Содержание:
Растительности у детей: защита от инфекций
ЛОР-сфера (оториноларингеальная) состоит из трех структур: носа, горла и ушей, которые сообщаются друг с другом. Он действует как своего рода фильтр, благодаря которому воздух достигает бронхов, затем легких, максимально чистый (освобожденный от пыли и микробов), прежде чем снабжать кровь кислородом в альвеолах. Таким образом, миндалины и аденоиды образуют защиту от атак, особенно микробных, благодаря содержащимся в них клеткам иммунитета. Но иногда они перегружаются и тогда содержат больше микробов, чем здоровые ткани. Повторяющиеся ушные инфекции и храп — признаки вероятного увеличения аденоидов. В принципе, они достигают максимального объема в возрасте от 1 до 3 лет, затем постепенно уменьшаются и исчезают к 7 годам, за исключением случаев гастроэзофагеального рефлюкса. Но в данном случае именно медикаментозное лечение рефлюкса расплавляет аденоиды. Значит, мы можем подождать и лечить острый средний отит одно за другим? или удалить аденоиды.
В каких случаях действуют аденоиды?
Повторяющиеся ушные инфекции (более 6 эпизодов в год), каждый из которых требует применения антибиотиков, поражают барабанную перепонку. При этом выделяются толстые серозные образования, которые болезненны и иногда вызывают длительную потерю слуха. К сожалению, удаление аденоидов, проводимое обычно в возрасте от 1 до 5 лет, не всегда гарантирует результат. Вмешательство предлагается и в том случае, если у ребенка затруднено дыхание через нос из-за крупных «конституциональных» аденоидов (они были всегда), из-за которых возникает чувство удушья и храп. Беспокойный сон больше не восстанавливает силы, и это может повлиять на рост. Операцию можно предусмотреть тем более легко, что лекарств для уменьшения объема аденоидов не существует.
Как проходит операция?
Во время процедуры дети полностью спят, используют маску или укол, а хирург пропускает через рот инструмент для удаления аденоидов всего за две минуты. Все сразу приходит в норму, и ребенок днем уходит домой, где ему гораздо лучше, чем его матери. Последствия операции чрезвычайно просты; на всякий случай даем немного обезболивающего (парацетамола). И на следующий день он возвращается в школу. Что, если они вырастут снова? Поскольку орган плохо ограничен окружающими тканями, после процедуры могут остаться фрагменты аденоидов и возможно их повторное разрастание; оно происходит более или менее быстро, как и в случае рефлюкса. Однако у большинства детей полость в задней части носа, где находятся аденоиды, в результате роста растет пропорционально быстрее, чем возможный повторный рост.