Позвоночная артерия (артерия, от лат. arteria, от греч. artêria, позвонок, от лат. vertebra, от vertere) обеспечивает снабжение головного мозга насыщенной кислородом кровью.

Позиция. Две позвоночные артерии — левая и правая — расположены на шее и голове.

Размер. Позвоночные артерии имеют средний калибр от 3 до 4 мм. Они часто имеют асимметрию: левая позвоночная артерия обычно имеет больший калибр, чем правая позвоночная артерия. (1)

Origin. Позвоночная артерия берет начало на верхней грани ствола подключичной артерии и составляет первую коллатеральную ветвь последней. (1)

Path. Позвоночная артерия поднимается вверх по шее и соединяется с головой. Он заимствует поперечный канал, образованный укладкой шейных позвонков. Достигнув уровня первого шейного позвонка, он пересекает большое затылочное отверстие, или затылочное отверстие, и соединяется с задней частью мозга. (2)

прекращение. Две позвоночные артерии находятся на уровне ствола мозга, а точнее на уровне борозды между мостом и продолговатым мозгом. Они объединяются, образуя базилярную артерию или ствол. (2)

Ветви позвоночной артерии. На своем пути позвоночная артерия дает начало множеству более или менее важных ветвей. Выделим, в частности (3):

• Дорсо-спинномозговые ветви, возникающие на уровне шейных позвонков;
• Передняя и задняя спинномозговые артерии, берущие начало во внутричерепном отделе.

орошение. Позвоночные артерии, а затем базилярный ствол играют существенную роль в васкуляризации различных структур головного мозга.

Диссекция позвоночной артерии – патология, которая соответствует появлению и развитию гематом внутри позвоночной артерии. В зависимости от положения этих гематом калибр артерии может сужаться или расширяться.

• Если калибр позвоночной артерии сужен, она может закупориться. Это вызывает уменьшение или даже остановку васкуляризации и может привести к ишемической атаке.
• Если калибр позвоночной артерии расширен, она может сдавливать соседние структуры. В некоторых случаях стенка артерии может разорваться и вызвать геморрагическую катастрофу. Эти ишемические и геморрагические атаки представляют собой нарушения мозгового кровообращения. (4) (5)
• Тромбоз. Данная патология соответствует образованию тромба в кровеносном сосуде. Когда эта патология поражает артерию, ее называют артериальным тромбозом. (5)

Артериальная гипертензия. Эта патология соответствует чрезмерному давлению крови на стенки артерий, возникающему, в частности, на уровне бедренной артерии. Это может увеличить риск сосудистых заболеваний. (6)

Лекарственные препараты. В зависимости от диагностированного состояния могут быть назначены определенные препараты для снижения артериального давления.

Тромболизис. Это лечение, используемое во время инсульта, заключается в разрушении тромбов или сгустков крови с помощью лекарств. (5)

Хирургическое лечение. В зависимости от диагностированной патологии и ее развития может потребоваться хирургическое вмешательство.

Физический осмотр. Сначала проводится клиническое обследование с целью выявления и оценки боли, воспринимаемой пациентом.

Медицинские визуализирующие обследования. Для подтверждения или уточнения диагноза могут быть проведены рентгенологические, КТ, КТ-ангиография и артериография.

• Допплеровское УЗИ. Это специфическое ультразвуковое исследование позволяет наблюдать кровоток.

Позвоночная артерия подвержена различным анатомическим вариациям, особенно в месте ее происхождения. Обычно она берет начало на верхней поверхности ствола подключичной артерии, но бывает, что она берет свое начало ниже по течению и становится второй коллатеральной ветвью подключичной артерии после щитошейного ствола. Он также может возникнуть вверх по течению. Например, левая позвоночная артерия выходит из дуги аорты у 5% людей. (1) (2)