Содержание:
Изжога – это чувство жжения, боли или тяжести в верхней части живота или за грудиной. Его провоцирует рефлюкс, то есть выброс желудочного сока в пищевод. Процесс может сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, тяжестью в желудке, слюнотечением, кашлем или охриплостью голоса.
В норме пищевод и желудок надежно разделены мышечным кольцевым клапаном – сфинктером. Но часто бывает ситуация, что он не справляется со своей функцией.
Причины изжоги при беременности
По статистике изжогу испытывают от 20 до 50% (по другим данным – от 30 до 60%) населения. В Азии, Африке и Латинской Америке этот показатель в несколько раз ниже. Во время беременности изжога беспокоит до 80% женщин.
Этому есть два основных объяснения.
Будущая мама активно вырабатывает прогестерон – «гормон беременности». Его задача – расслабить все мышцы и связки для родов. Поэтому пищеводный сфинктер начинает хуже справляться со своей функцией. Второй момент – растущий ребенок оказывает давление на желудок. Осталось терпеливо дождаться его рождения и провести симптоматическое лечение. Но есть и такие причины изжоги при беременности, когда требуется более серьезная медикаментозная терапия или даже операция:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Оно связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, прежде всего с нарушением перистальтики пищевода и непроизвольным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера. При отсутствии лечения ГЭРБ может привести к сужению пищевода, кровотечению и язвам;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эта мышца разделяет грудь и живот. Через отверстие в нем проходит пищевод. Если он увеличен, то часть желудка находится в грудной полости. Такое выпячивание называется диафрагмальной грыжей. Нередко сопровождается отрыжкой, попаданием содержимого желудка в полость рта, болями, как при стенокардии, – возникающими в нижней части грудины и отдающими в спину, левое плечо и руку.
- повышение внутрибрюшного давления. Оно может быть вызвано увеличением печени или селезенки, а также обструктивной болезнью легких;
- язвенная болезнь и другие заболевания желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки (гастрит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь и др.);
- опухоли различной локализации и происхождения.
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Если изжога возникает чаще двух раз в неделю (особенно если она сопровождается нарушениями сна и беспокойством), обратитесь к врачу. Он подскажет, какие обследования пройти и к каким узким специалистам обратиться.
Как избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях
Если нет патологических проблем, то специфическое лечение изжоги при беременности не требуется. Акушер-гинеколог порекомендует лекарства для облегчения симптомов и внесет коррективы в образ жизни и диету.
Чаще всего назначают антациды (они содержат соли магния, кальция, алюминия, нейтрализуют соляную кислоту, поэтому слизистая пищевода не раздражается так) и альгинаты (при взаимодействии с содержимым желудка образуют защитный барьер, который не допускает попадания излишков в пищевод). Антисекреторные препараты, подавляющие образование соляной кислоты в желудке, и прокинетики, повышающие тонус пищеводного сфинктера и стимулирующие сокращение пищевода, применяют при беременности только при наличии строгих показаний и под контролем врача из-за риска развития побочные эффекты.
Первый триместр
Изжога в первом триместре беременности обычно связана с повышением уровня прогестерона, поэтому сильно не беспокоит и быстро проходит сама.
Второй триместр
Если изжога при беременности не беспокоила вначале, то велика вероятность столкнуться с ней после 20-й недели. В этот период матка начинает активно расти и давить на соседние органы. Желудку некуда растягиваться, поэтому даже обычный объем еды может привести к его переполнению и обратному попаданию съеденного в пищевод.
Третий триместр
По мере роста плода изжога будет становиться более интенсивной. А вот ближе к родам станет немного легче – матка опустится и «освободит» желудок, прогестерон перестанет так активно вырабатываться.
Профилактика изжоги во время беременности
Повышение прогестерона и рост матки – объективные причины, на которые невозможно повлиять. Но есть несколько советов по предотвращению изжоги при беременности, которые лишний раз не вызовут дискомфорта.
Скорректируйте свой образ жизни:
- не наклоняться резко, особенно после еды;
- не лежать полтора-два часа после еды;
- во время сна подкладывайте вторую подушку так, чтобы голова была выше живота;
- убрать из гардероба тесные ремни, корсеты, тесную одежду;
- не поднимайте тяжести;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, употребление крепкого чая и кофе в больших количествах), хотя во время беременности для нормального развития ребенка важно делать это без изжоги.
Скорректируйте свой рацион:
- не переедать, лучше есть меньше, но чаще (обычный объем разделить на 5-6 приемов);
- тщательно пережевывать пищу;
- следить, чтобы еда не была слишком горячей и не слишком холодной;
- ужинать не позднее, чем за 2–3 часа до сна;
- выбирать правильные продукты и напитки.
Проанализируйте, после чего изжога возникает чаще всего и исключите этот фактор. Что никак не влияет на одного человека, ведь желудок другого может оказаться непомерной ношей.