Содержание:
Человек может делать до 20 шагов в день. Природа позаботилась о том, чтобы ноги могли выдержать такую колоссальную нагрузку, и наделила их особыми свойствами. Кости стопы расположены так, что образуют две арки: продольную и поперечную. В результате образуется своеобразная арка, которая является амортизатором ног человека, распределяя нагрузку при ходьбе. Но иногда этот свод уменьшается или совсем исчезает и стопа полностью соприкасается с поверхностью. Это приводит к серьезным повреждениям костей и суставов.
Плоскостопие в некоторой степени считается нормальным для маленьких детей, так как они еще растут, а кости только формируются. У взрослых же часто диагностируют плоскостопие, когда они приходят с жалобами на боли в ногах.
Проблемы со стопами при плоскостопии зачастую заметны даже невооруженным глазом. Это искривление пальцев, шишка на большом пальце, более широкая стопа, натоптыши и мозоли.
Что такое плоскостопие
Плоскостопие — это деформация стопы, которая приводит к нарушению ее амортизационной функции, поясняет травматолог, ортопед Аслан Имамов. – При плоскостопии меняется строение нормального свода стопы, как продольное – по внутреннему краю стопы, так и поперечное – по линии основания пальцев. Это состояние может иметь очень серьезные последствия.
Что нужно знать о плоскостопии
| Причины | слабость мышц стоп, избыточный вес, неудобная обувь, травмы, рахит или полиомиелит. |
| симптомы | утомляемость и боль в ногах, невозможность носить каблуки или их попирание внутрь, дискомфорт при ходьбе |
| Лечение | ортопедические стельки, гимнастика стопы, отказ от каблуков, лекарства, хирургия |
| предотвращение | упражнения для ног, правильная обувь, поддержание веса |
Причины плоскостопия у взрослых
Свод стопы человека состоит из костей, связок и мышц. В норме мышцы и связки должны быть достаточно сильными, чтобы поддерживать кости. Но иногда они ослабевают, и тогда развивается плоскостопие. Как правило, это состояние формируется в детском и подростковом возрасте и со временем усиливается. Такое плоскостопие называется статичным и составляет более 82% всех случаев.
Причины плоскостопия:
- недостаточная нагрузка на ноги и малоподвижный образ жизни;
- врожденная слабость связок;
- чрезмерная нагрузка на ноги из-за лишнего веса, стоячей работы или неудобной обуви и высоких каблуков;
- детские травмы и заболевания (переломы, параличи или рахит в младенчестве);
- наследственная предрасположенность (свод стопы формируется внутриутробно неправильно, встречается в 3% случаев).
Симптомы плоскостопия у взрослых
Симптомы плоскостопия зависят от типа и стадии заболевания. Чаще всего это:
- усталость, боль и тяжесть в ногах и ступнях при стоянии, ходьбе или ближе к концу дня;
- судороги и отеки в лодыжках и ногах;
- женщинам нельзя носить высокие каблуки;
- изменение размера ноги
- трудности с выбором обуви;
- топтание пятки внутрь;
- дискомфорт при ходьбе.
Степени плоскостопия у взрослых
Каждый из видов плоскостопия имеет свои особенности, поэтому степень деформации врачи обычно рассматривают отдельно в продольном и поперечном виде.
В зависимости от тяжести патологии ортопеды выделяют IV степени плоскостопия:
| I степень | легкая, почти бессимптомная, утомляемость и боли в ногах иногда в конце дня; легко исправить |
| II степень | человек испытывает отчетливые боли в стопах, лодыжках и икрах, отечность и тяжесть в ногах в конце дня, возможны изменения походки, деформация стоп заметна уже внешне |
| III степень | сильная деформация стопы – «свода» практически нет, постоянные боли в нижней части ног, в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. На этом фоне могут развиваться: искривление позвоночника, артроз и остеохондроз, грыжи дисков и головные боли. Появление хруста в коленях означает, что суставы начали разрушаться. Без лечения эта стадия может привести к инвалидности. |
| IV степень | поворот подошвы внутрь, сильная боль, человеку трудно передвигаться, может деформироваться весь скелет |
Виды плоскостопия у взрослых
В зависимости от того, какой свод стопы подвергся деформации, плоскостопие может быть продольным или поперечным, а также фиксированным и нефиксированным.
