Казалось бы, совсем недавно мир аплодировал открытию Александра Флеминга. Меньше века прошло с момента «царского» подарка всему больному миру сначала пенициллина, а затем многовариантного ряда антибиотиков. Тогда, в 1929 году, казалось, что сейчас – сейчас человечество победит мучающие его недуги. И было о чем беспокоиться. Холера, тиф, туберкулез, пневмония беспощадно атаковали и с такой же беспощадностью уносили и работяг, и светлейшие умы передовой науки, и экзальтированных художников… История антибиотиков. А. Флеминг открыл антибиотическое действие грибов и, продолжая исследования, положил начало так называемой «антибиотической» эпохе. Эстафету подхватили десятки учёных и врачей, в результате чего были созданы первые антибактериальные препараты, доступные «обычной» медицине. Шел 1939 год. На заводе «АКРИХИН» было запущено производство стрептоцида. И, надо сказать, на удивление вовремя. Впереди маячили смутные времена Второй мировой войны. Тогда в военно-полевых госпиталях благодаря антибиотикам была спасена не одна тысяча жизней. Да, в гражданской жизни прояснилась эпидемиологическая муть. Словом, человечество стало гораздо спокойнее засыпать – по крайней мере, бактериальный враг был побеждён. Тогда будет выпущено много антибиотиков. Как оказалось, несмотря на идеальность клинической картины, у препаратов есть явный минус – они со временем перестают действовать. Профессионалы называют это явление бактериальной резистентностью или просто зависимостью. Даже А. Флеминг относился к этой теме осторожно, с течением времени наблюдая в своих пробирках устойчиво увеличивающуюся выживаемость бактериальных палочек в компании с пенициллином. Однако волноваться было слишком рано. Штамповались антибиотики, изобретались новые поколения, более агрессивные, более устойчивые… И мир уже не был готов вернуться к первобытным эпидемическим волнам. И все же на дворе XX век – человек осваивает космос! Эпоха антибиотиков крепла, оттесняя страшные недуги – бактерии тоже не спали, менялись и приобретали все больший иммунитет к своим врагам, заключенный в ампулы и таблетки. В разгар «антибиотической» эры стало ясно, что этот благодатный источник, увы, не вечен. Теперь ученые вынуждены кричать о своем скором бессилии. Выпущено и действует до сих пор последнее поколение антибактериальных препаратов – сильнейших, способных побороть очень сложные недуги. О побочных эффектах говорить не приходится – это не обсуждаемый жертвенный долг. Фармакологи, похоже, исчерпали весь свой ресурс, и может оказаться, что новым антибиотикам будет некуда появиться. Последнее поколение лекарств зародилось еще в 70-х годах прошлого века, и сейчас все попытки синтезировать что-то новое — это игры с перестановкой терминов. И такой знаменитый. И неизвестного, кажется, больше не существует. На научно-практической конференции «Безопасная защита детей от инфекций» от 4 июня 2012 года, в которой приняли участие ведущие клиницисты, микробиологи и представители фармацевтической промышленности, прозвучал крик о том, что времени сидеть на старом месте катастрофически не осталось. антибактериальные методы. А неграмотное использование педиатрами и самими родителями доступных антибиотиков – лекарства продаются без рецепта и при «первом чихании» – сокращает это время в геометрической прогрессии. Решить задачу, поставленную краем, можно как минимум двумя очевидными способами – искать новые возможности в области антибиотиков и работать над регулированием использования истощающегося резерва, с одной стороны, и с другой – ищите альтернативные пути. И тут всплывает очень любопытная вещь. Бактериофаги. Незадолго до наступления «антибиотической» эры со всеми вытекающими отсюда учёными были получены революционные данные об антибактериальной активности фагов. В 1917 г. франко-канадский ученый Ф. Д'Эрель официально открыл бактериофаги, но еще раньше наш соотечественник Н. Ф. Гамалея в 1898 г. впервые наблюдал и описал уничтожение вредных бактерий противоположным «агентом». Словом, мир познакомился с бактериофагами – микроорганизмами, буквально питающимися бактериями. На эту тему было спето много дифирамб, бактериофаги заняли почетное место в биологической системе, открыв глаза ученым начала века на многие доселе неизвестные процессы. Они наделали много шума в медицине. Ведь очевидно, что раз бактериофаги поедают бактерии, значит, болезни можно лечить, подсадив колонию фагов в ослабленный организм. Пусть сами пасутся... Так на самом деле и было... Пока умы учёных не переключились на область появившихся антибиотиков. Парадокс истории, увы, на вопрос «Почему?» не дает ответа. Сфера антибиотиков развивалась семимильными шагами и с каждой минутой шагала по планете, оттесняя интерес к фагам. Постепенно о них начали забывать, производство сворачивали, а оставшиеся крохи учёных — адептов — высмеивали. Надо