Афебрильное состояние характеризуется отсутствием лихорадки. Это термин медицинского «жаргона», который может вызвать беспокойство, но на самом деле врачи часто используют его для обозначения улучшения состояния пациента.

Слово «афебрильный» — медицинский термин, происходящий от латинского apyretus и греческого puretos, что означает лихорадка. Используемое как прилагательное, оно описывает состояние пациента, у которого нет или уже нет лихорадки.

Также заболевание называют жаропонижающим, когда оно проявляется без лихорадки.

Кроме того, в фармакологии препарат квалифицируется как «афебрильный» для обозначения средств, снижающих лихорадку (парацетамол, противовоспалительные средства). Апирексия относится к состоянию, в котором находится афебрильный пациент. Это состояние по определению противоположно лихорадке. В случае рецидивирующей лихорадки говорят, что у пациента чередуются фебрильные и афебрильные фазы.

Чаще всего лихорадка является одним из симптомов, указывающих на инфекционный синдром: лихорадка, головная боль, ломота в теле, потливость, озноб и т. д. Говорят, что у человека нет лихорадки, если у него раньше была лихорадка и она снизилась.

Чтобы понять апирексию, легче взглянуть на ее противоположность: лихорадку.

Лихорадка в основном вызвана инфекциями. Апирексия — признак возвращения к нормальной жизни; Инфекция находится под контролем и идет на поправку. Во время лечения антибиотиками возвращение апирексии ожидается в течение 2–3 дней.

В некоторых случаях (иммуносупрессия, пожилой возраст) можно заразиться настоящей инфекцией, оставаясь при этом без лихорадки. Следует знать, что отсутствие температуры не всегда является признаком отсутствия инфекции.

При некоторых заболеваниях наблюдается чередование лихорадки и периодов апирексии. Это свидетель болезни, которую невозможно вылечить, но предупредительным знаком которой является возвратный тиф.

Важно не претендовать на победу слишком быстро и не прекращать лечение, назначенное врачом. Действительно, когда лечение антибиотиками окажется эффективным, ожидается быстрый возврат к апирексии. Но апирексия не является синонимом лечения. Продолжительность лечения антибиотиками определялась и уточнялась десятилетиями, чтобы обеспечить полное уничтожение бактерий. Слишком раннее прекращение лечения может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам и рецидиву инфекции. Поэтому даже при повторном появлении афебрильного состояния необходимо продолжать прием антибиотиков для полного искоренения инфекции.

Некоторые клинические случаи показали в современное время появление рецидивирующих или интермиттирующих лихорадок. Их продолжительность превышает три недели, и эти лихорадки возникают повторяющимися эпизодами, интермиттирующими и рецидивирующими, с интервалами между афебрильными интервалами. Таким образом, афебрилитет может означать, что у пациента разгар эпизода перемежающейся лихорадки, диагностика которой остается затруднительной. Обычно лихорадку, которая длится более трех дней без видимой причины, называют необъяснимой. Через три недели мы говорим о продолжительной необъяснимой лихорадке. Перемежающаяся лихорадка (и связанное с ней отсутствие лихорадки) представляет собой особый случай таких лихорадок, которые трудно объяснить.

Лекарственные средства, предназначенные для снижения температуры (парацетамол, противовоспалительные препараты), можно использовать, если лихорадка плохо переносится, например, в случае тяжелых сопутствующих головных болей.

Парацетамол, так называемый жаропонижающий препарат (для борьбы с лихорадкой), следует использовать в первую очередь из-за небольшого количества побочных эффектов. Однако будьте осторожны, соблюдайте интервал в 6 часов между приемами и не принимайте более одного грамма на дозу (т.е. 1000 миллиграммов).

Особое внимание необходимо также обратить на риск приема препаратов, содержащих парацетамол в сочетании с другими молекулами, что может привести к непроизвольному приему парацетамола. Это может привести к непреднамеренной передозировке.

Не стоит беспокоиться, что прием жаропонижающих замаскирует жар, ведь активная инфекция даст жар независимо от проводимого лечения.

Афебрильное состояние само по себе не является признаком плохого здоровья, поскольку оно означает отсутствие лихорадки. Однако когда больного квалифицируют как афебрильного, это означает, что он должен внимательно следить за развитием своего состояния, так как обычно он выходит из периода лихорадки, постоянной или интермиттирующей. Поэтому его инфекция, возможно, все еще присутствует. Целесообразно быть очень осторожным, продолжать лечение, а в случае возвращения симптомов (головные боли, боли, затрудненное дыхание или возврат лихорадки и т. д.) не медлить с консультацией, упоминая различные ранее встречавшиеся эпизоды лихорадки.