Роль гормона АДГ заключается в контроле потери воды почками, поэтому он необходим для их правильного функционирования. К сожалению, секреция этого гормона время от времени не происходит должным образом. Каковы причины? Может ли слишком высокий или слишком низкий уровень этого гормона иметь последствия?

Антидиуретический гормон, также называемый вазопрессином, иногда также называемый аббревиатурой AVP от аргинин-вазопрессин, представляет собой гормон, синтезируемый нейронами гипоталамуса. Обеспечивая реабсорбцию воды организмом, гормон АДГ оказывает свое действие на почки.

Как только он будет секретирован гипоталамусом, он будет храниться в гипофизе, прежде чем высвободиться в случае обезвоживания. Гипоталамус и гипофиз расположены у основания мозга.

Роль АДГ заключается в контроле за потерей воды почками (диурезом), чтобы уровень натрия в крови оставался на нормальном уровне. Когда уровень натрия повышается, выделяется АДГ, чтобы ограничить потерю воды почками, что делает мочу очень темной.

Его дозировка предназначена для определения и дифференциации нефрогенного несахарного диабета от центрального несахарного диабета или наличия синдрома неадекватной секреции.

Низкий уровень антидиуретического гормона может быть связан с:

• несахарный диабет : почки не могут сохранять воду, и тогда у человека выделяется очень обильная и разбавленная моча (полиурия), которую им приходится компенсировать питьем большого количества воды (полидипсия). Существует два типа несахарного диабета: центральный несахарный диабет (CDI), наиболее распространенный и вызванный дефицитом АДГ, и нефрогенный несахарный диабет, при котором гормон присутствует, но не действует.

Повышенный уровень антидиуретического гормона может быть связан с:

• ДА : Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона определяется гипонатриемией, вызванной увеличением воды в крови при снижении уровня натрия. Часто гипоталамического (опухоль, воспаление), опухолевого (рак легкого) происхождения. Симптомами гипонатриемии являются тошнота, рвота, спутанность сознания;
• Поражения нервной системы: инфекции, травмы, кровоизлияния, опухоли;
• Менингоэнцефалит или полирадикулоневрит;
• черепно-мозговая травма;
• Эпилепсия или острые психотические припадки.

Во время анализа крови измеряется уровень антидиуретического гормона. Затем образец помещают в центрифугу при 4° и, наконец, сразу замораживают при -20°.

Находиться натощак для этого исследования нецелесообразно.

Без ограничения воды нормальные значения этого гормона должны быть менее 4,8 пмоль/л. При ограничении воды нормальные значения.

В зависимости от патологии существуют разные методы лечения:

Лечение несахарного диабета

Лечение проводится в соответствии с выявленной причиной и подлежит лечению, если таковая имеется. В любом случае не следует допускать обезвоживания или чрезмерного обезвоживания человека и пытаться сбалансировать его с помощью диеты с низким содержанием соли.

• При центральном несахарном диабете лечение основано на приеме гормона, аналогичного антидиуретическому гормону, десмопрессина, антидиуретическое действие которого мощное. Введение часто эндоназальное один или два раза в день. Следует соблюдать осторожность и не превышать дозу, назначенную врачом, поскольку превышение может привести к задержке жидкости, а иногда и к судорогам;
• В случае нефрогенного несахарного диабета такое гормональное лечение не работает. Поэтому заболевание почек необходимо лечить.

Лечение синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона:

Ограничение потребления жидкости и лечение причины, если это возможно. Людям с SIADH необходимо длительное лечение гипонатриемии.

Иногда вводят внутривенно жидкости, особенно жидкости с очень высокой концентрацией натрия (гипертонический раствор). Эти методы лечения следует проводить с осторожностью, чтобы предотвратить слишком быстрое повышение уровня натрия в сыворотке (концентрации натрия в крови).

Если сыворотка крови продолжает падать или не повышается, несмотря на ограничение потребления жидкости, врачи могут назначить препараты, снижающие влияние вазопрессина на почки, или препараты, блокирующие рецепторы вазопрессина и препятствующие работе почек. реагировать на вазопрессин.