Положение ареолы. Молочная железа — парная экзокринная железа, расположенная на передней и верхней поверхностях грудной клетки. У человека он образует неразвитую белесую массу. У женщин он также неразвит при рождении.

Формирование груди. С пубертатным периодом у женщин различные части молочной железы, включая молочные протоки, доли и периферическую подкожную клетчатку, развиваются, образуя грудь1. Поверхность молочной железы покрыта подкожной клетчаткой и кожей. На поверхности и в его центре образуется буроватый цилиндрический выступ, образующий сосок. Этот сосок состоит из пор, которые представляют собой молочные протоки, идущие из разных долей молочной железы. Этот сосок также окружен коричневатым пигментированным кожным диском диаметром от 1,5 до 4 см, образующим ареолу (1) (2).

Структура ареолы. Ареола представлена ​​примерно десятью небольшими выступами, называемыми бугорками Морганьи. Эти клубни представляют собой сальные железы. Во время беременности и лактации эти железы становятся более многочисленными и объемистыми. Их называют клубнями Монтгомери (2).

Взаимодействие. Ареола и сосок, составляющие ареоло-сосковую пластинку, соприкасаются с молочной железой. Они соединены с железой связками Купера (1) (2). Между кожей ареоло-сосковой пластинки и железой расположена только круглая гладкая мышца, называемая ареоло-сосковой мышцей. (1) (2)

Под телотизмом понимается втягивание и выдвижение соска вперед, вызванное сокращением ареоло-сосковой мышцы. Эти сокращения могут быть следствием волнения, реакции на холод или иногда простого контакта ареолярно-сосковой пластинки.

Доброкачественные заболевания молочной железы. Грудь может иметь доброкачественные состояния или доброкачественные опухоли. Кисты являются наиболее распространенными доброкачественными состояниями. Они соответствуют образованию в груди кармана, наполненного жидкостью.

Рак молочной железы. Злокачественные опухоли могут развиваться в молочной железе, особенно в ареоло-сосковой области. Существуют различные типы рака молочной железы, которые классифицируются в зависимости от их клеточного происхождения. Болезнь Педжета соска, поражающая ареоло-сосковую область, является редкой формой рака молочной железы. Он развивается внутри молочных протоков и может распространиться на поверхность, вызывая образование струпа на ареоле и соске.

Медицинское лечение. В зависимости от диагностированной патологии и течения заболевания могут быть назначены те или иные медикаментозные методы лечения. Их часто назначают в дополнение к другой форме лечения.

Химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия, таргетная терапия. В зависимости от стадии и типа опухоли могут проводиться сеансы химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии или даже таргетной терапии.

Хирургическое лечение. В зависимости от диагностированного типа опухоли и течения патологии может быть проведено хирургическое вмешательство. В консервативной хирургии можно провести лампэктомию, чтобы удалить только опухоль и часть периферических тканей. При более поздних опухолях может быть выполнена мастэктомия с удалением всей груди.

Грудной протез. После деформации или потери одной или обеих грудей может быть установлен внутренний или внешний протез молочной железы.

• Внутренний протез груди. Этот протез соответствует реконструкции груди. Выполняется хирургическим путем либо во время лампэктомии или мастэктомии, либо во время повторной операции.
• Внешний протез груди. Существуют различные внешние протезы груди, которые не требуют хирургического вмешательства. Они могут быть временными, частичными или постоянными.

Физический осмотр. Сначала проводится клиническое обследование с целью наблюдения и оценки симптомов, воспринимаемых пациентом.

Медицинские визуализирующие обследования. Для диагностики или подтверждения патологии можно провести немамммографию, УЗИ молочных желез, МРТ, сцинтимаммографию или даже галактографию.

Биопсия. Можно провести биопсию молочной железы, состоящую из образца ткани.

Артуро Маркаччи — итальянский физиолог XIX и XX веков, давший свое имя ареоло-сосковой мышце, также называемой мышцей Маркаччи (19).