Помимо антигенов штамма гриппа А (H2009N1) 1 года, вакцина также включает адъювант и консервант.

Адъювант называется AS03 и был разработан компанией GSK в рамках производства вакцины против вируса гриппа H5N1. Этот адъювант типа «масло в воде» состоит из:

• токоферол (витамин Е), витамин, необходимый для правильного функционирования организма;
• сквален, липид, который естественным образом вырабатывается в организме. Это важный промежуточный продукт в производстве холестерина и витамина D.
• полисорбат 80, продукт, присутствующий во многих вакцинах и лекарствах для поддержания гомогенности.

Адъювант позволяет добиться существенной экономии количества используемого антигена, что способствует максимально быстрой иммунизации большого числа особей. Использование адъюванта также может обеспечить перекрестную защиту от мутации вирусного антигена.

Адъюванты не новы. Их использовали в течение нескольких десятилетий для стимуляции иммунного ответа на вакцины, но использование адъювантов с вакцинами против гриппа ранее не было одобрено в Канаде. Таким образом, это первый случай в данном случае.

Вакцина также содержит консервант на основе ртути, называемый тимеросал (или тиомерсал), который используется для предотвращения заражения вакцины инфекционными агентами, вызванными избыточным бактериальным ростом. Обычная вакцина против сезонного гриппа и большинство вакцин против гепатита В содержат этот стабилизатор.

Достоверных данных о безопасности адъювантной вакцины у беременных женщин и детей раннего возраста (от 6 месяцев до 2 лет) нет. Тем не менее Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что введение этой вакцины предпочтительнее отсутствия вакцинации, поскольку эти две группы особенно чувствительны к осложнениям в случае заражения.

Власти Квебека решили предложить беременным женщинам вакцину без адъюванта в качестве меры предосторожности. Однако то небольшое количество доз неадъювантных вакцин, которое имеется в настоящее время, не позволяет предложить этот выбор всем будущим матерям. Поэтому нет необходимости запрашивать его даже для маленьких детей. По мнению канадских экспертов, ссылающихся на предварительные клинические испытания, нет оснований полагать, что адъювантная вакцина вызовет какие-либо побочные эффекты – кроме повышенного риска лихорадки – у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Вакцина без адъюванта, которую обычно рекомендуют беременным женщинам, содержит в 10 раз больше тимеросала, чем вакцина с адъювантом, но, согласно самым последним научным данным, нет никаких доказательств того, что женщины, получившие эту вакцину, получали вакцину с адъювантом. выкидыш или рождение уродливого ребенка. Дr де Вальс из INSPQ отмечает, что «вакцина без адъюванта по-прежнему содержит только 50 мкг тимеросала, что обеспечивает меньше ртути, чем то, что можно потреблять во время еды из рыбы».

Побочные эффекты, связанные с вакциной против гриппа, обычно носят исключительный характер и ограничиваются легкой болью в месте попадания иглы в кожу руки, легкой лихорадкой или легкой болью в течение дня или около того. через два дня после прививки. Прием ацетаминофена (парацетамола) поможет уменьшить эти симптомы.

В редких случаях у человека могут появиться покраснение или зуд глаз, кашель и небольшой отек лица в течение нескольких часов после введения вакцины. Обычно эти эффекты проходят через 48 часов.

Клинические испытания пандемической вакцины A (H1N1) 2009, проводимые в Канаде, еще не завершены к моменту начала кампании массовой иммунизации, но органы здравоохранения считают, что риск побочных эффектов минимален. По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах, где вакцина уже применялась в массовом масштабе, пока наблюдалось лишь несколько случаев незначительных побочных эффектов. В Китае, например, такие последствия испытали бы 4 из 39 вакцинированных человек.

Людям, у которых уже есть тяжелая аллергия на яйца (анафилактический шок), перед вакцинацией следует обратиться к аллергологу или семейному врачу.

