A протеинурия определяется наличием аномального количества белок в отношении моча. Это может быть связано со многими патологиями, в частности с заболеваниями почек.

В норме моча содержит менее 50 мг/л белка. Белки, содержащиеся в моче, представлены главным образом альбумином (основным белком крови), мукопротеином Тамма-Хорсфалла, белком, синтезируемым и секретируемым специфически в почках, и небольшими белками.

Протеинурия может быть обнаружена с помощью простого анализа мочи с помощью щупа. Его также часто обнаруживают случайно во время медицинского осмотра, наблюдения за беременностью или во время анализа мочи в медицинской лаборатории.

24-часовое измерение протеинурии может быть запрошено для уточнения диагноза или получения более точных значений общей протеинурии и соотношения протеинурия/альбуминурия (чтобы лучше понять тип выделяемого белка).

24-часовой сбор мочи предполагает удаление первой утренней мочи в унитаз, а затем сбор всей мочи в один и тот же контейнер в течение 24 часов. Отметьте дату и время первой мочи на банке и продолжайте сбор до следующего дня в то же время.

Этот образец несложный, но долгий и непрактичный в исполнении (лучше целый день сидеть дома).

Мочу следует хранить в прохладном месте, лучше всего в холодильнике, и приносить в лабораторию в течение суток (2st день, следовательно).

Анализ часто сочетается с анализом на креатининурия 24 часа (выведение креатинина с мочой).

Протеинурия определяется выведением с мочой количества белка, превышающего 150 мг за 24 часа.

Если тест положительный, врач может назначить другие анализы, такие как анализ крови на уровень натрия, калия, общего белка, креатинина и мочевины; цитобактериологическое исследование мочи (ЭКБУ); обнаружение крови в моче (гематурия); тестирование на микроальбуминурию; измерение артериального давления. 

Обратите внимание, что протеинурия не обязательно является серьезным заболеванием. В большинстве случаев она даже доброкачественная и иногда наблюдается при лихорадке, интенсивных физических нагрузках, стрессах, переохлаждении. В этих случаях протеинурия быстро проходит и не представляет проблемы. Часто менее 1 г/л, с преобладанием альбумина.

Во время беременности протеинурия естественным образом увеличивается в 2 или 3 раза: в первом триместре она увеличивается примерно до 200 мг/24 часа.

В случае выделения белка с мочой более 150 мг/24 ч вне беременности протеинурию можно расценивать как патологическую.

Это может произойти на фоне заболевания почек (хроническая почечная недостаточность), а также в случаях:

• диабет I и II типа
• сердечно-сосудистые заболевания
• гипертония
• преэклампсия (во время беременности)
• некоторые гематологические заболевания (множественная миелома).