Дисменорея является распространенным симптомом, особенно у очень молодых женщин, у которых начинаются менструации. Однако это не «тривиальный» симптом. Первую менструацию можно облегчить, приняв ибупрофен (без рецепта) или НПВП, отпускаемые по рецепту. Если этого недостаточно, рекомендуется пероральный контрацептив (эстроген-прогестаген или только прогестин), при необходимости в непрерывном приеме (который останавливает цикл и приостанавливает начало менструации). При выраженной дисменорее (в частности, эндометриозе) следует предложить использование прогестероновой внутриматочной спирали (Мирена®) даже очень молодой женщине, у которой никогда не было беременности. Это связано с тем, что эндометриоз представляет угрозу для последующей фертильности, и поэтому его следует лечить как можно более эффективно.

Марк Заффран, доктор медицинских наук (Мартин Винклер)