Продольное плоскостопие
Продольный внутренний свод стопы деформируется, в результате чего подошва стопы практически полностью соприкасается с поверхностью, а длина стопы увеличивается. При сильной степени может развиться блокада ножек и Х-образное строение ног. Усталость и боль в ногах ощущается даже при умеренном развитии заболевания.
Если при деформации продольного свода возникает блокировка внутрь с отклонением от центральной оси, такое состояние называют плосковальгусной стопой.
Этот тип плоскостопия чаще всего:
- пожилые люди;
- спортсмены;
- парикмахеры и маляры;
- беременные женщины;
- любительницы высоких каблуков;
- люди, ведущие сидячий образ жизни и страдающие ожирением;
- люди после травмы ноги.
Поперечное плоскостопие
Передняя часть стопы деформируется, большой палец отклоняется к внешней стороне. Это приводит к проседанию поперечного свода. У больных появляются мозоли и натоптыши на подошве, стопа уменьшается. Помимо большого пальца деформируются также второй и третий пальцы. Внешне они выглядят изогнутыми, причем кривизна увеличивается по мере выступания шишки из большого пальца – вальгусной кости.
Из-за изменения точек крепления стопа становится шире и людям сложно подобрать обувь. Больные также жалуются на боль в основании пальцев. Чаще всего этот вид плоскостопия встречается у женщин в возрасте 35 – 50 лет.
Фиксированное плоскостопие
Степень деформации свода при нагрузке на стопу не меняется.
Нефиксированное плоскостопие
С увеличением нагрузки на стопу высота ее сводов уменьшается.
Лечение плоскостопия у взрослых
Эффективность лечения плоскостопия зависит от возраста и степени деформации стопы человека. Чем моложе пациент, тем оптимистичнее его прогнозы. На начальном этапе лучшие результаты наблюдаются у маленьких и молодых пациентов. Для укрепления мышц стопы назначают массаж, лечебную гимнастику, ортопедические стельки и вкладыши для ног.
Добиться определенного эффекта при лечении II степени плоскостопия можно, однако времени и усилий потребуется гораздо больше.
Лечение III степени плоскостопия сводится к остановке дальнейшего прогрессирования заболевания и купированию болевого синдрома.
Диагностика
Наличие и степень плоскостопия определяет травматолог-ортопед. Для диагностики обычно используют:
- плантография – наличие плоскостопия определяется по отпечатку подошвы стопы, сделанному на плантографе;
- Рентген стопы – этот метод исследования помогает установить диагноз и степень плоскостопия.
Чаще всего требуется рентген. Но врач опирается не только на него, а на целостную картину, поскольку стопа – сложная система, – подчеркивает доктор Имамов.
Современные методы лечения
– При поперечном плоскостопии II-III степени с выраженной деформацией пальцев необходима хирургическая коррекция. Но эти процедуры лишь устраняют последствия, но не борются с причинами – проблемными мышцами и связками. Поэтому после операции нужно постоянно носить обувь со специальными стельками или стельками, - говорит хирург-ортопед Аслан Имамов.
При продольном плоскостопии рекомендую: правильную походку, чаще ходить босиком по гальке и песку или массажным коврикам, регулярно разгружать мышцы стопы и периодически переворачиваться на наружный край стопы, массажи, лечебную физкультуру и лечебную физкультуру.
При выраженном плоскостопии следует носить ортопедические стельки и индивидуально подобранную обувь.
При легкой деформации достаточно носить индивидуальные ортопедические стельки, делать массаж и гимнастику для стоп. Эффект также дают физиотерапия, плавание, теплые ванны с морской солью и медикаменты.
Профилактика плоскостопия у взрослых в домашних условиях
Чтобы избежать плоскостопия, необходимо укреплять мышцы и связки стоп, поэтому одним из лучших средств профилактики является физкультура и физические упражнения. Некоторые из них можно выполнять как дома, так и за рабочим столом, это:
- ходьба на носках, пятках, внутренней и внешней сторонах стоп, с поджатыми и приподнятыми пальцами ног;
- босиком катать мяч и бутылку с водой;
- поднимание мелких предметов пальцами ног;
- перекатывание с носков на пятки;
- вращение стоп в разные стороны, лежа или сидя.
Популярные вопросы и ответы
Мы задавали вопросы о плоскостопии хирург-ортопед Аслан Имамов.