Некоторые шрамы, четко видимые и присутствующие на открытых частях тела, могут быть трудными для жизни и принятия. Методы дермабразии являются частью арсенала решений, предлагаемых в дерматологии для их уменьшения. Кто они такие? Каковы показания? Отзывы Мари-Эстель Ру, врача-дерматолога.

Дермабразия заключается в локальном удалении поверхностного слоя эпидермиса для его регенерации. Его используют для лечения определенных изменений кожи: будь то пятна, поверхностные морщины или шрамы.

Существует три типа дермабразии.

Механическая дермабразия

Это хирургическая техника, которая выполняется в операционной и часто под общей анестезией. Он используется только для приподнятых шрамов, называемых выступающими шрамами. Дерматолог использует шлифовальную машину, похожую на небольшой шлифовальный круг, и удаляет излишки кожи со шрама. «Механическая дермабразия редко предлагается в качестве лечения шрамов первой линии, поскольку это довольно тяжелая процедура», — объясняет доктор Ру. После процедуры накладывают повязку, которую необходимо носить не менее недели. Заживление может занять две-три недели. Механическая дермабразия воздействует на эпидермис и поверхностный слой дермы.

Фракционная лазерная дермабразия

Чаще всего это делается в офисе или в медицинском лазерном центре под местной анестезией, кремом или инъекцией. «Теперь лазер предлагается перед хирургическим методом, поскольку он менее инвазивный и позволяет лучше контролировать глубину», — объясняет дерматолог. В зависимости от расположения рубца и его площади лазерная дермабразия также может проводиться в операционной и под общим наркозом. «Лазерную дермабразию можно применять на рельефных шрамах, а также на полых шрамах от прыщей, внешний вид которых улучшается за счет стандартизации кожи», — уточняет дерматолог. Лазерная дермабразия воздействует на эпидермис и на кожу. поверхностная дерма.

Химическая дермабразия

Дермабразию также можно проводить с использованием методик пилинга. Затем есть несколько более или менее активных веществ, которые отшелушивают разные слои кожи.

• Пилинг фруктовыми кислотами (AHA): позволяет провести поверхностный пилинг, отшелушивающий эпидермис. Гликолевая кислота используется чаще всего. В среднем для исчезновения шрамов требуется от 3 до 10 сеансов пилинга AHA;
• Пилинг с трихлоруксусной кислотой (ТСА): средний пилинг, отшелушивает поверхностные слои дермы;
• Феноловый пилинг: это глубокий пилинг, который отшелушивает глубокие слои дермы. Подходит для полых шрамов. Этот пилинг проводится под наблюдением кардиолога из-за потенциальной токсичности фенола для сердца.

Микродермабразию можно проводить на всех типах кожи, однако механический вариант и глубокий пилинг не рекомендуются для очень тонкой и нежной кожи. «Однако будьте осторожны: людям с пигментированной кожей придется пройти депигментирующее лечение до и после дермабразии, чтобы избежать повторного появления пигмента», — объясняет дерматолог.

После дермабразии любое пребывание на солнце противопоказано в течение как минимум одного месяца, а полная защита должна применяться как минимум в течение трех месяцев.

Дермабразию не проводят детям и подросткам, а также во время беременности.

Менее инвазивная, чем традиционная механическая дермабразия, микродермабразия также действует механически, но более поверхностно. Он заключается в выбрасывании с помощью станка в виде карандаша (роллера) микрокристаллов – оксида алюминия, песка или соли – которые стирают поверхностный слой кожи, при этом аппарат всасывает отмершие частицы. клетки кожи. Его еще называют механическим скрабом.

«Микродермабразия показана для уменьшения поверхностных шрамов, полых прыщей, белых и атрофических рубцов или даже растяжек», — объясняет доктор Ру. Чаще всего для получения хороших результатов необходимо от 3 до 6 сеансов.

Последствия микродермабразии менее болезненны и менее тяжелы, чем последствия классической дермабразии, возникают лишь небольшие покраснения, которые быстро исчезают в течение нескольких дней. Окончательные результаты заметны через 4–6 недель после лечения.