Гиперлимфоцитоз – это аномальное увеличение количества лимфоцитов в крови. Оно может быть острым, когда возникает при вирусных инфекциях, или хроническим, особенно когда оно связано со злокачественной гемопатией. Гиперлимфоцитоз диагностируется при различных анализах крови. И лечение зависит от причины.

Определение

Гиперлимфоцитоз – это аномальное увеличение количества лимфоцитов в крови, обычно менее 4000 лимфоцитов на кубический миллиметр у взрослых.

Лимфоциты — это лейкоциты (другими словами, лейкоциты), которые играют жизненно важную роль в иммунной системе. Различают три типа лимфоцитов:

• В-лимфоциты: при контакте с антигеном они вырабатывают специфические антитела к этому чужеродному для организма веществу.
• Т-лимфоциты: некоторые уничтожают антигены и инфицированные клетки, прикрепляясь к их клеточным мембранам и вводя в них токсичные ферменты, другие помогают В-лимфоцитам вырабатывать антитела, а третьи производят вещества, останавливающие иммунный ответ.
• Естественные киллерные лимфоциты: они обладают естественной цитотоксической активностью, которая позволяет им спонтанно уничтожать клетки, инфицированные вирусами или раковыми клетками.

Тип

Гиперлимфоцитоз может быть:

• Острый при возникновении вирусных инфекций;
• Хронический (продолжительностью более 2 мес), особенно когда он связан со злокачественной гемопатией;

Причины

Острый (или реактивный) гиперлимфоцитоз может быть вызван:

• Вирусная инфекция (свинка, ветряная оспа или мононуклеоз, гепатит, краснуха, ВИЧ-инфекция, болезнь Карла Смита);
• Некоторые бактериальные инфекции, такие как туберкулез или коклюш, могут иметь такой же эффект;
• Прием некоторых лекарств;
• Вакцинация;
• Эндокринные нарушения;
• Аутоиммунные заболевания;
• Курение;
• Стресс: гиперлимфоцитоз наблюдается у больных, перенесших различные острые травматические, хирургические или кардиологические события, а также при значительных физических нагрузках (роды);
• Хирургическое удаление селезенки.

Хронический гиперлимфоцитоз может быть вызван:

• Лейкозы, особенно лимфоидный лейкоз;
• лимфомы;
• Хроническое воспаление, особенно пищеварительной системы (болезнь Крона).

диагностический

Гиперлимфоцитоз диагностируется при различных анализах крови:

• Общий анализ крови: биологический тест, позволяющий количественно оценить клеточные элементы, циркулирующие в крови (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты), а также определить долю различных лейкоцитов (в частности, лимфоцитов);
• Когда анализ крови показывает увеличение количества лимфоцитов, врач исследует образец крови под микроскопом, чтобы определить морфологию лимфоцитов. Большая гетерогенность морфологии лимфоцитов часто характеризует синдром мононуклеоза, а наличие незрелых клеток характерно для некоторых лейкозов или лимфом;
• Наконец, дополнительные анализы крови также могут определить конкретный тип лимфоцитов (T, B, NK), уровень которых увеличивается, чтобы помочь определить причину.

Заинтересованные люди

Гиперлимфоцитоз поражает как детей, у которых он всегда реактивен и преходящ, так и взрослых, у которых он может быть преходящим или хроническим (в 50% случаев они имеют злокачественное происхождение).

Само по себе увеличение количества лимфоцитов обычно не вызывает симптомов. Однако у людей с лимфомой и некоторыми лейкозами гиперлимфоцитоз может вызывать:

• Высокая температура ;
• Ночные поты ;
• Потеря веса.

Лечение гиперлимфоцитоза зависит от его причины, включая:

• Симптоматическое лечение при большинстве вирусных инфекций, вызывающих острый гиперлимфоцитоз;
• Лечение антибиотиками бактериальных инфекций;
• Химиотерапия или иногда трансплантация стволовых клеток для лечения лейкемии;
• Устранение причины (стресс, курение)

Профилактика острого гиперлимфоцитоза включает предотвращение вирусных и бактериальных инфекций, которые могут вызвать заболевание:

• Вакцинация, особенно против эпидемического паротита, краснухи, туберкулеза или коклюша;
• Регулярное использование презервативов во время секса для защиты от ВИЧ.

С другой стороны, мер профилактики хронического гиперлимфоцитоза не существует.