Ладонь руки представляет собой область, расположенную на внутренней поверхности руки и, в частности, обеспечивает возможность захвата.

Позиция. Ладонь расположена на внутренней стороне руки, между запястьем и пальцами (1).

Костная структура. Ладонь состоит из пясти, состоящей из пяти длинных костей, расположенных на продолжении каждого пальца (2).

Структура ткани. Ладонь руки составлена ​​(1):

• связки;
• внутренних мышц кисти, которыми являются возвышения тенара и гипотенара, червеобразные мышцы, межкостные мышцы, а также приводящая мышца большого пальца;
• сухожилия мышц переднего отдела предплечья;
• ладонного апоневроза.

Конверт. Ладонь покрыта толстым слоем кожи. Последний лишен шерсти и содержит множество потовых желез. Он также отмечен тремя глубокими морщинами, называемыми «ладонными сгибами».

Иннервация и васкуляризация. Ладонь иннервируется срединным и локтевым нервами (3). Кровоснабжение осуществляется лучевой и локтевой артериями.

Информационная роль. Ладонь руки обладает сильной чувствительностью, что позволяет получать много внешней информации (4).

Роль исполнения. Ладонь руки позволяет осуществлять захват, что составляет набор функций, обеспечивающих захват (4).

Другие роли. Ладонь также используется при сцеживании или кормлении (4).

На ладони могут возникнуть различные проблемы. Причины их разнообразны и могут иметь костное, нервное, мышечное и даже суставное происхождение.

Костные патологии. Скелет ладони может страдать от переломов, но также может страдать от определенных заболеваний костей. Например, остеопороз — это потеря плотности костей, которая обычно встречается у людей старше 60 лет. Он усиливает хрупкость костей, а также способствует развитию купюр (5).

Нервные патологии. Различные патологии нервов могут поражать ладонь, например синдром запястного канала относится к нарушениям, связанным со сдавлением срединного нерва на уровне запястного канала, точнее на уровне запястья. Это проявляется покалыванием в пальцах и потерей мышечной силы, особенно ладоней (6).

Патологии мышц и сухожилий. Ладонь может поражаться при нарушениях опорно-двигательного аппарата, признанных профессиональными заболеваниями и возникающих при чрезмерных, повторяющихся или резких нагрузках на конечность.

Патологии суставов. Ладонь руки может быть местом возникновения заболеваний суставов, таких как артрит, объединяющих боли, связанные с суставами, связками, сухожилиями или костями. Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита и характеризуется износом хряща, защищающего кости суставов. Суставы ладоней также могут поражаться воспалением при ревматоидном артрите (7).

Профилактика шока и боли в ладони. Чтобы ограничить переломы и нарушения опорно-двигательного аппарата, необходимо проводить профилактику путем ношения защитных средств или обучения соответствующим жестам.

Симптоматическое лечение. Чтобы уменьшить дискомфорт, субъект может носить шину на ночь. Это рекомендуется, например, в случае синдрома запястного канала.

Ортопедическое лечение. В зависимости от типа перелома для иммобилизации ладони будет проведена установка гипса или пластыря.

Медикаментозное лечение. В зависимости от диагностированной патологии назначаются различные методы регулирования или укрепления костной ткани. Некоторые лекарства также могут быть назначены для декомпрессии нерва.

Хирургическое лечение. В зависимости от диагностированной патологии и ее развития может быть проведена хирургическая операция.

Физический осмотр. Сначала проводится клиническое обследование с целью наблюдения и оценки сенсорных и двигательных признаков, воспринимаемых пациентом на ладони.

Медицинское визуализирующее обследование. Клиническое обследование часто дополняется рентгенологическим исследованием. В некоторых случаях врачи используют МРТ или КТ для оценки и выявления поражений. Для оценки костных патологий можно использовать сцинтиграфию или даже костную денситометрию.

Электрофизиологическое исследование. Электромиограмма позволяет изучить электрическую активность нервов и выявить потенциальные поражения.