-19? Когда обращаться при температуре или кашле? Обновление с профессором Делакуром, педиатром детской больницы Неккера и президентом Французского педиатрического общества (SFP).

Не всегда легко отличить симптомы простуды или бронхита от симптомов Covid-19. Это вызывает беспокойство родителей, а также многочисленные выселения детей из школ.

Covid-19: что делать при появлении симптомов у детей?

Напомнив, что симптомы заражения новым коронавирусом (Sars-CoV-2) обычно очень скромны у детей, где меньше тяжелых форм и много бессимптомных форм, профессор Делакур указал, что Основными признаками инфекции у ребенка были лихорадка, расстройства пищеварения, а иногда и респираторные нарушения. При наличии симптомов (лихорадка, респираторный дискомфорт, кашель, проблемы с пищеварением, прим. редактора) и контакте с подтвержденным случаем ребенка необходимо проконсультироваться и сдать анализы»., Индика Le Pr Delacourt.

В случае появления симптомов» лучше вывести ребенка из общества (школы, детского сада, няни), как только возникнут какие-либо сомнения, и обратиться за медицинской помощью. »

Коронавирус: у младенцев мало симптомов, кроме температуры

В исследовании, опубликованном в сентябре 2020 года, американские исследователи утверждают, что дети с COVID-19, как правило, страдают от легкого заболевания, в основном сопровождающегося лихорадкой. И это несмотря на то, что скрининговые тесты подтверждают наличие вирусной нагрузки.

С начала эпидемии COVID-19, инфекция, по-видимому, не сильно влияет на малышей, поэтому у ученых мало данных для изучения влияния SARS CoV-2 на эту группу населения. Но небольшое исследование 18 младенцев без серьезного анамнеза опубликовано в журнале « Журнал педиатрии Содержит обнадеживающие подробности. Врачи детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго говорят, что младенцы в возрасте до 90 дней дали положительный результат COVID-19, как правило, протекает хорошо, с незначительным поражением дыхательных путей или вообще без него, а лихорадка часто считается основным или единственным симптомом.

« Хотя у нас очень мало данных омладенцы с Covid-19в Соединенных Штатах наши результаты показывают, что у большинства этих детей легкие симптомы и, возможно, не подвергается большему риску развития тяжелой формы заболевания, как первоначально обсуждалось в Китае. Говорит доктор Лина Б. Митхал, ведущий автор исследования. « Большинство детей в нашем исследовании страдали от лихорадки, что позволяет предположить, что у детей раннего возрастакто консультируется из-за лихорадки, Covid-19 может стать важной причиной, особенно в регионах, где развита общественная деятельность. Однако также важно учитывать бактериальную инфекцию у детей раннего возраста с лихорадкой. »

Лихорадка, кашель и желудочно-кишечные симптомы, наводящие на размышления признаки

В исследовании указывается, что 9 из нихмладенцы были госпитализированы но не нуждался в респираторной помощи или интенсивной терапии. Последние поступали в основном для клинического наблюдения, контроля пищевой переносимости, исключения бактериальной инфекции при внутривенном введении антибиотиков у детей до 60 дней. Среди этих 9 младенцев 6 из них представили желудочно-кишечные симптомы (потеря аппетита, рвота, диарея), которым предшествуют кашель и заложенность верхних дыхательных путей. Их также было восемь, чтобы представить только лихорадка, и четверо с кашлем или сильной легочной вентиляцией.

Проведя тесты на прямое выявление инфекции методом ПЦР (из биологического образца, чаще всего носоглоточного), врачи заметили, чтомаленькие младенцы имели особенно высокую вирусную нагрузку в своих образцах, несмотря на легкое клиническое заболевание. » Неясно, являются ли дети раннего возраста с лихорадкой идал положительный результат на SARS-CoV-2должен быть госпитализирован Добавляет доктор Лина Б. Митал. » Решение о госпитализации пациента принимается на основании возраста, необходимости профилактического лечения бактериальной инфекции, клинического обследования и пищевой переносимости. »

