Метаболический синдром – это сочетание гормональных и метаболических патологий, таких как: ожирение по абдоминально-висцеральному типу, нарушения углеводного и липидного обмена, артериальная гипертензия, нарушения дыхания во время ночного сна. Все эти заболевания тесно связаны друг с другом, и именно их сочетание определяет наличие у человека метаболического синдрома. Этот комплекс патологий представляет угрозу для жизни человека, поэтому специалисты называют его смертельным квартетом.
Заболевание настолько широко распространено среди взрослого населения, что метаболический синдром можно сравнить с эпидемией. По разным данным, им страдают 20-30% людей в возрасте от 20 до 49 лет. В этом возрастном диапазоне метаболический синдром чаще всего диагностируется у мужчин. После 50 лет количество больных среди мужчин и женщин становится одинаковым. В то же время есть данные, что людей с ожирением становится на 10% больше каждые 10 лет.
Этот синдром отрицательно влияет на прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом. Синдром также увеличивает риск развития коронарных осложнений, что приводит к смерти больных. Если человек помимо этого страдает ожирением, то вероятность развития у него артериальной гипертензии возрастает на 50% и более.
Хотя ни одна российская конференция терапевтического профиля не обходится без обсуждения метаболического синдрома, на практике пациенты сталкиваются с тем, что зачастую они не получают адекватной терапии своего состояния. По данным Государственного научного центра профилактической медицины, только 20% пациентов оказывают необходимую антигипертензивную терапию, тогда как только 10% пациентов получают адекватное гиполипидемическое лечение.
Причины метаболического синдрома
Основными причинами метаболического синдрома считают предрасположенность пациента к инсулинорезистентности, чрезмерное употребление жиров и недостаток физической активности.
Основная роль в развитии синдрома принадлежит инсулинорезистентности. Этот гормон в организме человека отвечает за множество важных функций, но его основная цель – связываться с чувствительными к нему рецепторами, присутствующими в мембране каждой клетки. После адекватного общения начинает функционировать процесс транспортировки глюкозы в клетку. Инсулин нужен для того, чтобы открыть эти «входные ворота» для глюкозы. Однако, когда рецепторы остаются нечувствительными к инсулину, глюкоза не может проникнуть в клетку и накапливается в крови. Сам инсулин также накапливается в кровотоке.
Итак, причинами развития метаболического синдрома являются:
предрасположенность к инсулинорезистентности
У некоторых людей такая предрасположенность имеется с рождения.
Генные мутации на хромосоме 19 приводят к следующим проблемам:
В клетках не будет достаточного количества рецепторов, чувствительных к инсулину;
Рецепторов может быть достаточно, но у них отсутствует чувствительность к инсулину, в результате чего глюкоза и пища откладываются в жировой ткани;
Иммунная система человека может вырабатывать антитела, блокирующие чувствительные к инсулину рецепторы;
Аномальный инсулин будет вырабатываться поджелудочной железой на фоне истощения аппарата органа, отвечающего за выработку бета-белка.
Существует около 50 генных мутаций, которые могут привести к резистентности к инсулину. Ученые придерживаются мнения, что чувствительность человека к инсулину стала ниже в результате эволюции, что позволило его организму безопасно переносить временный голод. Известно, что древние люди часто испытывали нехватку продовольствия. В современном мире все кардинально изменилось. В результате чрезмерного потребления продуктов, богатых жирами и килокалориями, накапливается висцеральный жир и развивается метаболический синдром. Ведь современный человек, как правило, не испытывает недостатка в еде и потребляет преимущественно жирную пищу.
[Видео] Доктор Берг – Мониторинг инсулина при метаболическом синдроме. Почему это так важно?