Le синдром раздраженной толстой кишки (IBS) также называется синдром раздраженной толстой кишки. Во Франции термин « функциональная колопатия «. Это расстройство пищеварения, которое характеризуется дискомфортом или болезненными ощущениями в желудке.

Все это дискомфорт связаны с изменениями скорости прохождения пищи через толстую кишку (см. схему). Слишком высокие или, наоборот, слишком медленные скорости передачи вызывают разные симптомы. Таким образом, когда фазы сокращения и расслабления мышц кишечника проходят быстрее или сильнее, чем в норме, толстая кишка не успевает усваивать воду, содержащуюся в пище. Это вызывает понос.

Когда сокращения медленнее и слабее, чем обычно, толстая кишка поглощает слишком много жидкости, что, в свою очередь, вызывает давление. Запор. Стул тогда становится твердым и сухим.

Как правило, мы различаем 3 подкатегорий синдром в зависимости от вида основных симптомов.

• Синдром с болью и диареей.
• Синдром с болью и запором.
• Синдром с болью, диареей и запором.

Кто пострадал?

Le синдром раздраженной толстой кишки – частое заболевание: оно является причиной от 30% до 50% обращений к гастроэнтерологу.

Этот синдром повлияет 10% до 20% население западных стран; это в основном о женщины. Однако следует отметить, что это приблизительная оценка, поскольку получить достоверную статистику сложно. С одной стороны, кажется, что только 15% людей с этим заболеванием обращаются по этому поводу к врачу.²⁸. С другой стороны, существуют две разные диагностические сетки (Мэннинг и Рим III), которые влияют на количество людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника.

Evolution

Это расстройство проявляется постепенно, Подростки и молодых взрослых. В большинстве случаев синдром раздраженного кишечника хронический. Однако у пострадавших могут наблюдаться периоды ремиссия более-менее длинный. Их дискомфорт может появляться каждый день в течение 1 недели или 1 месяца, затем исчезать или даже сохраняться на всю жизнь. Лишь у меньшинства пациентов наблюдаются очень неприятные симптомы.

Возможные осложнения

В отличие от более серьезных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит и болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника не вызывает воспаления, не изменяет структуру слизистой оболочки кишечника и не повышает артериальное давление. риск развития колоректального рака. Вот почему синдром раздраженного кишечника считается функциональное расстройство а не как болезнь.

С другой стороны, боли,, диарея и вызываемые ею запоры могут стать очень неприятными.

Le синдром раздраженной толстой кишки может также серьезно затруднить профессиональную и общественную деятельность страдающих от него, обеднить их качество жизни и привести к тревоге и депрессии.

Наконец, было обнаружено, что с этим синдромом обычно связаны и другие расстройства, такие как болезненные менструации, синдром хронической усталости и фибромиалгия. На данный момент мы не знаем причину.

Когда проконсультироваться?

Если недуг новый, очень надоедливый или тревожный, возможно, будет полезно обратиться к врачу. Действительно, подобные симптомы могут проявляться и при других проблемах со здоровьем.

A медицинская консультация необходим при появлении крови в стуле, лихорадке, значительной потере веса или неконтролируемой диарее, особенно если она возникает и в ночное время.

Причины

Причины этого расстройства до сих пор неизвестны и являются предметом многочисленных исследований. Из них гипотезы Предлагаются: либо больные страдают от аномальных и болезненных сокращений кишечника, либо они более чувствительны, чем в норме, к движениям толстой и прямой кишки, обычно незаметным.

Поскольку женщины страдают от этого больше, чем мужчины, и их дискомфорт усиливается во время менструации, некоторые исследователи полагают, что гормональные изменения играть роль.

По некоторым данным, до 25% случаев синдрома раздраженного кишечника возникает после инфекция желудочно-кишечный^1,2. Также исследуется гипотеза о дисбалансе кишечной флоры.³.

Кроме того, некоторые исследователи полагают, что причиной синдрома может быть аномальный уровень серотонина в пищеварительном тракте. Это может объяснить, почему многие пострадавшие пациенты страдают от тревоги и депрессии. Вы должны знать, что серотонин оказывает существенное влияние на настроение и работу кишечника.^4,5.

Также возможно, что существует связь между синдромом раздраженного кишечника и сексуальным или физическим насилием, пережитым в детстве.

Когда-то считалось, что причиной этого расстройства является стресс, но это не так. С другой стороны, это обычно усиливает симптомы (особенно боль).