Голеностоп (от лат. clavicula — ключик) — часть нижней конечности, соединяющая стопу с ногой.

Голеностопный сустав – это точка соединения горизонтальной оси стопы и вертикальной оси тела.

Скелет. Голеностопный сустав состоит из нескольких костей:

• Нижний конец большеберцовой кости
• Нижний конец малоберцовой кости, кость ноги, также известная как малоберцовая кость.
• Верхний конец таранной кости, кость стопы, расположенная на пяточной кости у пятки.

Сочленение сала-крурале. Он считается основным голеностопным суставом. Он соединяет таранную кость и межберцовую вилку — термин, обозначающий область защемления, образованную соединением большеберцовой и малоберцовой костей (1).

Связки. Кости стопы и голеностопного сустава соединяет множество связок:

• Передняя и задняя большеберцово-малоберцовые связки
• Латеральная коллатеральная связка состоит из трех пучков: пяточно-малоберцовой связки, передней и задней таранно-малоберцовой связок.
• Медиальная коллатеральная связка, состоящая из дельтовидной связки, передней и задней большеберцово-таранных связок (2).

Мышцы и сухожилия. Различные мышцы и сухожилия, идущие от ноги, доходят до лодыжки. Они сгруппированы в четыре отдельных мышечных отдела:

• Поверхностный задний отдел, включающий, в частности, трехглавую мышцу икроножной мышцы и ахиллово сухожилие.
• Глубокий задний отдел, включающий мышцы задней поверхности большеберцовой кости, сухожилия которых идут к внутренней поверхности голеностопного сустава.
• Передний отдел, включающий мышцы-сгибатели голеностопного сустава.
• Латеральный отдел, включающий короткую малоберцовую мышцу и длинную малоберцовую мышцу.

сгибание. Голеностопный сустав допускает движение тыльного сгибания, которое соответствует приближению тыльной стороны стопы к передней поверхности голени (3).

Расширение. Голеностопный сустав допускает разгибание или подошвенное сгибание, заключающееся в перемещении тыльной стороны стопы от передней поверхности голени (3).

растяжение связок. Это соответствует одному или нескольким повреждениям связок, возникающим в результате растяжения наружных связок. Симптомами являются боль и отек в области лодыжки.

Тендинопатия. Это также известно как тендинит. Симптомами данной патологии являются преимущественно боли в сухожилии при нагрузке. Причины этих патологий могут быть разнообразными. Причиной могут быть как внутренние факторы, такие как генетическая предрасположенность, так и внешние, такие как неподходящие занятия спортом, или сочетание нескольких из этих факторов (1).

Разрыв ахиллова сухожилия. Это разрыв ткани, который приводит к разрыву ахиллова сухожилия. Симптомами являются внезапная боль и неспособность ходить. Происхождение до сих пор плохо изучено (4).

Физическое лечение. Чаще всего назначают физиотерапию с помощью специальных программ упражнений, например, физиотерапию или физиотерапию.

Лечение. В зависимости от состояния и боли, которую ощущает пациент, могут быть назначены обезболивающие. Противовоспалительные препараты могут быть назначены только в том случае, если известно воспаление сухожилия.

Хирургическое лечение. Хирургическое лечение обычно проводится при разрыве ахиллова сухожилия, а также может быть назначено в некоторых случаях тендинопатии и растяжений.

Физический осмотр. Диагностика прежде всего основывается на клиническом обследовании, позволяющем отметить поверхностное состояние голеностопного сустава, возможность движения или нет, а также боль, ощущаемую пациентом.

Медицинский осмотр. Для подтверждения патологии может быть проведено медицинское визуализирующее исследование, такое как рентген, ультразвук, сцинтиграфия или МРТ.

В некоторых дисциплинах, таких как танцы или гимнастика, спортсмены стремятся развить гипермобильность суставов, которую можно приобрести посредством специальных тренировок. Однако эта гипермобильность может иметь негативные последствия. Все еще плохо изученная и поздно диагностируемая гиперслабость связок делает суставы нестабильными, делая их чрезвычайно хрупкими (5).