Мэлади де Шойерманн

Мэлади де Шойерманн

Что это ?

Болезнь Шейермана относится к состоянию позвонков, связанному с ростом скелета, вызывающему деформацию позвоночника, кифоз. Это заболевание, носящее имя датского врача, описавшего его в 1920 году, возникает в подростковом возрасте и придает больному «горбатый» и «сгорбленный» вид. Болезнь поражает детей в возрасте от 10 до 15 лет, чаще мальчиков, чем девочек. Поражения хрящей и позвонков необратимы, хотя в конце роста заболевание перестает прогрессировать. Физиотерапия помогает пострадавшему сохранить двигательные навыки, а хирургическое вмешательство возможно только в самых тяжелых формах.

симптомы

Заболевание часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании. Усталость и ригидность мышц обычно являются первыми симптомами болезни Шейермана. Симптомы появляются преимущественно на уровне нижнего отдела спинного отдела позвоночника (или грудного отдела позвоночника, между лопатками): возникает преувеличенный кифоз с разрастанием костей и хрящей и появляется дугообразная деформация позвоночника, придающая пострадавшему «горбатый» или «сгорбленный» внешний вид. Один из тестов — наблюдать за колонной в профиль, когда ребенок наклоняется вперед. Вместо кривой в нижней части грудного отдела позвоночника появляется пиковая форма. Поясничный отдел позвоночника, в свою очередь, также может деформироваться и в 20% случаев возникает сколиоз, вызывающий более сильную боль. (1) Следует отметить, что неврологические признаки встречаются редко, но не исключены, и что вызванная боль не систематически пропорциональна искривлению позвоночника.

Истоки заболевания

Происхождение болезни Шейермана в настоящее время неизвестно. Это может быть механическая реакция на травму или повторную травму. Генетические факторы также могут быть причиной хрупкости костей и хрящей. Действительно, семейная форма болезни Шейермана направляет исследователей к гипотезе наследственной формы с аутосомно-доминантной передачей.

Факторы риска

По возможности следует избегать сидячей позы с согнутой спиной. Таким образом, человек, страдающий заболеванием, должен отдать предпочтение не сидячей профессии. Спорт не подлежит запрету, но является отягчающим фактором, если он жесток и травматичен для организма в целом и спины в частности. Следует отдавать предпочтение легким видам спорта, таким как плавание или ходьба.

Профилактика и лечение

Лечение болезни Шейермана заключается в разгрузке позвоночника, контроле его деформации, улучшении осанки пострадавшего и, в конечном итоге, уменьшении причиненных травм и боли. Их следует внедрять как можно раньше в подростковом возрасте.

Эрготерапия, физиотерапия и ультразвук, инфракрасное излучение и электротерапия помогают уменьшить боль и скованность в спине, а также поддерживать хорошую моторику верхних и нижних конечностей. Помимо этих мер сохранения, речь идет также о приложении сил, чтобы попытаться растянуть кифоз, когда рост не завершен: за счет укрепления мышц спины и брюшного пресса и, когда кривизна важна, за счет ношения ортеза ( корсет). Выпрямление позвоночника хирургическим вмешательством рекомендуется только при тяжелых формах, то есть когда кривизна кифоза превышает 60-70° и предыдущие методы лечения не позволили облегчить состояние человека.

Оставьте комментарий