Анозогнозия — это расстройство самопознания, которое, например, не позволяет человеку с болезнью Альцгеймера распознать свое заболевание. В отличие от отрицания заболевания это расстройство является следствием черепно-мозговой травмы.

Медицинские работники диагностируют анозогнозию, когда пациент не распознает свое заболевание. Это нарушение самопознания может наблюдаться, в частности, у пациентов с болезнью Альцгеймера, нейродегенеративным заболеванием или гемиплегией, особой формой паралича, поражающей либо левую, либо правую сторону тела. .

Анозогнозия может указывать на отрицание заболевания. Однако эти два явления следует различать. Характеризующееся отрицанием реальности, отрицание представляет собой процесс психологической защиты. Анозогнозия относится к нейропсихологическому расстройству, вызванному травмой головного мозга.

В неврологии анозогнозию иногда считают одним из признаков фронтального синдрома. Этот синдром соответствует набору симптомов, возникающих в результате травмы или нарушения функции лобной доли. При фронтальном синдроме анозогнозия может быть связана с другими неврологическими расстройствами, включая определенные поведенческие и когнитивные расстройства.

Анозогнозия является следствием поражения головного мозга. Хотя точная локализация поражения еще полностью не определена, похоже, что анозогнозия является следствием поражения правого полушария головного мозга.

Согласно современным научным данным, поражение, вызывающее анозогнозию, может иметь несколько возможных причин. В частности, это может быть следствием:

• нарушение мозгового кровообращения (инсульт), также называемое инсультом, нарушение кровотока в головном мозге, которое может привести к гибели нервных клеток;
• Болезнь Альцгеймера, заболевание головного мозга, называемое нейродегенеративным, поскольку оно вызывает прогрессирующее исчезновение нейронов и проявляется снижением когнитивных функций;
• Синдром Корсакова, или корсаковская деменция, неврологическое расстройство, которое обычно вызвано дефицитом витамина B1 (тиамина);
• травма головы, удар по черепу, который может привести к повреждению головного мозга.

Последствия и течение анозогнозии зависят от многих факторов, в том числе от степени и происхождения черепно-мозговой травмы. В зависимости от случая можно выделить:

• легкая анозогнозия, при которой больной обсуждает свою болезнь только после конкретных вопросов по теме;
• умеренная анозогнозия, при которой больной узнает о своем заболевании только после визуализации результатов медицинского обследования;
• тяжелая анозогнозия, при которой больной не подозревает о своем заболевании даже после тщательного анкетирования и проведения медицинского обследования.

Лечение анозогнозии направлено на

• лечить причину черепно-мозговой травмы;
• ограничить риск осложнений;
• сопровождать больного.

Если выбор лечения зависит от диагноза, он обычно сопровождается реабилитацией, чтобы помочь пациенту осознать свое заболевание. Эта осведомленность облегчает лечение заболевания медицинскими работниками.