Боль в спине: откуда берется боль в спине?

Боль в спине: откуда берется боль в спине?

Мы говорим о боли в спине как о зло века, настолько широко распространено это расстройство.

Однако боль в спине обозначает не какое-то конкретное заболевание, а совокупность симптомов, которые могут иметь множество причин, серьезных или нет, острых или хронических, воспалительных или механических и т. д.

Целью данного руководства не является перечисление всех возможных причин болей в спине, а скорее краткое изложение различных возможных заболеваний.

Термин боль в спине, что означает «боль в позвоночнике», также используется для обозначения всех болей в спине. В зависимости от локализации боли по позвоночнику говорят о:

Боль в пояснице: боль в пояснице

когда боль локализуется в пояснице на уровне поясничных позвонков. Боль в пояснице является наиболее распространенным заболеванием.

Боль в верхней части спины, это наверняка боль в шее.

Если боль поражает шею и шейные позвонки, см. информационный бюллетень «Заболевания мышц шеи».

Боль в середине спины: боль в спине

Когда боль поражает спинные позвонки, в середине спины, это называется болью в спине.

Подавляющее большинство болей в спине являются «общими», то есть не связаны с каким-либо серьезным заболеванием.

Сколько людей испытывают боли в спине?

Боль в спине встречается очень часто. Согласно исследованиям1-3 По оценкам, от 80 до 90% людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в спине.

В любой момент времени от 12 до 33% населения жалуются на боли в спине, причем в большинстве случаев на боли в спине. Считается, что в течение года от 22 до 65% населения страдают от болей в пояснице. Боль в шее также очень распространена.

Во Франции боль в спине является второй причиной обращения к врачу общей практики. Они являются причиной 7% перерывов в работе и являются основной причиной инвалидности в возрасте до 45 лет.4.

В Канаде они являются наиболее распространенной причиной выплаты компенсаций работникам.5.

Это очень серьезная проблема общественного здравоохранения во всем мире.

Причины болей в спине

Существует множество факторов, которые могут вызвать боль в спине.

Это могут быть травмы (удары, переломы, растяжения…), повторяющиеся движения (ручные манипуляции, вибрации…), остеоартрит, а также раковые, инфекционные или воспалительные заболевания. Поэтому трудно устранить все возможные причины, но учтите, что:

  • в 90–95% случаев происхождение боли не идентифицируется и говорят об «общей боли в спине» или неспецифической. Боль тогда возникает в большинстве случаев из-за поражений на уровне межпозвоночных дисков или из-за остеоартрита позвонков, то есть из-за изнашивания хрящей суставов. боль в шее, в частности, очень часто связаны с остеоартритом.
  • в 5–10% случаев боль в спине связана с потенциально серьезным заболеванием, которое необходимо диагностировать на ранней стадии, например, раком, инфекцией, анкилозирующим спондилитом, сердечно-сосудистыми или легочными проблемами и т. д.

Чтобы определить причину болей в спине, врачи придают значение нескольким критериям.6 :

  • место боли
  • способ возникновения боли (прогрессирующая или внезапная, после шока или нет…) и ее развитие
  • персонаж воспалительный боль или нет. Воспалительная боль характеризуется ночной болью, болью покоя, ночными пробуждениями и возможным ощущением скованности утром при вставании. Напротив, чисто механическая боль усиливается при движении и уменьшается в покое.
  • история болезни

Поскольку в большинстве случаев боль в спине является «неспецифической», визуализирующие исследования, такие как рентген, сканирование или МРТ, не всегда необходимы.

Вот некоторые другие заболевания или факторы, которые могут быть причиной боли в спине7:

  • анкилозирующий спондилит и другие воспалительные ревматические заболевания
  • перелом позвонков
  • остеопороз
  • lymphome
  • инфекция (спондилодисцит)
  • «внутрипозвоночная» опухоль (менингиома, неврома), первичные опухоли костей или метастазы…
  • порок развития позвоночника

боли в спине8 : Помимо причин, перечисленных ниже, боль в средней части спины потенциально может быть связана с чем угодно, кроме проблем с позвоночником, в частности с висцеральными расстройствами, и требует консультации. Таким образом, они могут быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, аневризма аорты, расслоение аорты), заболеваний легких, органов пищеварения (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, рак пищевода, желудка или поджелудочной железы).

Боль в пояснице : боль в пояснице также может быть связана с заболеванием почек, пищеварения, гинекологических, сосудистых заболеваний и т. д.

Течение и возможные осложнения

Осложнения и прогрессирование, очевидно, зависят от причины боли.

В случае боли в спине без основного заболевания боль может быть острой (от 4 до 12 недель) и стихать в течение нескольких дней или недель или быть хронической (когда она длится более 12 недель). недели).

Существует значительный риск «хронизации» болей в спине. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы боль не стала постоянной. Однако несколько советов могут помочь ограничить этот риск (см. «Боли в пояснице и мышечные нарушения» в информационных бюллетенях по шее).

 

Оставьте комментарий