ли говорить, что на Западе, и особенно в Америке, где с бактериофагами особо не успели разобраться, от них всеми руками открестились, приняв антибиотики. А у нас, как это уже не раз бывало, за истину приняли зарубежную модель. Упрек: «Если Америка не занимается бактериофагами, то не стоит терять время» прозвучал как приговор перспективному научному направлению. Сейчас, когда в медицине и микробиологии назрел настоящий кризис, грозящий, по мнению собравшихся на конференции, вскоре отбросить нас даже не в «доантибиотическую» эпоху, а в «постантибиотическую», возникает необходимость быстро принимать решения. Остается только догадываться, насколько ужасна жизнь в мире, где антибиотики стали бессильны, ведь благодаря растущей зависимости бактерий даже самые «стандартные» болезни стали теперь намного сложнее, а порог многих из них непобедимо моложе. подрывая иммунитет многих наций уже в зачаточном состоянии. Цена открытия Флеминга оказалась непомерно высокой вкупе с процентами, начисленными за сто лет… Наша страна, как одна из самых развитых в области микробиологии и наиболее развитых в области исследований бактериофагов, сохранила обнадеживающие резервы. Пока остальной развитый мир забывал о фагах, мы каким-то образом сохранили и даже приумножили свои знания о них. Любопытная вещь вышла. Бактериофаги являются естественными «антагонистами» бактерий. По правде говоря, мудрая природа позаботилась обо всем живом на самом ее заре. Бактериофаги существуют ровно до тех пор, пока существует их пища – бактерии, а значит, с самого начала, от сотворения мира. Поэтому эта пара – фаги – бактерии – успела привыкнуть друг к другу и довести до совершенства механизм антагонистического существования. бактериофаговый механизм. Наблюдая за бактериофагами, ученые обнаружили удивительный и способ этого взаимодействия. Бактериофаг чувствителен только к своей собственной бактерии, которая настолько уникальна, насколько она есть. Этот микроорганизм, напоминающий паука с большой головой, приземляется на бактерию, прокалывает ее стенки, проникает внутрь и размножается там до 1000 таких же бактериофагов. Они физически разрывают бактериальную клетку и вынуждены искать новую. И это происходит за считанные минуты. Как только «пища» заканчивается, бактериофаги в постоянном (и максимальном) количестве покидают приютивший вредные бактерии организм. Никаких побочных эффектов, никаких неожиданных эффектов. Сработало четко и в прямом смысле слова! Что ж, если теперь рассудить логически, бактериофаги являются для ученых наиболее вероятной и главное естественной альтернативой действию антибиотиков. Понимая это, ученые расширяют свои исследования и учатся получать все новые и новые бактериофаги, подходящие для определенных видов бактериальных штаммов. На сегодняшний день бактериофагами успешно лечатся многие заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками, дизентерией и клебсиеллами. Этот процесс занимает гораздо меньше времени, чем аналогичный курс антибиотиков, и самое главное, подчеркивают ученые, — это возвращение к природе. Никакого насилия над телом и враждебной «химии». Бактериофаги показаны даже грудничкам и будущим мамам – а эта аудитория самая деликатная. Фаги совместимы с любым препаратом «фирмы», включая те же антибиотики и, кстати, отличаются в сотни раз более медленной устойчивостью. Да и вообще, эти «ребята» уже многие тысячи лет слаженно и дружно выполняют свою работу, не давая бактериям уничтожить весь желудок на нашей планете. И человеку было бы не плохо обратить на это внимание. Вопрос для размышления. Однако на этом обнадеживающем направлении есть подводные камни. Качественному распространению идеи использования бактериофагов препятствует низкая информированность врачей «на местах». В то время как обитатели научного Олимпа трудятся на благо здоровья нации, их более приземленные собратья по большей части не мечтают и не осознают новых возможностей. Кому-то просто не хочется вникать в новое и проще следовать уже «заезженным» схемам лечения, кому-то нравится торговая позиция обогащения из оборота гораздо более дорогих антибиотиков. Массовая реклама и доступность антибактериальных препаратов полностью подталкивают среднестатистическую женщину покупать антибиотик в аптеке, минуя кабинет педиатра. И главное, стоит ли говорить об антибиотиках в животноводстве… Мясные изделия ими начиняют, как кекс с изюмом. Итак, поедая такое мясо, мы потребляем массу антибиотиков, которая подрывает наш личный иммунитет и влияет на глобальную устойчивость бактерий. Итак, бактериофаги – меньшие друзья – открывают замечательные возможности для дальновидных и грамотных людей. Однако, чтобы стать настоящей панацеей, они не должны повторить ошибку антибиотиков – выйти из-под контроля и превратиться в некомпетентную массу. Марина Кожевникова.
2022-11-11