Аллергия на пенициллин не является противопоказанием. Однако люди, у которых в прошлом были анафилактические реакции на неомицин или сульфат полимиксина B (антибиотики), не должны получать вакцину без адъюванта (Панвакс), поскольку она может содержать его следы.

Тимеросал (консервант для вакцин) действительно является производным ртути. В отличие от метилртути, которая содержится в окружающей среде и может вызвать серьезные повреждения головного мозга и нервов при попадании в организм в больших количествах, тимеросал метаболизируется в продукт под названием этилртуть, который быстро выводится из организма. . Эксперты считают, что его применение безопасно и не представляет опасности для здоровья. Утверждения о том, что ртуть в вакцинах может быть связана с аутизмом, опровергаются результатами нескольких исследований.

Пандемическая вакцина была приготовлена ​​с использованием тех же методов, что и все вакцины против гриппа, одобренные и применявшиеся в последние годы. Единственная разница – наличие адъюванта, необходимого для производства такого количества доз по приемлемой цене. Этот адъювант не нов. Его использовали в течение многих лет для стимуляции иммунного ответа на вакцины, но его добавление к вакцинам против гриппа ранее не было одобрено в Канаде. Это делается с 21 октября. Министерство здравоохранения Канады уверяет, что никоим образом не сократило процесс одобрения.

Если вы стали жертвой штамма вируса A (H2009N1) 1 года, ваш иммунитет сопоставим с тем, который должна обеспечить вакцина. Единственный способ убедиться, что вы заразились именно этим штаммом вируса гриппа, – это получить соответствующий медицинский диагноз. Однако после подтверждения того, что этот грипп является пандемическим, ВОЗ рекомендовала не выявлять систематически штамм А (H2009N1) 1 года. По этой причине большинство людей, больных гриппом, не знают, инфицированы ли они вирусом A (H1N1) или другим вирусом гриппа. Медицинские власти полагают, что получение вакцины не представляет никакой опасности, даже если человек уже заразился пандемическим вирусом.

Учитывая преобладание гриппа А (H1N1) в последние месяцы, вакцинация против сезонного гриппа, запланированная на осень 2009 г., переносится на январь 2010 г. как в частном, так и в государственном секторе. Эта отсрочка направлена ​​на то, чтобы придать приоритет кампании вакцинации против гриппа A (H1N1) и позволяет органам здравоохранения адаптировать свою стратегию против сезонного гриппа к будущим наблюдениям.

В Канаде от сезонного гриппа ежегодно умирают от 4 до 000 человек. В Квебеке ежегодно происходит около 8 смертей. По оценкам, около 000% людей, заразившихся сезонным гриппом, умирают от него.

В настоящее время эксперты оценивают, что вирулентность вируса A (H1N1) сравнима с вирулентностью сезонного гриппа, то есть уровень смертности от него составляет около 0,1%.

Вакцины от свиного гриппа, использованные в США в 1976 году, были связаны с низким (около 1 случая на 100 прививок), но значимым риском развития синдрома Гийена-Барре (СГБ – неврологическое расстройство, вероятно, «аутоиммунного происхождения») в течение 000 недель после вакцинации. администрация. Эти вакцины не имели адъюванта. Основные причины этой ассоциации до сих пор не известны. Исследования других вакцин против гриппа, вводившихся с 8 лет, не выявили связи с СГБ или, в редких случаях, очень низкий риск - около 1976 случаев на 1 миллион прививок. Медицинские власти Квебека считают, что риск не выше для детей, которые никогда не были вакцинированы.

Dr де Вальс указывает, что этот синдром у детей встречается очень редко. «В основном это касается пожилых людей. Насколько мне известно, нет оснований полагать, что дети, которые никогда не были привиты, подвергаются большему риску, чем другие. «

Пьер Лефрансуа – PasseportSanté.net

Источники: Министерство здравоохранения и социальных служб Квебека и Национальный институт общественного здравоохранения Квебека (INSPQ).