Однако одно можно сказать наверняка: научная группа рекомендует использовать быстрый скрининг на SARS-CoV-2в тех случаях, когда младенцы клинически здоровы, но имеют лихорадку. Следует отметить, что проводятся многочисленные поиски с целью выяснить, существует ли связь между Болезнь Кавасаки и Covid-19 поскольку во Франции и за рубежом наблюдалось аномальное накопление случаев. По данным Медицинской академии, это отдельная патология, так как отмеченные симптомы (сильная боль в животе, кожные проявления) сгруппированы под названием «детский мультисистемный воспалительный синдром» и возрастом затронутых детей (9 в возрасте 17 лет). выше, чем при обычной форме болезни Кавасаки.

Covid-19: младенцы мало пострадали от инфекции

Канадское исследование, опубликованное в декабре 2020 года, посвященное изучению клинических характеристик и тяжести Covid-19, показывает, что младенцы, заразившиеся инфекцией, чувствуют себя на удивление хорошо. Действительно, у большинства обследованных младенцев в основном наблюдалась лихорадка, заболевание было легким и не требовало искусственной вентиляции легких или интенсивной терапии.

Covid-19 — болезнь, которая влияет по-разномувзрослые, дети... и младенцы. Исследование, проведенное учеными из Монреальского университета и опубликованное в журнале Сеть JAMA открыта показывает, что последние, по сравнению со взрослыми, неплохо переносят заражение SARS-CoV-2. Хотя дети подвергаются более высокому риску развития серьезных заболеваний и осложнений от других распространенных вирусов (гриппа, респираторно-синцитиального вируса), как насчет нынешней эпидемии?

Исследование, проведенное в CHU Sainte-Justine на младенцах (до 1 года), заразившихся Covid-19 во время первой волны пандемии с середины февраля до конца мая 2020 года, показывает, что многие из них быстро выздоровели и были только очень легкие симптомы.В исследовании указывается, что в Квебеке и по всей Канаде младенцы чаще госпитализируются из-за Covid-19, чем дети других возрастных групп. Исследователи показывают, что из одного протестированного младенца 1 (165%) были объявлен положительным на Covid-19 и среди них чуть менее трети (8 младенцев) пришлось госпитализировать, причем пребывание в больнице длилось в среднем два дня.

Более высокий уровень госпитализации, но…

По мнению научной группы, «эти короткие госпитализациичаще отражают рутинную клиническую практику, согласно которой все новорожденные с лихорадкой госпитализируются для наблюдения, проходят обследование на наличие инфекций и получают антибиотики до получения результатов. В 19% случаев причиной лихорадки у младенца были другие инфекции, например, инфекции мочевыводящих путей. Что еще более важно, в 89% случаев коронавирусная инфекция был доброкачественным, и ни одному из младенцев не потребовался кислород или искусственная вентиляция легких. Наиболее распространенными признаками были симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, за которыми следовали лихорадка и проявления со стороны верхних дыхательных путей.

Кроме того, не наблюдалось существенной разницы в клинической частоте между детьми старшего (от 3 до 12 месяцев) и младшего возраста (менее 3 месяцев). « Клинические признаки итяжесть заболеванияу младенцев в нашей серии отличаются от таковых у детей и пожилых людей. У наших пациентов преобладали желудочно-кишечные симптомы даже при отсутствии лихорадки и, как правило, в легкой форме. «, добавляют они. Хотя исследование ограничено небольшим размером выборки, исследователи полагают, что их результаты должны убедить родителей в последствиях. коронавирусной инфекции у младенцев.

В CHU Sainte-Justine будет проведено новое исследование, чтобы понять различия в иммунологическом ответе на SARS-CoV-2.у младенцев и их родителей.Также необходима дальнейшая работа для лучшего понимания патофизиологических механизмов, лежащих в основе иммунного ответа на инфекцию у младенцев. Потому что остается существенный вопрос: почему клинические признаки и тяжесть заболевания у младенцев отличаются от тех, которые наблюдаются у детей и пожилых людей? » Это может быть ключевым элементом в борьбе с основной заболеваемостью, связанной ск заражению SARS-CoV-2у взрослых »», заключают исследователи.