Выскабливание и беременность после выскабливания: что нужно знать

Что такое кюретаж?

В медицинской сфере выскабливанием называют хирургический акт, заключающийся в удалении (с помощью инструмента, напоминающего ложку, обычно называемого «кюреткой») всего или части органа из естественной полости. Этот термин обычно используется в отношении матки. В этом случае выскабливание заключается в удалении ткани, покрывающей внутреннюю полость матки или эндометрия.

Когда следует делать выскабливание матки?

Выскабливание может проводиться в диагностических целях, например, для биопсии эндометрия, но также, и прежде всего, в терапевтических целях для устранения остатков эндометрия, которые не могли быть эвакуированы естественным путем. Это особенно актуально в тех случаях, когда самопроизвольный или индуцированный выкидыш не позволил полностью исключить эмбрион (или плод), эвакуировать плаценту и эндометрий. То же самое и в контексте добровольного прерывания беременности (аборта) медикаментозным или аспирационным путем.

В более широком смысле термин «выскабливание» используется для обозначения техники отсасывания, которая менее инвазивна, менее болезненна и менее рискованна для женщины, чем «классическое» выскабливание. Иногда мы даже говорим об аспирационном выскабливании.

Зачем выполнять выскабливание матки?

Если выскабливание необходимо для удаления остатков плаценты или эндометрия, то это связано с тем, что эти ткани могут со временем привести к осложнениям, таким каккровотечение, инфекция или бесплодие. Поэтому удалять их лучше осторожно, оставив немного времени для возможного естественного изгнания, или с помощью медикаментов. В идеале, очевидно, изгнание происходит спонтанно, без применения лекарств, в течение разумного периода времени, чтобы избежать любого риска заражения.

Как работает выскабливание? Кто это делает?

Выскабливание матки проводят в операционной, под местной или общей анестезией. Ее проводит хирург-гинеколог, который иногда может ввести препарат для расширения шейки матки перед операцией, чтобы облегчить доступ к полости матки. Короче говоря, вмешательство проводится. чаще всего амбулаторно, с выездом в тот же день. Анальгетики обычно назначают для облегчения боли, которая может возникнуть в последующие дни.

Какие меры предосторожности после выскабливания?

Когда произошел выкидыш или аборт, шейка матки открылась. Точно так же, как открытие шейки матки может занять несколько часов или дней, закрытие шейки матки может занять много времени. Когда шейка матки открыта, матка может подвергнуться воздействию микробов, что может привести к инфицированию. Как и после беременности, рекомендуется после выскабливанияизбегайте бани, бассейна, сауны, хаммама, тампонов, менструальных чаш и половых контактов. хотя бы на две недели, чтобы ограничить риски.

В противном случае если возникает сильная боль, лихорадка или сильное кровотечение через несколько дней после выскабливания лучше сообщить об этом своему гинекологу. Затем он проведет еще одну проверку, чтобы убедиться, что все остатки исчезли, нет ли признаков инфекции и т. д.

Выскабливание: каковы риски и осложнения при новой беременности?

Выскабливание, выполняемое с помощью «кюретки», представляет собой инвазивную процедуру, которая, как и любая процедура в матке, может привести к образованию спаек в полости матки. Затем случается, в редких случаях, что эти травмы и спайки затрудняют наступление новой беременности или затрудняют эвакуацию норм. Мы называем Синдром Ашермана, или маточные синехии., заболевание матки, характеризующееся наличием спаек в матке и которое может возникнуть после плохо проведенного выскабливания. Диагноз синехий необходимо поставить до:

• нерегулярный цикл,
• менее обильные менструации (или даже отсутствие менструаций),
• наличие циклических болей в области таза,
• бесплодию.

A гистероскопия, то есть эндоскопическое исследование полости матки, затем можно провести, чтобы определить наличие или отсутствие спаек после выскабливания или после аспирации и соответственно выбрать лечение.

Обратите внимание, что аспирационная техника, которую в настоящее время часто предпочитают хирургическому вмешательству, представляет меньший риск.

Сколько времени оставить до беременности после выскабливания?

Как только мы с помощью УЗИ убедились, что ни один остаток слизистой оболочки матки (или эндометрия) или плаценты не избежал выскабливания и, следовательно, полость матки здорова, теоретически ничто не препятствует наступлению новой беременности. Если овуляция происходит в цикле после выкидыша или аборта, беременность вполне может наступить.

С медицинской точки зрения сегодня считается, за некоторыми исключениями, что существует нет противопоказаний к попытке забеременеть после выскабливания, так же, как после самопроизвольного выкидыша без вмешательства.

На практике каждая женщина и каждая пара должны знать, готовы ли они еще раз попытаться забеременеть. ФизическиВ первые дни после выскабливания могут возникнуть кровотечение и боль, напоминающая менструальную боль. И психологически, возможно, важно уделить время. Потому что выкидыш или аборт могут восприниматься как тяжелые испытания. Когда беременность была желанной, сформулируйте слова об этой утрате, признайте существование маленького существа, появления которого мы желали, и попрощайтесь… Скорбь – это важно. Для аборта основополагающим является и психологический аспект. Аборт или выкидыш каждая женщина и каждая пара переживают это событие по-своему. Важно хорошо окружить себя, принять свою печаль, чтобы снова отправиться в путь с хорошими намерениями и, возможно, с как можно большим спокойствием отнестись к новой беременности.

С медицинской точки зрения беременность после хорошо проведенного выскабливания не проявляется. не больше риска, чем обычная беременность, Здесь нет больше нет риска выкидыша после выскабливания. Если все сделано правильно, выскабливание не приводит к бесплодию или иной стерильности.