Бронхоспазм — это сокращение легких, вызывающее временную обструкцию дыхательных путей, часто встречающееся у людей, страдающих астмой. Это вызывает резкое снижение дыхательной способности на относительно короткое время, но очень тяжелое для пациентов.

Что такое бронхоспазм?

Бронхоспазм – это сокращение мышц стенок бронхов, дыхательной сети в центре наших легких.

Это сокращение является одним из основных последствий астмы: очень распространенного заболевания дыхательных путей. Дыхательные пути у людей, страдающих астмой, очень часто воспалены и покрыты слизью, что уменьшает пространство, доступное для циркуляции воздуха. Это снижение носит постоянный характер и снижает дыхательную способность больных астмой.

Бронхоспазм – явление разовое. Это происходит при сокращении мышц бронхов. 

По аналогии можно представить, что наши легкие подобны деревьям, с общим стволом (куда поступает воздух) и многочисленными ветвями — бронхами. У астматиков ветки застревают внутри из-за их воспаления и отека. А во время бронхоспазма эти бронхи сокращаются в результате действия окружающих их мышц. Таким образом, сокращаясь, бронхи еще больше уменьшают доступный дыхательный поток, точно так же, как когда кран переключается с максимального потока на уменьшенный или даже перекрывается. 

Подсчитано, что около 15% астматиков плохо воспринимают бронхоспазмы из-за привычки к обструкции дыхательных путей.

Как это распознать?

Бронхоспазм ощущается больным, когда его выдох затруднен, как будто затруднен. Выдыхаемый воздух может издавать легкий шипящий звук или даже вызывать кашель. 

Факторы риска

Бронхоспазм по своей сути опасен, поскольку он затрагивает одну из наиболее важных потребностей выживания: дыхание. Сокращение бронхов как бы «закрывает» все дыхательные пути, от чего на мгновение задыхается страдающий человек.

Таким образом, риски, связанные с бронхоспазмом, зависят от ситуации. Бронхоспазм может возникнуть в деликатных ситуациях: спорт, анестезия, спать и иметь драматические последствия.

Астма

Бронхоспазм является одним из двух признаков астмы, наряду с воспалением дыхательных путей. Астма представляет собой порочный круг для тех, у кого она есть: дыхательные пути сужаются, что приводит к образованию слизи, которая еще больше затрудняет доступ кислорода.

Хронический бронхит (ХОБЛ)

Болезнь, которая чаще всего поражает заядлых курильщиков, но ее также можно объяснить загрязнением окружающей среды, пылью или влажным климатом. Отличается сильным кашлем, вызывает одышку. 

Эмфизема

Эмфизема легких – хроническое заболевание легких. Если причины те же, что и при хроническом бронхите (загрязнение окружающей среды, табакокурение), он характеризуется раздражением альвеол, небольших воздушных карманов в легких, что приводит к затруднению дыхания.

бронхоэктазия

Бронхоэктатическая болезнь – редкое заболевание, вызывающее чрезмерное расширение бронхов и вызывающее сильный кашель, а иногда и бронхоспазмы.

Бронхоспазм представляет собой сильное сокращение, поэтому его осложнения будут тесно связаны с состоянием пациента в момент этих сокращений. Это может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, которая будет иметь различные последствия для организма:

• Обмороки, кома
• Паническая атака
• Дрожь, потливость
• Гипоксия (недостаточное снабжение кислородом)
• Сердечная недостаточность, сердечная недостаточность

Основным риском остается бронхоспазм во время анестезии, поскольку организм подвергается воздействию анестетиков, которые в сочетании с бронхоспазмом могут вызвать остановку дыхания.

Бронхоспазмы по своей природе являются разовыми явлениями. Чтобы предотвратить их возникновение, можно использовать препараты, улучшающие работу дыхательных путей.

Анализ легких

Прежде всего, следует проанализировать дыхательные возможности пациента с помощью спирометрических устройств, которые оценивают дыхательные возможности пациента.

Ингаляционные бронходилататоры

Бронхоспазм лечат бронхолитиками – ингаляционными препаратами. Они прикрепляются к мышцам, окружающим бронхи, чтобы расслабить их. Таким образом, оказываемое давление снижается, что позволяет избежать сильных бронхоспазмов, а также уменьшить появление слизи в бронхах.

Наиболее широко используемыми бронходилятаторами являются антихолинергические средства и другие стимуляторы бета2-адренергических рецепторов.

Бронхотомия/Трахеотомия

В более серьезных случаях слишком частый бронхоспазм можно лечить, выполнив трахеотомию (или бронхотомию), форсированное и хирургическое вскрытие бронха.